微信群形式的同伴支持教育对糖尿病病人血糖及自我管理能力的影响

[目的]探讨微信群同伴支持教育对糖尿病病人血糖及自我管理能力的影响。[方法]将60例2型糖尿病病人随机分为干预组和对照组各30例,干预组利用微信群实行同伴支持教育模式,对照组开展常规的糖尿病教育,3个月后比较两组干预前后血糖、糖化血红蛋白等指标的变化,采用糖尿病病人自我管理行为量表评估干预前后两组病人自我管理水平的变化。[结果]干预后两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、自我管理评分较治疗前均有改善,但干预组改善更明显。[结论]微信群形式的同伴支持教育可以提高糖尿病病人自我管理水平,控制血糖。

个体化健康教育对妊娠糖尿病患者血糖及自我管理能力的影响

目的评价个体化健康教育对妊娠糖尿病患者血糖及自我管理能力的影响。方法对49例妊娠糖尿病患者采用个体化健康教育方式进行教育指导,采用糖尿病患者自我管理行为量表评价患者自我管理水平,定期检测血糖、糖化血红蛋白等指标,观察治疗前后血糖、糖化血红蛋白的变化。结果 43例患者干预后血糖、糖化血红蛋白较干预前明显改善,自我管理水平均较干预前明显提高(P<0.05),6例患者经治疗后血糖控制不满意,加用胰岛素治疗。结论健康教育对妊娠糖尿病患者尤为重要,个体化教育可以提高妊娠糖尿病患者自我管理水平,改善血糖控制状况。

社区糖尿病流行病学的调查及启示

目的:分析南昌市居民糖尿病(DM)发病率特点及其相关的患病风险,探讨对社区人群开展糖尿病教育的启示。方法:按世界卫生组织(WHO)糖尿病诊断标准,以流行病学方法,对南昌市西湖区进行DM抽样调查。结果:调查发现DM173例(11.6%)。60～89岁组患病率最高。糖耐量受损(IGT)97例(6.5%),60～89岁组与其他年龄组的患病率比较,差异有显著性(P<0.05)。文化程度、过度吸烟、经济收入、家族史、体力活动、高血压、高BMI与糖尿病发病相关。社区人群中糖尿病知识知晓率偏低。结论:年龄、文化程度、生活方式、家族史、高血压、高BMI是糖尿病患病的主要危险因素,需在社区开展糖尿病教育,普及糖尿病知识,尤其是对高危人群的教育意义重大。

延续护理对老年2型糖尿病合并高血压患者的价值

目的:分析延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响。方法:回顾性分析80例老年2型糖尿病合并高血压患者的临床资料,并根据治疗方法分组,分别40例。对照组采用常规护理干预,延续组采用延续性护理干预。比较两组患者的干预效果。结果:延续组2型糖尿病合并高血压治疗效果高于对照组,对疾病的认知评分、出院后遵医行为评分、护理满意评分高于对照组,护理后生活质量评分优于对照组(P<0.05)。结论:延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量有改善作用,值得推广应用。

门诊档案在2型糖尿病患者管理中的效果评价

目的:探讨门诊档案式管理对2型糖尿病患者血糖控制及自我管理的影响。方法:选择门诊建档的2型糖尿病患者100例,比较患者建档前后血糖、糖化血红蛋白变化情况,并评价患者自我管理能力的改变。结果:建档后患者血糖、糖化血红蛋白控制优于建档前(P<0.01),自我管理能力也要优于建档前。结论:对门诊糖尿病患者实施档案管理,能明显改善患者血糖控制及提高自我管理能力。

“看图对话”教育工具对糖尿病病人自我管理水平的影响

[目的]以看图对话为教育工具,评价其对糖尿病病人知识掌握及自我管理水平的影响。[方法]2型糖尿病病人80例,随机分为观察组与对照组各40例,观察组采用看图对话教育工具进行教育指导,对照组采用多媒体教学团体讲座教育形式,使用糖尿病病人知识量表、自我管理量表评价教育前后病人糖尿病知识和自我管理水平得分。[结果]两组病人糖尿病知识及自我管理水平均有改善(P<0.05),观察组知识水平和自我管理水平提高明显优于对照组(P<0.05)。[结论]"看图对话"是较好的糖尿病教育工具。

2型糖尿病患者应用“双C”治疗效果观察

目的:探讨2型糖尿病患者行"双C"治疗的效果及意义。方法:选择住院的2型糖尿病患者60例,按自愿原则分为治疗组(23例)与对照组(37例),观察组使用"双C"治疗,对照组使用胰岛素泵治疗,比较两组间血糖达标天数、胰岛素用量、低血糖发生率、治疗依从性的变化。结果:"双C"治疗组血糖达标天数、胰岛素用量、低血糖发生率均低于对照组(P<0.05),依从性则优于对照组(P<0.01)。结论:"双C"治疗可使患者血糖快速达到控制标准,降低糖尿病并发症的发生率,动态血糖监测系统所提供的可视化信息有助于帮助患者教育,提高依从性。

含银抗菌凝胶慷舒灵局部换药治疗糖尿病足的临床疗效

目的:分析含银抗菌凝胶慷舒灵局部换药治疗糖尿病足的临床疗效。方法:将2016年1月至2017年2月80例糖尿病足患者回顾性分析,并根据治疗方法分组,分别40例。对照组进行常规换药,治疗组则给予含银抗菌凝胶慷舒灵局部换药。比较两组糖尿病足治疗总有效率;糖尿病足创面平均愈合时间、住院时间;治疗前后患者生活质量水平、足部疼痛评分、治疗前后白细胞等炎性因子水平。结果:治疗组糖尿病足治疗总有效率高于对照组,P<0.05;治疗组糖尿病足创面平均愈合时间、住院时间短于对照组,P<0.05;治疗前两组生活质量水平、足部疼痛评分差异小,P>0.05;治疗后治疗组生活质量水平、足部疼痛评分优于对照组,P<0.05。治疗前两组白细胞等炎性因子水平差异小,P>0.05;治疗后治疗组白细胞等炎性因子水平低于对照组,P<0.05。结论:含银抗菌凝胶慷舒灵局部换药治疗糖尿病足的临床疗效确切,可有效改善患者病情,加速创面愈合,减轻患者疼痛,降低机体炎症水平,促进患者生活质量的改善,值得推广应用。

心理护理干预在糖尿病足疼痛患者中的临床应用效果

目的探究在糖尿病足疼痛患者中心理护理干预的临床应用效果。方法选取2015年10月至2017年11月医院收治的120例糖尿病足疼痛患者作为研究对象,通过随机数字表的方式将患者分为对照组和观察组,各60例。对照组进行常规护理,观察组在对照组护理基础上进行心理护理干预。比较两组护理前后视觉模拟评分法(VAS)评分以及护理满意度。结果护理前两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病足疼痛患者的临床护理中加入心理护理干预可以有效缓解患者的疼痛感,提升护理满意度。

2型糖尿病合并带状疱疹优质护理总结

目的:观察2型糖尿病合并带状疱疹优质护理效果。方法:90例分为两组各45例。两组均用中西医疗法治疗,常规组辅以常规护理,优质组辅以优质护理。结果:总有效率优质组95.56%、常规组82.22%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);住院时间、止疱时间、结痂时间、疼痛持续时间优质组显著短于常规组(P<0.05)。结论:2型糖尿病合并带状疱疹辅以优质护理有助于提高疗效,加快症状消退,缩短住院时间。

门诊糖尿病患者管理档案的建立与使用

门诊是糖尿病患者就诊的主要场所，而笔者在门诊工作期问发现门诊诊疗存在一定缺陷，例如：门诊医生少，患者多，就诊秩序混乱，影响医生对患者的诊疗；因人力有限，门诊未能开展健康教育指导，不能满足患者就诊需求；门诊病历上记录的患者病史不全面、尤其是并发症的筛查及生化检查未能按期进行，致使患者的诊疗不规范，影响门诊医疗质量；患者对疾病不了解，往往偏信广告，造成治疗终断，患者流失，且有碍于患者疾病的转归，影响治疗效果。

微信群健康教育对初诊中青年糖尿病患者自我管理行为的影响研究

随着生活模式现代化、社会老龄化的不断发展，糖尿病发病率正逐年增加，已成为一种全球性常见病、多发病，是继肿瘤、心脑血管疾病之后第三位严重影响人类健康的慢性非传染性疾病。研究显示，中国成人糖尿病患病率已上升至11．6％（其中，男性患病率为12．1％，女性患病率为11．0％），中国已成为糖尿病患者人口大国。糖尿病是常见的慢性终身性疾病，其治疗目的在于控制血糖，减少或延缓并发症的发生；

针刺对2型糖尿病患者胰岛素抵抗及脂肪细胞因子水平的影响

目的探讨针刺对2型糖尿病患者血糖控制、胰岛素抵抗及脂肪细胞因子水平的影响。方法采用单纯随机数字表法将202例肥胖2型糖尿病患者分为干预组102例与对照组100例。测量身高、体质量计算体质指数(BMI),抽血查空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、瘦素、脂联素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平。两组患者均进行常规治疗,干预组进行3个疗程的针刺治疗。随访1年后复查上述指标,对比两组间各项指标变化。结果干预前两组间各项指标间差异无统计学意义(P>0.05)。干预组经过针刺干预并随访1年后与对照组比较,FPG〔(6.6±1.9)mmol/L比(7.3±2.6)mmol/L〕、2 hPG〔(8.7±2.0)mmol/L比(11.0±2.8)mmol/L〕、HbA1c〔(6.7±2.1)%比(7.2±2.1)%〕、BMI〔(25.9±2.7)kg/m2比(27.1±3.3)kg/m2〕、HOMA-IR〔(0.8±0.3)比(0.9±0.4)〕及瘦素水平〔(7.9±2.6)ng/ml比(9.8±2.4)ng/ml〕均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);脂联素水平高于对照组〔(6.4±3.7)%比(4.5±3.1)%〕,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺可调节肥胖2型糖尿病患者瘦素、脂联素水平,改善胰岛素抵抗。

老年糖尿病患者生活质量分析及干预策略

目的了解老年糖尿病患者的生活质量,并探讨干预策略。方法选择212例老年2型糖尿病患者及205例非糖尿病老年作为对照组,采用SF-36生活质量量表进行评估糖尿病患者生活质量状况。随机将212例老年2型糖尿病患者分为两组,实验组105例进行医院社区糖尿病一体化管理干预,对照组107例进行常规治疗,随访1年后再次评估生活质量。结果老年糖尿病患者在各个维度评分均低于非糖尿病老年人群(P<0.05);干预后发现,实验组的老年糖尿病患者生活质量有所改善,在躯体疼痛、总体健康及生命活力等维度评分均有增加(P<0.05),对照组老年糖尿病患者生活质量评分无明显改善,在躯体疼痛、总体健康两个维度评分减少(P<0.05)。干预后实验组在躯体疼痛、总体健康及生命活力三个维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论老年糖尿病患者生活质量明显低于非糖尿病老年人群,医院社区一体化的糖尿病管理对老年糖尿病患者生活质量有改善作用。

1型糖尿病患者骨密度变化及相关因素研究

目的探讨1型糖尿病患者骨密度(BMD)变化及相关影响因素。方法收集我院就诊的1型糖尿病患者47例,对照组为40例非糖尿病健康人群。体格检查计算腰臀比(WHR)及体质指数(BMI),葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2 hPG)、高效液相法检测糖化血红蛋白(HbA1c)、放免法检测空腹C肽(FCP)及餐后2 hC肽(2 hCP)水平,双能X线骨密度仪测定腰椎(L2-L4)及左股骨颈BMD。结果两组间年龄差异无统计学意义(P>0.05),1型糖尿病组BMI、WHR、FCP、2 hCP、腰椎及股骨颈BMD低于对照组,但FPG、2 hPG及HbA1c高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病病程、HbA1c与腰椎及股骨颈BMD呈负相关(P<0.05),FCP、2 hCP与腰椎及股骨颈BMD呈正相关(P<0.05)。进行多因素回归分析发现,进入方程的为病程、HbA1c、FCP及2 hCP(P<0.05)。结论 1型糖尿病患者BMD低于健康人群,1型糖尿病患者的病程、HbA1c、FCP、2 hCP水平与BMD关系密切。

老年糖尿病患者跌倒效能调查及影响因素分析

目的调查研究老年2型糖尿病患者的跌倒效能及影响因素。方法采用修订版跌倒效能量表(MFES)、Morse跌倒危险评估量表(MFS),运用调查问卷与观察测评相结合的方法,对218例老年2型糖尿病患者进行调查与分析。结果老年2型糖尿病患者跌倒效能为(8.15±2.91)分。得分最低的项目为"上下楼梯"和"上床与下床";得分最高的项目为"更衣"和"从椅子上起落"。通过多元线性逐步回归分析发现,糖尿病病程、并发症及跌倒史是糖尿病跌倒效能的主要影响因素。结论老年2型糖尿病患者跌倒效能处于中等水平,与糖尿病病程、并发症及跌倒史密切相关。

探讨早期护理干预对妊娠期糖尿病母儿围产期并发症的影响

目的对妊娠期糖尿病(GDM)母儿应用早期的护理对其围产期并发症的影响进行探究。方法在妊娠期糖尿病患者中选择75例,按不同临床护理模式分为早期组(共38例,行早期护理模式)、常规组(共37例,行常规的护理),分析两组指标的变化情况,并行对比。结果孕产妇并发症种类包括早产、妊娠期高血压、剖宫产、羊水过多、产褥疾病、产后出血,新生儿并发症种类包括肺炎、低血糖、窒息、高胆红素血症、呼吸窘迫综合征,在上述孕产妇和新生儿的临床并发症方面,常规组的发生率比早期组高,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病母儿应用早期的护理对其围产期并发症有积极的影响,并能有效改善母儿结局及预后。

家庭护理对糖尿病患者管理的效果观察

目的:对出院的2型糖尿病患者进行家庭护理管理,并评价家庭护理对患者出院后依从性的作用。方法:随机选择确诊并出院的2型糖尿病患者100例,分成对照组和观察组,对照组50例按常规治疗,不予以家庭护理管理;观察组50例予以指定的饮食处方、运动处方和遵照医嘱服药处方进行管理,6个月后检测血糖、血脂、糖尿病血红蛋白等进行评价。结果:观察组饮食控制、规律锻炼和遵医嘱服药及各项生化指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:对糖尿病患者开展有效的家庭护理管理能较好地控制病情,减轻患者痛苦。

个性化饮食处方对2型糖尿病患者血糖控制的影响

目的探讨个性化饮食处方对2型糖尿病患者血糖、血脂控制的影响。方法随机将202例2型糖尿病患者分为干预组102例,对照组100例,测量身高、体重,计算体重指数(BMI),抽血查空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平。干预组利用专业营养软件进行营养干预治疗,对照组进行常规糖尿病治疗,随访1年后复查上述指标,对比两组间各项指标变化。结果干预前两组在血脂、血糖、糖化血红蛋白等方面均无明显差异(P>0.05)。干预组患者经1年的跟踪随访,血总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及体重指数均有一定程度下降,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用营养软件进行个性化营养处方干预可改善糖尿病患者血糖、血脂的控制。

个体量化运动处方及心理干预对 2 型糖尿病患者抑郁状态的疗效观察

目的观察个体量化运动处方及心理干预对糖尿病患者血糖控制及抑郁症状的疗效。方法选择本院2型糖尿病合并抑郁症状患者120例,随机分为3组:对照组、个体量化运动疗法组、个体量化运动疗法及心理干预联合组,每组40例,对照组给予常规的糖尿病治疗,个体量化运动疗法组在对照组基础上给予个体量化运动处方疗法,联合组在对照组基础上给予个体量化运动处方及心理干预,治疗3个月,观察治疗前后患者焦虑抑郁症状及空腹血糖、糖化血红蛋白的变化情况。结果治疗3个月后,3组患者抑郁、焦虑自评量表评分及空腹血糖、糖化血红蛋白水平均较治疗前降低(P<0.01),且联合组各指标显著低于个体量化运动处方组及对照组(P<0.01)。结论个体量化运动处方联合心理干预可以明显改善糖尿病患者的抑郁症状及血糖水平。