三不呼吸吐纳法对惊恐障碍的疗效及HAMA、HAMD评分的影响

目的:观察三不呼吸吐纳法对惊恐障碍的疗效及汉密尔顿焦虑量表(Hamilton rating scale for anxiety,HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton rating scalefor depression,HAMD)评分的影响。方法:将符合纳入标准的80例惊恐障碍患者按随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组给予帕罗西汀片,20 mg/次,1次/d,口服。治疗组采用三不呼吸吐纳法,即吸至吸不进、屏至屏不住、呼至呼不出,每日锻炼3次,每次30 min,并于惊恐发作时随时实施治疗。两组均连续治疗8周。结果:治疗组治愈2例,显效11例,有效21例,无效4例,有效率为89.47%(34/38);对照组治愈0例,显效7例,有效20例,无效12例,有效率为69.23%(27/39)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01)。与同组治疗前对比,治疗4周及治疗8周时,治疗组和对照组HAMA、HAMD、临床总体印象量表(clinical global impression scale,CGI-S)评分均显著降低(P<0.01)。与对照组对比,治疗组治疗4周时HAMA、HAMD评分均降低(P<0.01或P<0.05),CGI-S评分虽降低但差异无统计学差异(P>0.05);治疗8周时,治疗组HAMA、HAMD、CGI-S评分较对照组均降低(P<0.01或P<0.05)。治疗期间治疗组急性发作次数少于对照组,差异有统计学差异(P<0.01)。两组患者均无不良反应发生。结论:三不呼吸吐纳法疗效确切,可改善惊恐障碍患者焦虑抑郁症状,缓解疾病严重程度,减少疾病发作次数,对提高临床疗效具有积极正向作用,是简便可行的非药物治疗惊恐障碍方法。

消防设备管理及保养维护的重要性分析

近年来,我国经济水平不断提高,城市化建设水平明显加快,城市建筑数量显著增多,这也在一定程度上增加了火灾安全隐患,各类火灾安全事故也时有发生。因此,为了有效提升消防救援水平,提高灭火效率,消防救援机构应该全面做好消防设备的管理和保养维护工作,确保消防设备时刻处于正常运转的状态,为消防救援工作提供可靠的设备支持。但目前部分消防救援机构在消防设备的管理和保养维护工作中存在一定的不足,不仅缺少完善的消防设备管理制度,同时还缺少专业的人才支持,导致消防救援工作很难得到可靠保障。因此,本文首先分析了消防设备管理和保养维护工作的重要性,并对具体的实施策略进行了深入探究,希望能为相关消防救援机构提供一定的借鉴和参考。

高层综合楼消防设备施工及施工工地监督检查研究

本文首先针对高层综合楼消防设备施工及施工工地监督检查的意义进行分析,随后对当前高层综合楼消防设备施工中存在的问题进行研究与探索,最后提出促进高层综合楼施工工地监督检查的有效策略,从而通过施工工地监督检查的过程提升高层综合楼消防设备的施工质量与水平,促进整体工程达到高质量竣工的目标。

不同性别缺血性脑卒中病人生存状态和中医特征调查研究

目的了解不同性别缺血性脑卒中病人的生存状态和中医特征。方法采用流行病学调查方法,调查上海市嘉定区和闵行区的11个社区中发病在1个月至2年内的缺血性脑卒中病人,研究不同性别间病人的血管危险因素、中医证型、中医体质、日常活动依赖程度(mRS)、认知(简易智能状态检查表)和情志(抑郁自评量表和焦虑自评量表)等指标。结果305例缺血性脑卒中病人中,男189例,女116例。男性与女性比较,周围动脉疾病(3.70%与0)、吸烟(41.80%与1.72%)、酗酒(15.87%与0)比例男性均高于女性,而男性心肌梗死伴发率(0.53%)低于女性(5.17%),差异均有统计学意义(P<0.05)。男性和女性病人均以气虚血瘀证型(42.86%与40.52%)、气虚质(38.10%与24.14%)为最常见,两组中医证型和中医体质分布比较差异无统计学意义。男性和女性的残障内容,感觉障碍、肢体瘫痪、言语障碍最为多见,但总体分布差异无统计学意义。结论不同性别间缺血性脑卒中病人血管危险因素有所不同,但中医证型、中医体质、躯体残障、认知功能、抑郁和焦虑发生率水平相当。

扶阳法在抑郁症治疗中的应用探析

抑郁症是常见的以抑郁为主要表现的一组情感或心境障碍,临床症状表现以抑郁心境、自我情境为主。抑郁症在中医传统学中并没有直接对应的病名,但根据其临床症状、表现、转归等,主要归属于中医的“郁证”范畴。古代医家论述治疗一般从肝入手,少有提及扶阳法,该文试从阳气不足与抑郁症的关系、扶阳法的作用和临证案例应用等方面来阐述扶阳法在抑郁症治疗中的应用。

《金匮要略》中当归应用探析

当归具有补血调经,活血止痛,润肠通便之功,古人称谓“血家圣药”。《金匮要略》中使用当归的方剂共计14首,组方颇具特色。本文从当归在各方剂中的作用入手,探析仲景对于当归的应用特点,其治疗特点为补血圣药,治血虚诸证;温补气血,疗虚寒腹痛;养血润燥,治妊娠诸疾;养正祛瘀,疗诸疮有脓等4大类。并举验案3则。仲景应用当归多用于治疗血虚、虚寒腹痛、疮疡、妊娠诸疾,后世医家在治疗此类疾病中也多配伍应用当归,在药方中当归多作为君药或臣药。当归既可活血补血,兼能补气温经通络,又能润燥祛瘀生新,使气血各有所归。当归“虽能补血活血,终是行血走血之性”且“其气与胃气不相宜”,临床应用时应明辨病机,配伍使用,方可取得良效。

黄芪建中汤加减改善慢性胃炎症状的临床分析

目的:观察黄芪建中汤加减改善慢性胃炎症状的疗效。方法:将100例慢性胃炎患者随机分组为治疗组和对照组,每组50例,对照组采用常规方法进行治疗,治疗组给予黄芪建中汤加减治疗。两组均治疗3个月,随访患者在治疗后三个月、半年的慢性胃炎症状改善情况。结果:治疗组慢性胃炎症状的改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:黄芪建中汤加减改善慢性胃炎症状效果明显,无副作用。

“相火内寄胆腑”之浅析

“胆属木,为少阳相火,发生万物。”人体的活动,依赖于相火生发,相火为先天之本。本文试从相火与胆腑的关联、相火内寄胆腑的生理作用及临床应用三个方面阐述“相火内寄胆腑”之依据。

家庭医生制下家庭病床中医药服务包的政策研究和评价

目的:了解家庭医生制下居民对家庭病床中医药服务包的需求以及医生能提供的中医药内容。方法:通过问卷调查,了解居民及家属需求,了解家庭医生能够提供的服务,统计结果,并找出存在差距的原因。结果:通过调查居民及家属家庭病床中医药服务内容需求、调查家庭医生可提供上门服务内容,可见供方与需方之间在大部分内容上都存在差异性。结论:在目前家庭医生制下,居民对家庭病床中医药服务包的需求度很高,同时和医生能提供的服务内容存在很大差异,需通过加强队伍建设、针对性完善服务内容,满足居民的服务需求。

基于社区的非急性期缺血性脑卒中患者健康状态和中医特征调查

目的观察非急性期缺血性脑卒中患者的健康状态和中医特征。方法采用流行病学方法,调查上海市嘉定区和闵行区的11个社区中发病2周~2年的缺血性脑卒中患者,共305例,以血管危险因素、中医证型、中医体质、躯体残障[日常活动的依赖程度评分(MRS)和残障表现]、认知[简易智能状态检查表(MMSE)]和情志[抑郁自评量表(SDS),焦虑自评量表(SAS)]为观察指标,比较恢复期(57例)和后遗症期(248例)患者健康状态和中医特征。结果305例非急性期缺血性脑卒中患者中,男性189例,女性116例,平均年龄(67.0±7.9)岁,最常见危险因素是高血压病[78.0%(238/305)],中医证型以气虚血瘀证[42.0%(128/305)]为主,中医体质以气虚质[32.8%(100/305)]为主。66.6%(203/305)的患者有不同程度后遗症(MRS 1~5),以感觉障碍[18.0%(55/305)]最多见,38.7%(118/305)的患者有不同程度认知障碍,20.3%(62/305)的患者有不同程度抑郁,12.5%(38/305)的患者有不同程度焦虑。恢复期患者高胆固醇血症的伴发率[26.3%(15/57)]高于后遗症期患者[15.3%(38/248),P=0.048],其余指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论非急性期缺血性脑卒中患者以气虚血瘀证和气虚质最多见,部分患者存在躯体残障、认知障碍和情志障碍。