非小细胞肺癌放疗前后VEGF水平与近期疗效间的关系

目的探讨非小细胞肺癌患者放疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)水平变化以及与近期疗效之间的关系。方法选择2015年1月—2016年1月在本院接受放疗的非小细胞肺癌患者64例(肺癌组),采用酶联免疫吸附实验法(ELISA)检测患者放疗前及放疗后4周的血清VEGF水平,并与同期在本院体检的64名健康人(对照组)的血清VEGF水平进行比较。放疗结束4周后评价治疗效果,根据CT结果分为有效组(CR+PR)和无效组(SD+PD),分析血清VEGF水平与近期疗效的相关性。结果放疗结束后4周,CR患者7例,PR患者24例,SD患者25例,PD患者8例,治疗有效率为53.12%;非小细胞肺癌Ⅲa期患者血清VEGF水平明显低于Ⅲb期患者(P<0.05),与年龄、性别、病理类型无相关性(P>0.05);放疗后肺癌患者血清VEGF水平较放疗前明显降低(P<0.05),且放疗前后,肺癌组患者的血清VEGF水平均明显高于对照组(P<0.05);放疗前、放疗后无效组患者的血清VEGF水平均明显高于有效组(P<0.05);放疗后两组患者的血清VEGF水平均明显下降,但是无效组患者的血清VEGF水平仍处于高水平状态。结论放疗前血清VEGF水平较低的非小细胞肺癌患者相较于水平高患者的放疗效果好,观察VEGF动态水平变化有助于对患者病情及近期疗效的判断。

肺癌患者外周血循环肿瘤细胞检测的临床意义

目的探究肺癌患者外周血循环肿瘤细胞检测的临床意义。方法选取2016年1月~2017年1月我院收治的肺癌患者60例作为研究组,选取同期健康体检志愿者60例作为对照组,测定其外周血循环肿瘤细胞。结果对照组中未检测到CTCs,研究组中检出CTCs48例,阳性检出率为80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);肺癌患者CTCs表达水平与吸烟情况、远端转移以及TNM分期显著相关(P<0.05),与患者年龄、性别、病理分期无关(P>0.05);治疗后,有37例CTCs阳性患者,其PFS为4~9(6.17±2.42个)个月,23例CTCs阴性患者,其PFS为11~16(13.68±3.12)个月,两者比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论CTCs可作为肺癌诊断指标,且可评估远端转移情况,亦可用作预后预测指标,CTCs阳性可提示肺癌预后不良。

眼科以咽部瘙痒为首发症状的心肌梗死1例-附文献复习

目的:提高异位疼痛为首发症状心肌梗死的临床警惕性与确诊率。方法:通过我院不典型心肌梗死病例1例就诊过程进行回顾性追溯分析,进行相关文献复习,总结提高诊断准确性,减少误诊的经验方法。结果:因诊断及时,患者经积极的抢救治疗,症状改善,治愈出院。结论:提高对异位疼痛为首发症状心肌梗死的警惕,拓宽诊断思维,全面体检,尤其注意心电图:动态心电图、心肌酶谱的监测,及时确诊,以尽量减少不典型心肌梗死的误诊。