牙体牙髓病根管治疗应用iRoot SP冷侧法的效果

目的探讨牙体牙髓病根管治疗应用iRoot SP冷侧法的效果。方法筛选2018-06至2020-06在解放军总医院京南医疗区就诊的牙体牙髓病患者100例,随机分为对照组和试验组,每组50例,均进行根管治疗,其中对照组充填根管采用热牙胶垂直加压法,试验组采用iRoot SP冷侧法。比较两组根管充填效果、临床总有效率、疼痛视觉模拟评分(VAS)及咀嚼功能。结果两组治疗后根管充填效果和临床总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗后1周[(4.13±0.79)vs.(5.11±0.98)]及1个月[(2.45±0.37)vs.(3.11±0.67)]VAS评分低于对照组,治疗后咬合力[(131.25±11.21)lbs vs.(120.34±14.09)lbs]及咀嚼效率[(90.12±4.13)%vs.(78.98±7.45)%]均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论根管治疗牙体牙髓病中应用iRoot SP冷侧法的充填效果和疗效与热牙胶垂直加压法基本相同,但iRoot SP冷侧法在减轻患者疼痛,改善咀嚼功能方面更具优势。

Propex根管测量仪临床应用操作分析

目的:探讨Propex根管测量仪临床操作中的具体细节,为更好的临床实践提供依据。方法:选取重度牙周炎需拔除的前牙150颗,分为三组:A组:牙髓活力正常者84例;B1组:牙髓无活力根尖周组织正常者37例;B2组:牙髓无活力根尖周组织有破坏者29例。以Propex根管测量仪和15号手用不锈钢K型锉测量工作长度,带锉拍摄X线片,拔牙后,观测锉尖端在根尖区位置。结果:锉尖端至解剖性根尖孔距离在A组与B1组两组间差别无统计学意义(P>0.05),两组在距解剖性根尖孔0.5mm-1mm;锉尖端至解剖性根尖孔距离A组与B2组以及B1组与B2组间差别均差异具有统计学意义(P<0.01),B2组即牙髓坏死合并根尖周组织有破坏时,距解剖性根尖孔大部分P<0.5mm,甚至穿出解剖性根尖孔。结论:Propex可准确定位生理性根尖孔,牙髓有无活力对定位无影响,但根尖周破坏时准确性降低。

牵张成骨术修复火器伤性颌面部缺损的研究进展

颌面部属暴露部位，平战时遭受火器伤机会较多，枪弹等高速投射物击中质地硬而脆的颌面骨后，易于使之破碎，往往遗留骨性缺损，同时还会伴有软组织及牙列缺损，患者面容及咀嚼、发音等生理功能受损，如不作修复，会遗留严重面部畸形和功能、心理障碍，严重影响患者的身心健康和生存质量。牵张成骨术修复颌面部火器伤具有创伤小，效果可靠等优点，近年来受到关注。现将颌面部火器伤及牵张成骨术修复火器伤性颌面部缺损的研究进展综述如下。

弧线式牵张成骨器的研制与应用进展

颅颌面牵张成骨技术已有近40年历史。1972年Snyder首次对犬下颌骨进行牵张成骨动物实验，1992年McCarthy首次将颅颌面牵张成骨技术应用于临床。经过学者、医生们的不懈努力，该技术日益成熟，科研和临床应用不断拓展。牵张成骨术需要依靠牵张成骨器来完成，牵张成骨器的状况对于牵张成骨术的成败、效果至关重要。

内置式牵张成骨术与骨内牙种植体联合治疗火器伤性下颌骨缺损

目的:探讨内置式牵张成骨术与骨内牙种植体联合治疗火器伤性下颌骨缺损的临床应用可能性。方法:为1例火器伤性下颌骨缺损患者延期行内置式牵张成骨术,后期行骨内牙种植体植入和修复。术中常规截骨,制作骨转移盘,固定内置式骨牵张器,术后一周以每日1mm的速度行骨牵引,共牵引8mm。固定期大体,螺旋CT观察新骨生成及缺损修复状况。固定期4月行骨内牙种植体植入和后期修复。结果:治疗按计划完成,无感染等并发症发生,骨牵引顺利完成,新生骨骨质骨量良好,牙种植体骨整合良好,下颌骨缺损修复效果满意。结论:在早期合理清创基础上,延期内置牵张成骨术联合骨内牙种植体可有效地治疗火器伤性下颌骨缺损,值得推广。

激光治疗种植体周围炎的应用及研究进展

种植体周围炎是指发生于口腔种植体周围软硬组织的炎症性损害,炎症进一步发展会导致周围骨组织的丧失。是类似于慢性成人牙周炎的特异性感染。种植体周围软组织炎症刺激、种植体-骨结合破坏、周围骨组织吸收,已成为种植体脱落的重要原因。在掌握适应症的前提下,激光辅助手术治疗可提高种植体周围炎治疗效果。本文拟对临床常见激光治疗种植体周围炎的研究及临床应用作一综述。

种植体周围炎的防治策略和进展

种植体周围炎症是导致种植体失败的主要原因,应改善口腔卫生环境,去除吸烟等危险因素以预防炎症发生,在定期复诊中通过一般检查、探诊、X线片等方法实现早期诊断并及早治疗,治疗可采用累积、截断、支持、治疗方案,即CIST系统,根据病情采取相应的治疗措施。

论刑法的“和谐”道德理念

"和谐"作为一种道德理念与事物的完美状态,千百年来为人类所孜孜以求。和谐强调人与人、人与社会、人与自然诸层次系统所达到之良好状态。作者认为"和谐"理念在刑法中,内在地表现为刑法主要价值要素之间关系的和谐统一,而外在体现于刑法运行过程之中,并认为良善刑法必然体现并追求"和谐"之道德理念,也惟有"和谐"之刑法方能真正促进并实现社会和谐。

嗜酸性膀胱炎1例

病人,男,54岁。1月前开始出现尿路刺激症状,后间断出现肉眼血尿,无明确过敏史,为进一步诊治而入院。入院后实验室检查示：血常规正常,尿常规白细胞15～20/HP,红细胞＋＋,BLD＋＋。尿脱落细胞检查未见肿瘤细胞。超声检查示：膀胱三角区黏膜明显增厚。

《水利工程建设项目档案验收办法》解读

水利工程建设项目档案验收是保证项目档案完整、准确、系统、规范和安全的重要手段,是水利工程建设项目竣工验收的重要内容。“十四五”期间,水利工程建设项目数量多、规模大、投资高,做好水利工程建设项目档案验收工作意义重大。为规范档案验收程序,统一档案验收标准,确保档案验收质量,水利部、国家档案局联合印发《水利工程建设项目档案验收办法》(以下简称《验收办法》),从验收组织、验收申请、验收程序等明确了相关规定,使水利工程建设项目档案验收工作有章可循,更具可操作性。《验收办法》为部门规范性文件,自2023年7月1日起正式施行。

青藏铁路工人眼外伤调查分析

目的探讨高海拔条件下铁路施工人员眼外伤的发生规律及救治特点。方法对来我院诊治的126例青藏铁路工人患者进行性别、年龄、受伤眼别、就诊时间、上高原时间、致伤原因、致伤性质、全身其他部位外伤及视力等项目进行统计分析。结果主要致伤原因为机械伤共44例(34.92%)。眼外伤性质主要为眼挫伤共52例(41.27%)。其中43例(34.13%)有全身其它部位外伤,以颌面部、头颅四肢伤居多。入院时盲目者23眼(17.16%),出院时盲目者8眼(5.97%)。结论高海拔地区铁路工人眼外伤发病率高,伴全身其它部位外伤者多,就诊距受伤时间较长,发生原因多与高原环境有关。

加拿大医疗风险监测预警机制的循证评价——整合全国卫生资源,建立病人安全体系

目的循证评价加拿大医疗风险监测预警机制的现状及其防范措施,为我国医疗风险监测预警机制的制定提供决策依据。方法根据本课题组统一制定的检索策略,检索国内外相关数据库和官方网站等,全面收集有关加拿大医疗风险管理、医疗差错和病人安全等方面的文献,并将文献分类分级统计和进行描述性分析。结果共纳入文献15篇,其中官方文献10篇(占2／3),有确切研究方法文献5篇(占1/3),主要涉及医疗风险管理和评估、医疗差错和病人安全等内容。加拿大于2001年成立国家病人安全指导委员会,提出要求整合全国卫生保健资源,建立病人安全系统,创建病人安全协会以改善病人安全的建议。依托医疗相关机构如医疗保健协会和卫生事业监督委员会等,通过建立和改善病人安全管理制度,收集和发布相关信息、制定具体措施、与医疗组织和机构进行沟通、交流,分享最佳病人安全医疗行为和模式,加强继续教育培训卫生专业人员,完善法律法规程序,增强公民医疗差错意识等途径在医疗风险防范、病人安全保障和医疗质量提高方面,取得了一定的成绩。结论加拿大医疗风险防范体系较为完善,所采取的措施及其成功经验,对我国整合全国有限的卫生资源、建立科学高效的病人安全系统、增强全民病人安全意识、降低医疗差错都具有重要借鉴意义。

改性纳米颗粒对孔隙介质中泡沫稳定机理研究

泡沫驱油是一种提高采收率的方法,但泡沫是种不稳定体系,其稳定性限制了在油田的应用。孔隙介质中泡沫生成的机制是产生能分隔气体的液膜,而气体流度是由液膜的密度决定的。泡沫在孔隙介质中的运移是持续破灭和重生的过程,微流控实验中通过相邻气泡之间的夹断作用或气泡与孔隙壁之间的夹断作用可以生成体积较小的泡沫,为孔隙介质中泡沫的生成提供了参考依据。为了得到强泡沫,在起泡体系中加入双面神纳米颗粒,通过测试起泡体系的表面扩张模量和表面张力,利用微流控实验建立表面扩张模量和泡沫稳定性之间的关系,进而研究气液界面性质对孔隙介质中泡沫生成行为和稳定行为的影响机制,从而建立调控气液界面性质的方法。

老年患者口腔颌面部肿瘤术后应激反应期的营养支持研究

目的:对老年口腔颌面部肿瘤术后患者应激反应期的营养支持情况进行探讨和分析。方法:回顾并分析解放军总医院口腔在2011年1月到2013年4月期间收治的口腔颌面部肿瘤患者临床资料并将之随机分成对照组(100例)与治疗组(100例)。对照组:在患者手术之后,给患者进行常规的饮食护理。治疗组:在常规饮食护理的基础上,给患者进行必要的营养支持。对两组患者的各项指标进行比较和分析。结果:对比两组患者的血常规、清蛋白、血浆总蛋白等指标,治疗组较对照组明显,差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论:在患者手术之后,给患者必要的营养支持,能够有效地增强患者的抵抗力,防止和避免患者在手术后发生一些不良应激反应情况,同时还及时改善了患者的营养状况,对患者的康复具有非常重要的意义。

影响老年口腔颌面部疼痛患者的相关因素及护理干预措施

目的:分析影响老年口腔颌面部疼痛的相关影响因素并探讨有效的护理方法。方法:回顾性分析我院在2011年2月到2012年2月期间治疗的140例老年口腔颌面部疼痛患者的相关信息,总结此疾病的影响因素,并将患者分为对照组与实验组。两组患者均进行止痛、消炎治疗,对照组在治疗过程中采用常规护理,实验组则进行针对性护理,经过一段时间治疗及护理后,比较两组患者的好转率并评价患者对相应护理方法的满意程度。结果:实验组患者经针对性护理干预后的病情好转率明显高于对照组;且实验组患者对其护理方法的满意程度显著高于对照组。结论:针对患者病情及心理状况进行针对性护理可明显改善患者病情并且提高患者对相应护理方法的满意程度。

基于博弈论的卫星移动通信上行功率控制算法

为改善卫星通信中长时延信道引起的控制滞后性,以低的卫星接收功率与低的功率控制误差为目标,设计出新的代价函数,以此代价函数提出一种适用于卫星移动通信系统的上行功率控制算法,并在算法迭代过程中引入ARIMA链路预测模型结果作为判决准则之一.文中分析了该代价函数较现有代价函数的优点,并证明了该算法的纳什均衡存在性与收敛性,并最终通过仿真验证其性能.仿真结果表明该算法较经典算法有一定改善.

雄激素对糖皮质激素致大鼠不同类型骨骼肌萎缩的拮抗作用研究

目的:探讨地塞米松对不同类型骨骼肌的致萎缩作用以及睾酮的拮抗效果。方法:雌性SD大鼠160只,随机分为4组(n=40):①对照组:前肢皮下注射芝麻油1 ml·kg^(-1)·d^(-1),连续3 d后同时腹腔注射生理盐水1 ml·kg^(-1)·d^(-1),每日1次;②地塞米松组:注射地塞米松1 mg·kg^(-1)·d^(-1)(代替生理盐水)和芝麻油;③睾酮组:注射睾酮5 mg·kg^(-1)·d^(-1)(代替芝麻油)和生理盐水;④睾酮+地塞米松组:注射睾酮和地塞米松。分别在开始注射地塞米松或生理盐水后1、3、5、10 d麻醉后处死动物,每个时间点10只动物,留取趾长伸肌、比目鱼肌、胫骨前肌标本,称量肌肉重量;肌肉组织切片,HE染色后采用图像采集与分析系统计算肌纤维横断面面积(CSA)。结果:对照组与睾酮组趾长伸肌、比目鱼肌、胫骨前肌重量呈进行性上升趋势,以睾酮组更为明显。地塞米松组趾长伸肌、胫骨前肌重量呈进行性下降趋势,比目鱼肌重量变化不明显。10 d时,地塞米松组趾长伸肌、胫骨前肌重量与肌纤维CSA明显低于对照组(P<0.01);睾酮+地塞米松组趾长伸肌、胫骨前肌重量与肌纤维CSA明显高于地塞米松组(P<0.05或P<0.01);而比目鱼肌重量与肌纤维CSA在地塞米松组、对照组、睾酮+地塞米松组之间差异无显著的统计学意义(P>0.05)。结论:地塞米松可引起大鼠快白肌萎缩,而对于慢红肌作用不明显;睾酮可以部分拮抗地塞米松引起的骨骼肌萎缩。骨骼肌重量的改变与肌纤维的萎缩与肥大有关。