BiPAP联合沙美特罗替卡松吸入气雾剂对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者免疫球蛋白、肺功能及炎症因子的影响

目的:探讨双相气道正压(BiPAP)联合沙美特罗替卡松吸入气雾剂对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者免疫球蛋白(Ig)、肺功能及炎症因子的影响。方法:选取2018年6月至2021年6月该院慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者121例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(BiPAP联合沙美特罗替卡松吸入气雾剂治疗,62例)与对照组(BiPAP治疗,59例)。对比两组患者治疗前和治疗后10 d的IgM、IgA、IgG、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))和最大呼气流量(MEF)等指标水平;观察治疗前,治疗后12、24、48和72 h的ROX指数。结果:重复测量方差分析结果显示,两组患者ROX指数的时点效应、组间效应、时点与组间的交互效应比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者ROX指数、IgM、IgA、IgG、FVC、FEV_(1)、MEF、hs-CRP和IL-6水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后12、24、48和72 h,观察组患者的ROX指数高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后10 d,观察组患者IgM、IgA、IgG、FVC、FEV_(1)和MEF水平高于对照组,hs-CRP、IL-6水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:BiPAP联合沙美特罗替卡松吸入气雾剂用于慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,疗效显著,有助于提高机体免疫功能和改善肺功能,降低炎症因子水平。

体外心肺复苏联合血液净化技术成功救治严重药物中毒所致心脏骤停1例

临床上常见混合药物中毒,地高辛为常见的中毒药物之一。地高辛用途广泛、容易获得,因此容易被滥用于自杀或谋杀[1]。地高辛中毒,可影响消化系统、神经系统及心脏传导系统,严重者可导致心脏骤停(cardiac arrest,CA),即使在充分复苏的条件下过量的地高辛仍阻碍自主循环的恢复,但这是一种可逆病因,强化的药物清除能够有效降低地高辛药物浓度,但该过程需要花费时间。