调脂减肥胶囊的研制及临床应用

目的 调脂减肥胶囊对高脂血症及肥胖症治疗效果的观察。方法 对该制剂进行处方、制剂及鉴别实验 ,并在临床对高脂血症及肥胖症进行疗效观察。结果 该制剂对高脂血症的显效率为 96 .4% ,对肥胖症的显效率达 6 2 .7%。结论 该制剂组方科学、疗效确切 。

益气健胃饮对51例胃肠型急性高原反应患者胃动素、胃泌素含量的影响

目的:观察益气健胃饮对胃肠型急性高原反应患者胃动(MTL)素和胃泌素(GAS)含量的影响。方法:对诊断为胃肠型急性高原反应的85例患者按随机分配原则分为两组,用放射免疫法测定MTL和GAS含量后,治疗组应用浓缩提纯的益气健胃饮(人参、红景天、干姜、附子、陈皮、木香等)治疗,对照组应用胃复胺治疗,治疗1周后再次测定MTL、GAS含量。结果治疗组治疗后MTL和GAS含量较治疗前提高,差异有高度显著性(P<0.01);对照组治疗前后MTL和GAS含量变化差异无显著性(P>0.05)。提示:益气健胃饮可以提高胃肠粘膜分泌GAS和MTL的含量,改善胃肠消化功能,可用于治疗胃肠型急性高原反应。

益气健胃饮治疗胃肠型急性高原反应的临床观察

目的:观察益气健胃饮对胃肠型急性高原反应患者的治疗效果。方法:对诊断为胃肠型急性高原反应的85例患者按随机分配原则分为两组,治疗组应用浓缩提纯的益气健胃饮治疗,对照组应用胃复安治疗,治疗一周后观察临床症状的改变。结果:两组治疗前后症状积分均值比较:治疗组对头痛,呕吐、恶心、腹痛、腹胀、腹泻症治疗前后差异有高度显著性(P<0.01);对照组对呕吐、恶心症治疗前后症状积分均值差异有高度显著性(P<0.01),但对其他症差异无显著性(P>0.05);治愈率和总有效率比较:头痛、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻症治疗组较对照组治疗有效率存在显著性差异(P<0.01),治疗组治疗有效率明显高于对照组。提示:益气健胃饮可以改善胃肠运动消化功能,具有治疗胃肠型急性高原反应的功效。

2009-2010年我院甲状腺手术患者围术期预防性使用抗菌药物调查分析

目的调查该院甲状腺手术患者围术期预防性使用抗菌药物的情况,促进甲状腺手术合理用药,节约医疗费用。方法采取回顾性调查分析方法,选取该院2009年5月-2010年9月甲状腺手术患者230例,依据《抗菌药物临床应用指导原则》、各类手术最易引起手术部位感染(SSI)的病原菌及预防用药选择、围术期患者预防使用抗菌药物合理性评价标准等,分析其预防用药的合理性。结果甲状腺手术患者平均住院天数为17.60d,平均住院总费用为14674.07元,平均抗菌药物费用为2430.78元,平均术后用药天数6.63d。结论该院甲状腺围术期预防性使用抗菌药物不合理用药现象较突出,临床医师的合理用药水平有待进一步提高。

步长脑心通对冠心病合并高血脂患者的血脂指标观察

目的:探讨步长脑心通对中度高原地区冠心病合并高血脂患者的血脂的影响。方法:120例冠心病合并高血脂患者用步长脑心通治疗。比较用药前和用药1个月后患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白(HDL-CH),低密度脂蛋白(LDL),载脂蛋白-A1(APO-A1),载脂蛋白-B(APO-B)的水平变化。结果:服药1个月后TG,CHOL,HDL-CH,LDL,APO-A1,APO-B水平下降。结论:步长脑心通为一有效降脂、抗氧化、抗缺氧及减少冠心病发作的药物。

医院医疗设备及设备档案管理体会

现代化医院就要有现代化的医疗仪器设备。要充分发挥这些仪器设备的社会效益和经济效益,必须要有一支专业、科学的管理技术队伍,医疗仪器设备管理是医院管理中的一个重要组成部份,对医院的医疗、教学、科研的工作效果有很大的影响,主要体现在选购、订购、验收、资产管理及档案的建立和管理五个环节。

口服阿奇霉素引起浮肿一例

患者男，25岁，因排尿不适10d，于2007年1月21日到我院就诊。患者既往无药物和食物过敏史。体检无阳性体征．经实验室检查示：解脲支原体培养阳性，诊断为非淋菌性尿道炎。口服阿奇霉素分散片1．0g／次，1次／d。3d后。患者复诊，自述服阿奇霉素分散片1d后，出现颜面部及双下肢浮肿，感腹胀。自行停服阿奇霉素分散片，上述症状有所消退．

复方五倍子液对wistar大鼠鼻腔粘膜下注射止血作用的病理研究

本文应用自制复方五倍子注射液 ,注射到实验动物wistar大鼠鼻前庭区粘膜下出血区内 ,观察其止血疗效及局部组织的病理变化 ;结果显示该药具有止血迅速 ,对局部组织无明显的腐蚀作用 ,不影响创伤愈合过程等优点。

柏拉图分析法在提高我院临床合理用药水平中的应用

目的:降低不合理用药率,提高临床合理用药水平。方法:选取我院588名医师2010年第1、2季度病历共2940份,采用柏拉图分析法对其中的不合理用药情况进行解析,找出关键的影响因素,采取切实可行的应对措施,再与改进后的2011年第1、2季度的2940份病历相关情况进行比较。结果:我院不合理用药的类型包括用药时机不当、用药疗程不当等,并主要体现在围手术期用药时,影响因素涉及未及时进行病原学检查和药敏试验、未区分预防和治疗用药等;通过采取提高认识、知识培训、完善资料等措施,不合理用药发生频数由改进前的4003例次下降到1814例次,不合理用药分类的15项中有13项指标显著下降(P<0.05)。结论:柏拉图分析法可量化临床药师各项活动和考评临床药学服务效果,可提高医院临床合理用药水平。

我院2009-2011年临床常见病原菌耐药分析

目的:分析我院主要病原菌对抗菌药物的耐药情况,为临床应用抗菌药物提供参考。方法:对我院2009-2011年临床分离病原菌的耐药性进行回顾性分析。结果:临床分离的8898株病原菌中,革兰阴性菌占59.0%,革兰阳性菌占25.6%,真菌占15.4%。分离数列前6位的病原菌分别为:大肠埃希菌(17.6%)、白色念珠菌(10.5%)、肺炎克雷伯菌(10.4%)、金黄色葡萄球菌(7.7%)、鲍曼不动杆菌(6.8%)、铜绿假单胞菌(5.9%)。革兰阴性菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢吡肟、氨曲南敏感,对氨苄西林、头孢唑林耐药率高;革兰阳性菌对万古霉素、氯霉素敏感;白色念珠菌对氟胞嘧啶、伏立康唑、氟康唑敏感。结论:应加强病原菌耐药性监测;临床用药应结合药敏试验结果,合理选择抗菌药物,防止或减缓耐药菌株的产生。

我院2009年处方不合理用药分析

目的:了解我院处方不合理用药情况,提高合理用药水平。方法:随机抽查我院2009年门诊和住院处方共48871张,对处方中的不合理用药情况进行统计、分析。结果:所抽查处方中,不合理用药达2991处。门诊注射剂应用处方4509张,应用率为30.43%;抗菌药物应用处方4354张,应用率为29.38%。结论:我院门诊及住院处方中存在用药不合理现象,临床医师的合理用药水平有待进一步提高。

氨酚曲马多片人体药动学研究

目的:研究氨酚曲马多片在人体内的药动学过程。方法:10名志愿者单剂量口服氨酚曲马多片后,采用高效液相色谱法测定血药浓度,用3p97软件计算药动学参数。结果:氨酚曲马多片中对乙酰氨基酚和曲马多的药-时曲线均符合口服吸收一室模型;t1/2Ka分别为(0.23±0.16)、(0.64±0.60)h,t1/2ke分别为(2.12±0.78)、(5.48±2.90)h,tmax分别为(0.90±0.43)、(1.88±1.12)h,Cmax分别为(9.37±2.56)μg.mL-1、(115.27±98.88)ng.mL-1,CL/F(s)分别为(24.52±7.12)、(0.15±0.08)L.h-1,AUC0～t分别为(30.38±7.47)μg.h.mL-1、(598.36±232.14)ng.h.mL-1,AUC0～∞分别为(33.02±9.15)μg.h.mL-1、(800.12±420.92)ng.h.mL-1,MRT0～t分别为(3.75±1.41)、(5.46±1.64)h,MRT0～∞分别为(5.24±2.92)、(9.86±6.00)h。结论:本研究可为新剂型氨酚曲马多片的临床应用提供依据。

A型肉毒毒素在上面部除皱中的应用分析

目的:探讨A型肉毒毒素在上面部除皱治疗的应用方法。方法:用生理盐水将A型肉毒毒素稀释成25 u·mL-1分点注射,额横纹:10～14个注射点;鱼尾纹:3～4个注射点;眉间纹:4～5个注射点。结果:338例患者,注射后1～3 d可见皱纹减轻或消失,1～2周后出现最佳效果,可维持4～8个月,有效率达100%。1例发生休克,对症处理后好转;出现局部轻度水肿4例,局部瘀斑7例,眉型改变、眉下垂5例,以上并发症未做特殊处理,2～4周左右好转。结论:A型肉毒毒素注射除皱,虽然只能维持一定时间,但因有可逆性所以相对安全,是减少上面部动力性皱纹的有效方法。