多发性骨髓瘤早期复发患者临床特征的分析

目的:分析多发性骨髓瘤(MM)早期复发患者的临床特征。方法:纳入50例早期复发(≤12个月)MM患者,另50例晚期复发MM(>12个月)作为对照组。回顾性分析这100例MM患者从诊断到复发的时间及相关临床资料,并确定与早期复发相关的因素。Kaplan⁃Meier曲线分析整个队列的总生存(OS)时间。应用曲线下面积(AUC)评估循环浆细胞对早期复发的影响。结果:高危细胞遗传学(FISH)(P=0.005)、ISS分期III期(P=0.008)与早期复发相关。对于早期疾病复发的患者,高危FISH在单变量分析中显示出较差的生存结果,并且与晚期复发患者相比,早期复发患者的染色体核型多数出现数量和结构上的异常。循环浆细胞在早期复发组患者中的表达显著增高(P=0.0318)。早期复发组患者对初始治疗的反应较差(P=0.001),预后也显著差于晚期复发的患者(中位OS为38 vs 81个月,P=0.002)。结论:早期复发是MM患者不良预后的标志,此类患者应重点关注,以改善其预后。

单细胞测序技术在多发性骨髓瘤中的研究进展

多发性骨髓瘤(MM)是一种由单克隆浆细胞异常增殖引起的恶性血液疾病。传统的高通量细胞测序仅仅反应细胞群体的异质性,却忽略单细胞中的遗传信息。单细胞测序技术的发展能够更清楚了解肿瘤和骨髓微环境中的细胞差异,深入探索MM的发病机制,并指导临床治疗。文章综述了单细胞测序技术的最新进展及其在MM发病机制、疾病进展监测、免疫治疗和治疗反应方面的应用。