LC术后应用疏利通泄汤治疗慢性胆囊炎合并胆结石患者对胃肠功能的影响

目的探讨在腹腔镜胆囊切除术(LC)后给予疏利通泄汤治疗慢性胆囊炎合并胆结石患者对胆汁成石成分、应激反应和胃肠功能的影响。方法2018年5月~2021年5月我院收治78例慢性胆囊炎合并胆结石患者,被随机分为两组,均采取LC术治疗。术后,给予对照组熊去氧胆酸治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予疏利通泄汤治疗8 w。常规检测血清总胆汁酸(TBA)、间接胆红素(UCB)和钙离子(Ca^(2+))水平,采用ELISA法检测血清白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,采用硫代巴比妥比色法检测血清丙二醛(MDA)水平,采用黄嘌呤氧化酶法检测血清超氧化物歧化酶(SOD)活性,采用放射免疫法检测血清促肾上腺皮质激素(ACTH)水平,采用放射免疫法检测血清胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)和血管活性肠肽(VIP)水平。结果在治疗结束时,观察组血清TBA、UCB和Ca^(2+)水平分别为(6.9±1.4)μmol/L、(7.4±1.1)μmol/L和(1.9±0.2)mmol/L,均显著低于对照组【分别为(10.7±1.8)μmol/L、(12.6±1.4)μmol/L和(2.2±0.3)mmol/L,P<0.05】;观察组血清IL-6、TNF-α、ACTH和MDA水平分别(4.8±2.7)ng/L、(1.4±0.2)μg/L、(31.4±3.8)ng/mL和(2.2±0.6)nmol/L,显著低于对照组【分别为(19.6±4.4)ng/L、(2.6±0.3)μg/L、(42.7±4.9)ng/mL和(4.9±0.7)nmol/L】,而血清SOD水平为(149.4±7.1)U/mL,显著高于对照组【(96.6±6.7)U/mL,P<0.05】;观察组血清GAS和MOT水平分别为(103.9±7.9)ng/L和(280.5±13.3)ng/L,显著高于对照组【分别为(93.6±8.1)ng/L和(243.6±14.6)ng/L,P<0.05】,血清VIP水平为(35.9±5.3)pg/mL,显著低于对照组【(49.1±5.7)pg/mL,P<0.05】;术后随访半年,观察组结石复发1例(2.6%),对照组结石复发3例(7.7%),两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用中药疏利通泄汤治疗LC术后的胆结石患者可能有助于改善胃肠功能,值得进一步研究。

静脉溶栓联合复方脑肽节苷脂治疗急性脑梗死临床观察

目的探讨静脉溶栓联合复方脑肽节苷脂治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效,以及对患者脑血流动力学及脑氧代谢指标的影响。方法选取中南大学湘雅医学院附属海口医院2020年1月至2021年12月收治的ACI患者114例,按随机数字表法分为联合组和溶栓组,各57例。两组患者均予基础治疗及阿替普酶静脉溶栓,联合组患者在此基础上静脉滴注复方脑肽节苷脂,治疗14 d。结果联合组总有效率为82.46%,明显高于溶栓组的61.40%(P<0.05)。治疗后,联合组患者脑中动脉峰流速、平均血流速、血清神经生长因子、血管内皮生长因子水平均明显高于溶栓组,联合组脑血管阻力指数、脑动脉氧含量、脑动静脉氧含量差、脑氧摄取率均明显低于溶栓组(P<0.05)。联合组和溶栓组不良反应发生率相当(5.26%比8.77%,P>0.05)。结论静脉溶栓联合复方脑肽节苷脂治疗ACI临床疗效良好,能有效改善患者的脑血流动力学及氧代谢状况,促进神经功能修复。

养血清脑颗粒联合奥拉西坦治疗阿尔茨海默病临床研究

目的观察养血清脑颗粒联合奥拉西坦治疗阿尔茨海默病的临床效果。方法选取中南大学湘雅医学院附属海口医院2020年3月至2022年2月收治的阿尔茨海默病患者124例。按照随机数字表法分为对照组(奥拉西坦治疗,62例)和观察组(养血清脑颗粒联合奥拉西坦治疗,62例)。2组均持续治疗6个月。比较2组疗效,治疗前后痴呆病理行为评定表(BEHAVE-AD)、日常生活能力量表(ADL)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、血清指标[高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素1β(IL-1β)、β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)、Tau蛋白]水平和不良反应发生情况。结果观察组的临床总有效率高于对照组[91.9%(57/62)比77.4%(48/62)],差异有统计学意义(χ^(2)=5.035,P=0.025)。2组治疗6个月后BEHAVE-AD、ADL评分低于治疗前,MoCA评分高于治疗前,且观察组BEHAVE-AD、ADL评分低于对照组,MoCA评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组治疗6个月后hs-CRP、IL-1β、Aβ1-42、Tau蛋白水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组与对照组不良反应总发生率比较[12.9%(8/62)比11.3%(7/62)]差异无统计学意义(χ^(2)=0.076,P=0.783)。结论养血清脑颗粒联合奥拉西坦可有效改善阿尔茨海默病患者的临床症状,提高患者的认知功能和日常生活能力,调节血清hs-CRP、IL-1β、Aβ1-42、Tau蛋白水平。

基于K-means的室内定位加权优化k-NN算法

室内定位已广泛应用于众多领域,目前已存在多种室内定位算法,然而多数算法的定位精度不能满足用户需求,针对基于k最近邻（k-NN）算法的室内定位精度较低的问题,提出了一种基于K-means的加权改进算法。首先通过K均方（K-means）算法处理指纹数据库,可大幅度减小测量数据的起伏波动。然后在K-NN定位算法中引入加权因子对目标节点与指纹数据库进行匹配,可有效提高匹配准确度。实验测试表明,该改进算法能有效提高定位精度40%左右,解决了基于K-NN算法的室内定位精度低的问题。

基于ZigBee的室内定位系统设计

针对人们依赖定位和导航系统的需求日益增大,以及室内定位系统缺乏通用性。采用ZigBee无线传感器网络接收信号强度值(RSSI)提供位置服务。结合数据处理技术建立优化的RSSI指纹数据库,利用最邻近定位算法与RSSI指纹数据库进行在线匹配,提高系统的定位精度。采用浏览器/服务器软件开发模式,使用浏览器可以随时访问移动节点的位置信息。实验证明在服务器上实现定位算法速度迅速,系统定位精度在2米以内。

复杂零件旋转夹具的应用研究

针对形状复杂、精度要求高的摇臂类零件,文中设计了旋转夹具,可实现一次性装夹加工。