老年上颈椎损伤的临床特点与治疗方法

目的:探讨老年上颈椎损伤的临床特点与治疗方法.方法:2010-03/2014-01我科共收治老年上颈椎损伤患者24例,随机分为两组,各12例,观察组行微创经皮手术治疗,对照组行传统开放手术治疗.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后下地时间、住院时间与对照组比较,各指标明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.两组患者术前、术后JOA评分和改善率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:老年上颈椎损伤发生率较高,其损伤特点以低能量暴力为主,损伤类型以齿状突骨折最常见,具有脊髓损伤发生率低、漏诊率高等特点.微创手术治疗老年人上颈椎损伤安全、有效,较传统开放手术有创伤小、出血少、疼痛轻和可早期进行功能训练等优点.

股骨颈骨囊肿人工股骨头置换术后并发滑膜肉瘤1例报告

患者，男性，35岁，林区工人。患者于入院1年前即因右股骨颈骨囊肿在外院手术治疗，行病灶刮除自体髂骨植骨术。本次因原患处疼痛加重，髋关节功能受限来我院求治。拍骨盆X光片显示右股骨颈、头部基本空虚，透亮范围较原片明显增大，考虑为骨囊肿术后复发，进展。收住院，经周密的术前准备后行病灶刮除人工股骨头置换术，术中见原植骨全部坏死，呈软性略黄物质，复发病灶范围广泛，股骨颈及头部仅剩空壳，股骨矩仅前外侧残存，将病灶彻底刮除，