PIPC/TAZ微泵与静脉滴注对下呼吸道感染患者细菌清除率及血清CRP、PCT、IL-6水平的影响

目的探讨PIPC/TAZ微泵与静脉滴注对下呼吸道感染患者细菌清除率及血清CRP、PCT、IL-6水平的影响。方法选取2018年7月至2019年7月于山西医科大学第一医院盐湖区分院治疗的80例下呼吸道感染患者,按照随机数字表法分为对照组(给予PIPC/TAZ静脉滴注治疗)与观察组(应用PIPC/TAZ微泵治疗),每组各40例。对照组患者应用PIPC/TAZ静脉滴注治疗,观察组患者应用PIPC/TAZ微泵治疗,两组患者均持续用药治疗7 d。观察两组患者治疗后临床疗效、细菌清除率及治疗期间不良反应发生情况;对比治疗前后两组患者血清CRP、PCT、IL-6水平变化。结果总有效率、细菌清除率比较,治疗后观察组均高于对照组;两组患者血清CRP、PCT、IL-6水平比较,治疗后较治疗前均降低,且观察组更低;不良反应总发生率两组之间比较,观察组更低(均P <0.05)。结论 PIPC/TAZ微泵治疗下呼吸道感染,可可有效降低血清CRP、PCT、IL-6水平,抑制机体炎症反应,提高细菌清除率,且安全性较好。

不同部位急性肺栓塞的相关因素差异性分析及预后研究

目的分析急性肺栓塞患者不同栓塞发生部位的相关因素差异性及对患者预后的影响。方法选择2016年3月—2020年3月山西医科大学第一医院盐湖区分院收治的急性肺栓塞患者200例,根据CT肺动脉成像检查发现的栓塞部位将患者分为周围型组100例和中央型组100例,对2组患者的实验室检查、临床特点、影像学检查结果进行对比及预后差异。结果中央型急性肺栓塞患者中,低危险性患者的构成比低于周围型,差异有统计学意义(P<0.05)。中央型患者的晕厥、气短及呼吸困难等症状发生率高于周围型,胸痛发生率低于周围型,差异有统计学意义(P<0.05)。中央型急性肺栓塞患者的氧分压低于周围型,N末端BNP前体、高敏肌钙蛋白T、D-二聚体高于周围型,差异有统计学意义(P<0.05)。中央型患者的肺梗死、右心增大、肺动脉干增粗、马赛克征的发生率高于周围型,差异有统计学意义(P<0.05)。中央型急性肺栓塞患者的30 d内肺栓塞相关病死率高于周围型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性肺栓塞发生在中央部位时,患者的临床症状更严重,血气分析结果偏低,心肌损伤相对严重,预后较差。