单操作孔胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌患者的临床效果及对并发症的影响

目的 分析在非小细胞肺癌患者治疗中应用单操作孔胸腔镜手术治疗的临床效果及并发症发生情况。方法 回顾性分析2021年7月—2023年5月在临沂市肿瘤医院胸外科接受手术治疗的82例非小细胞肺癌患者临床资料,依据手术类型不同分为对照组和观察组,各41例。对照组实施单孔胸腔镜手术治疗,观察组实施单操作孔胸腔镜手术,比较两组围手术期指标和并发症发生情况。结果 相较于对照组,观察组手术时长[(187.65±26.74)min]和术后引流管留置时间[(3.27±0.96)d]更短,而术中出血量[(205.87±19.67)mL]和术后引流量[(587.16±72.45)mL]更少,差异有统计学意义(t=0.023、0.009、0.008、0.016,P<0.05)。两组术后12 h的疼痛程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中转开胸占比低于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 单操作孔胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌具有手术效率高和微创的优势,可降低中转开胸风险以及术后引流量,缩短术后引流管留置时间,减少术后并发症。

肺磨玻璃样病变侵袭性相关因素分析

目的探讨肺磨玻璃样病变(GGO)侵袭性的相关因素。方法 47例CT征象为肺部磨玻璃影的肺腺癌患者,按照GGO实性成分最大径与肺窗测GGO最大径之比(R表示)分组,R≥0.5作为观察组(32例),R<0.5作为对照组(15例)。对比两组患者的临床、影像、病理资料,判断其侵袭性。结果两组患者病灶部位、直径、形状以及边界是否清晰情况比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的边缘分叶和(或)毛刺比例、胸膜凹陷征以及空泡征比例明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的吸烟史和感染史比例(21例和19例)高于对照组(5例和6例),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者淋巴结转移及脉管癌栓比例比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组病理分期及胸膜侵犯率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GGO的病灶实性比例越高肿瘤侵袭性越强,CT征象对判断肿瘤侵袭性具有重要价值。