特发性肺含铁血黄素沉着症误诊分析

目的：探讨特发性肺含铁血黄素沉着症早期诊断方法。方法；分析误诊原因．防范误诊措施。结粜：误诊为肺炎5例．肺结核3例，缺铁性贫血2例，误诊时间1～6个月，平均3个月。结论：对反复咳喘。伴有贫血患儿，X线胸片检壹，反复检查痰或胃液可提高诊断率．避免误诊。

肺炎支原体感染致小儿过敏性紫癜16例分析

目的:探讨肺炎支原体感染致小儿过敏性紫癜的临床特点。方法:分析16例过敏性紫癜临床资料及实验室检查结果。结果:临床诊断16例肺炎支原体感染引起的过敏性紫癜,给予阿奇霉素治疗全部治愈。结论:在支原体感染流行高峰期间,如遇过敏性紫癜患儿,应查支原体抗体,达到早期诊断、治疗目的。

儿童难治性肺炎支原体肺炎医院感染病原体特点及危险因素分析

目的探讨儿童难治性肺炎支原体肺炎(MPP)发生医院感染的病原体特点及危险因素。方法回顾性分析2015年1月至2018年1月东南大学医学院附属南京同仁医院收治的160例难治性MPP患儿的临床资料。其中45例医院感染患儿为观察组,115例非院内感染患儿为对照组。对发生医院感染患儿进行病原体检测并分析其病原体种类。使用单因素及多因素Logistic分析方法分析引起医院感染的危险因素。结果对发生医院感染的难治性MPP患儿进行病原体分析发现,细菌感染为32例,占感染总数的71.1%,主要为革兰氏阴性菌,其中流感嗜血杆菌9例、肺炎克雷伯杆菌7例、大肠埃希菌5例、嗜肺军团菌2例;病毒感染为13例,占感染总数的28.9%,其中乙型流感病毒6例、呼吸道合胞病毒5例、腺病毒2例。Logistic分析发现观察组性别、年龄、先天性心脏病、贫血与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);但住院时间、发病季节、侵入性操作、非单人间病房、抗生素的不合理使用与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童难治性MPP发生医院感染的病原体主要为革兰氏阴性菌,其中医院感染的危险因素与住院时间、发病季节、非单人间病房、侵入性操作以及抗生素不合理使用有关。

儿童EB病毒混合感染70例临床分析

目的 研究住院患儿感染性疾病中的EB病毒(EBV)感染率、混合感染病原及相关疾病谱临床分布特征.方法 选择2016年1月至2017年12月在我院诊治的249例感染性疾病患儿血样本,通过间接免疫荧光法检测EBV-IgM和IgG低亲和力抗体,若两者之一为阳性即定义为EBV感染.回顾性分析疑似EBV感染住院患儿EBV阳性病例的临床资料.分析各年龄段(婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期)合并EBV感染的病原体特点.结果 检出结果EBV-IgM和IgG低亲和力抗体均阳性例数89例,占总数的35.74%,其中合并其他病原体感染70例,包括肺炎支原体30例(42.86%)、呼吸道合胞病毒24例(34.29%)、腺病毒19例(27.14%)、嗜肺军团菌11例(15.71%)、肺炎链球菌11例(15.71%)、流感/副流感病毒8例(11.43%)、肺炎衣原体3例(4.29%)、流感嗜血杆菌3例(4.29%)、柯萨奇病毒2例(2.86%).发现不同年龄段(婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期)EBV感染合并其他病原体无明显差异.EBV合并感染后患儿可表现为急性上呼吸道感染、肺炎、支气管炎、病毒性心肌炎等疾病.结论 EBV是患儿感染性疾病的重要病原体之一,常合并其他病原体感染.临床上对住院患儿感染性疾病,尤其是合并感染性疾病,进行EBV检测有临床意义.

小儿肺炎支原体脑炎8例误诊分析

目的探讨肺炎支原体脑炎的临床特点及早期诊断方法。方法分析误诊原因，防范误诊措施。结果误诊为病毒性脑炎7例，结核性脑膜炎1例，误诊时间1—3周，平均2周。结论对发热、咳嗽、头痛、呕吐、抽搐患儿，检查血、脑脊液支原体抗体可提高诊断率，避免误诊。

轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥23例

目的 探讨轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥（BICE）的临床特征,以提高对本病的诊治水平.方法 对东南大学医学院附属南京同仁医院收治的23例BICE患儿的临床资料、辅助检查结果及随访资料进行回顾性分析.结果 23例患儿惊厥多发生在胃肠道症状出现后1～3 d,发作次数（1.86±0.86）次,轮状病毒检测阳性20例（87.0%）、阴性（13.0%）,经临床治疗后全部治愈,随访6～12个月,无惊厥发作.结论 BICE多发生于1～2岁幼儿,以9～12月份多发.惊厥均在病程3 d内发作,发作前大多有轻度轮状病毒胃肠炎,出院随访无惊厥复发,预后良好.

不完全性川崎病25例分析

目的:探讨不完全性川崎病的临床特点以提高早期诊治水平。方法:对25例不完全性川崎病患者的临床资料进行分析。结果:早期误诊12例,其中误诊为败血症5例、猩红热3例、传染性单核细胞增多症4例,误诊率为48%。结论:不完全性川崎病早期临床表现不典型,症状多样,容易误诊。综合分析病史、体征及辅助检查结果,并动态观察病情可减少误诊率,使患儿得到早期诊断、及时治疗,进而减少冠状动脉损伤。

淋巴结周围注射转移因子治疗反复呼吸道感染35例

目的 :观察淋巴结周围注射转移因子对反复呼吸道感染的治疗效果。方法 :从 1996年 6月～ 1999年 1月符合标准的 65例患儿随机分为治疗组 (3 5例 ) ,对照组 (3 0例 ) ,治疗组用腹股沟淋巴结周围皮下注射转移因子 ,对照组口服左旋咪唑。观察治疗前后末梢血淋巴细胞绝对值和血清免疫球蛋白以及呼吸道感染次数。结果 :治疗组血淋巴细胞绝对值和IgG明显升高 ,显效 12例 ,有效 17例 ,无效 6例 ,总有效率 82 .86%。对照组血淋巴细胞和血清IgG无明显变化 ,显效 1例 ,有效12例 ,无效 11例 ,总有效率 43 .3 3 %。结论 :应用腹股沟淋巴结周围注射转移因子治疗反复呼吸道感染效果良好 ,疗效明显优于口服左旋咪唑。

轮状病毒肠炎合并良性惊厥16例临床特征及治疗分析

目的:研究轮状病毒肠炎合并良性惊厥临床特点及治疗措施。方法:回顾性分析2009年10月至2011年12月期间住院的16例轮状病毒肠炎合并良性惊厥患儿的临床资料。结果:轮状病毒肠炎伴良性惊厥为一良性过程,患儿预后好,无须长期使用抗癫痫药物治疗。结论:通过对该疾病认识有助于早期明确诊断及合理治疗,可减少不必要的检查及过度治疗。