头颈部CTA联合ABCD2评分对急性脑梗死合并脑血管狭窄的诊断价值

目的探讨头颈部CTA联合ABCD2评分对急性脑梗死合并脑血管狭窄的诊断价值。方法选取急性脑梗死患者68例作为研究对象,均进行ABCD2评分、头颈部CTA以及数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA检测结果为金标准,对患者的脑血管狭窄情况进行对比分析。结果DSA检查结果显示所有患者均为脑血管狭窄或闭塞,检出率为100%;利用CTA进行检查发现脑血管狭窄或闭塞患者53例,检出率为77.94%,明显低于DSA检出率(P<0.05);对患者进行ABCD2评分,规定得分在3分以上为存在脑血管狭窄或闭塞,结果显示有52例患者评分在3分以上,检出率为76.47%,与DSA检测进行对比差异具有统计学意义(P<0.05);联合CTA以及ABCD2评分对患者进行检测,结果显示共计66例患者检出血管狭窄,检出率为97.06%,与DSA检测进行对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论单独应用CTA以及ABCD2评分对急性脑梗死合并脑血管狭窄患者进行检测有一定的诊断价值,联合CTA以及ABCD2评分对急性脑梗死合并脑血管狭窄患者诊断价值更高,且其检出率与DSA进行对比差异不大,值得推广。

磁敏感加权成像对颅内脑膜瘤的诊断价值

目的探讨磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)序列对颅内脑膜瘤的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析18例颅内脑膜瘤及误诊为脑膜瘤的颅内其他肿瘤8例(脑室脉络丛乳头状癌、大脑室管膜瘤母细胞瘤、脉络裂胶质母细胞瘤、枕部血管外皮细胞瘤各1例,鞍区生殖细胞瘤、桥小脑角池神经鞘瘤各2例)的SWI特点。结果常规及SWI序列上,18例脑膜瘤内均未出现出血信号,常规序列上仅能显示瘤体内较粗的血管结构,而SWI序列上可以清晰显示粗细不等但排列有序的血管结构;8例其它脑外肿瘤均出现大量斑片状或点状微出血灶,肿瘤血管形态各异、排列紊乱。结论与常规序列比较,SWI更能够清晰显示脑膜瘤内微出血灶及血管结构特点,可为颅内脑外其他肿瘤鉴别诊断提供有价值的信息。

胃肠道间质瘤的CT表现与诊断

1953年,研究者根据肿瘤分化的特征第一次提出了胃肠道间质瘤（gastroi-ntestinalstromaltumors,GISTs）,是最常见的原发性胃肠道间质性肿瘤,占胃肠道肿瘤中0.1～3.0%[1],本文通过收集经手术和病理证实的GISTs20例患者的临床资料,笔者根据实际情况,现将有关结果进行描述与讨论.

探讨核磁共振检查对主动脉夹层的诊断价值

目的探讨核磁共振（MRI）检查对主动脉夹层（aorticdissection,AD）的诊断价值.方法：收集16例经临床和MRI确诊的AD 患者的MRI表现进行分析.结果：16例MRI均清晰显示出真假两腔,14例显示撕裂的内膜片,9例显示出破裂口,2例有附壁血栓.结论：主动脉夹层具有较特征的MRI表现,MRI对AD 具有诊断价值.早期确诊、早期合理治疗是降低AD 病死率的关键.

脑室毛细胞型星形细胞瘤MR诊断与鉴别诊断

目的探讨脑室内毛细胞型星形细胞瘤(pilocytic astrocytoma,PA)的MRI特征,旨在提高其术前诊断准确率。方法回顾性总结分析8例脑室内PA患者的MRI特征。8例均行MRI平扫及增强扫描。结果 4例PA位于第四脑室,2例位于侧脑室,2例位于第三脑室。实质型1例,囊实型5例,大囊伴小结节型2例。肿瘤实性部分T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,扩散加权成像(DWI)呈低信号,表观扩散系数(ADC)均值(1.5±0.15)×10-3mm2/s,增强扫描病灶明显强化。囊实型囊性部分呈长T1、长T2信号,DWI呈低信号,液体衰减反转恢复序列(FLAIR)呈高信号,大囊伴小结节型囊液呈脑脊液样信号。结论脑室内PA的MRI表现具有一定特征,实性部分T2WI呈高信号、DWI呈低信号且显著强化的脑室内肿瘤术前鉴别诊断时应考虑到该病可能。