基于PubMed数据库的创伤性脑损伤康复研究热点可视化分析

目的基于PubMed数据库分析创伤性脑损伤患者康复治疗的研究热点及趋势。方法通过PubMed数据库检索2016年1月1日至2022年7月31日收录的创伤性脑损伤患者康复治疗相关文献,运用CiteSpace 5.8.R3可视化软件纳入文献的作者、机构、关键词等。结果共纳入4517篇文献,发文量呈现增长趋势并于2021年达到顶峰;发文量前3位的国家为美国、加拿大和澳大利亚;排名前5位的高频关键词执行功能、认知康复、生活质量、弥散张量成像和重返工作岗位,其中认知康复具有高中介中心性,研究对关键词进行聚类分析后共得21个聚类。结论创伤性脑损伤患者康复治疗相关研究依然处于活跃水平,研究者可借鉴国外经验扩展科研思路,对执行功能、认知功能的康复研究也是时下研究热点,研究设计方面应尝试开展随机对照研究,人机互动的康复训练、音乐疗法、弥散张量成像技术等也是将来的研究趋势。

口鼻面罩切换装置在治疗新型冠状病毒肺炎中的临床应用

目的为新型冠状病毒肺炎患者提供一种方便、简易的口鼻面罩切换装置。探讨口鼻面罩切换装置在临床上应用的优势。方法口鼻面罩切换装置由鼻罩和口鼻面罩两大部分组成,面罩额面部“一”字形固定,自带可拆卸薄海绵软垫,两侧接氧气管。口鼻面罩设有调节版块,方便患者吸氧、吸痰和进食。收集2020年2月至2020年3月于武汉某三甲医院ICU使用无创正压通气新冠肺炎患者40例,采用随机数字法分为观察组和对照组,各20例。其中观察组使用口鼻罩切换装置,对照组使用常规的口鼻面罩。比较两组患者治疗24小时后HR、RR、PaO2、PaCO2、SPO2等指标,比较两组的不良反应发生率、面部压疮及稳定性。结果在治疗24小时后,与对照组比较,观察组的PaO2升高较快,PaCO2、HR、RR明显下降,且观察组肺内氧合程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组无漏气现象发生,且腹部胀气、返流、不适、分泌物潴留等不良反应少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组面部压迫感、固定带压痕及面罩移位等发生率要低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为临床提供了一种简便、易行的口鼻面罩切换装置,可增加新型冠状病毒肺炎患者的依从性,降低不良反应的发生,适合临床推广。

导管信息化管理平台对神经外科中长导管置管患者护理安全的影响

目的 探讨导管信息化管理平台对神经外科中长导管置管患者护理安全的影响。方法 选取2019年6月—2021年5月神经外科收治的行中长导管置管患者180例为研究对象,按照组间基线资料匹配原则将患者分为对照组和观察组,每组90例,对照组行常规留置导管管理,观察组应用导管信息化管理平台实施管理,比较两组导管并发症发生率、导管留置时间、导管维护费用及患者满意度评分。结果观察组渗血、穿刺部位肿胀、机械性静脉炎、导管滑脱、导管尖端移位、深静脉血栓的发生率低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者导管留置时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者导管维护费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 导管信息化管理平台可降低神经外科中长导管置管患者并发症发生率,提高患者置管安全性及满意度。

颅脑创伤去骨瓣减压患者颅骨修补术后焦虑的影响因素研究

目的探究颅脑创伤去骨瓣减压患者颅骨修补术后焦虑发生的影响因素。方法选取2018年9月—2019年12月于本院顺利进行颅骨修补术的139例患者为研究对象。应用焦虑自评量表调查颅脑创伤去骨瓣减压患者颅骨修补术后的焦虑状况,对影响患者焦虑的相关因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果结果显示,发现有53例患者存在焦虑,约占38.13%。经多因素Logistic回归分析,结果显示:女性、颅内感染、无医疗保险、手术舒适度低以及发生缺氧性损伤等为颅脑创伤去骨瓣减压患者颅骨修补术后出现焦虑的独立危险因素(P<0.05)。结论颅脑创伤去骨瓣减压患者颅骨修补术后焦虑的发生率较高,其中性别、手术舒适度、疾病类型以及缺氧性损伤为主要影响因素,对此医护人员须加强患者的情绪管理,促使其身心健康,确保其顺利治疗。