子宫输卵管造影术的围手术期护理

目的:探讨子宫输卵管造影术患者围手术期护理措施及效果。方法:对560例子宫输卵管造影术的不孕患者,术前除常规准备外,特别注重手术前后、术中护理与心理护理。结果:560例患者手术均顺利完成,安全度过围手术期。结论:有效的围手术期护理措施是提高子宫输卵管造影术准确率的保障。

髋膝关节置换术后DVT的预防与护理

总结了骨科髋膝关节置换术后易发生DVT患者的护理措施及效果。包括:术前加强沟通,术后严密观察病情、早期主动锻炼,应用预防措施等。认为对髋膝关节置换术患者进行积极的预防护理措施,可有效地减少DVT的发生,提高患者生活质量。

温馨病房在骨科病区的实施

目的探讨在优质服务试点病区开展温馨病房的效果。方法学习"优质护理服务示范工程",注重人文关怀,创造温馨病房,实行责任制护理等措施。结果患者、家属、护士、医生提出合理化建议30余条;对"优质护理服务示范工程"知晓率100%;10个病区环境明显改善;患者满意度96.8%,护士满意度94.2%,医生满意度97.3%。结论优质护理温馨病房的创建,不但提高了患者的满意度,而且提升了护士的自身价值。

乳腺导管造影的操作与护理

总结了30例乳腺导管造影的操作与护理,主要包括检查前的心理疏导,检查中的密切配合及检查后的健康指导,认为护理工作的配合是造影成功的关键环节,可提高乳腺造影检查的成功率。

细节管理在医院消毒供应中心的应用效果评价

目的探讨细节管理在医院消毒供应中心的应用效果。方法选取2018年1月至2019年1月延安大学附属医院消毒供应中心的30例护理人员作为观察组,另选取2016年12月至2017年12月该院消毒供应中心的30例护理人员作为对照组,对照组实施传统消毒供应管理,观察组在对照组基础上实施细节管理。比较两组医务人员消毒工作的质量评分、回收器械不合格发生率及护理质量。结果实施不同管理措施后观察组供给及时评分、收回及时评分、包装质量评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组不合格率为3.33%,对照组为10.00%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组服务意识评分、安全问题识别能力评分、差错防范意识评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论对医院消毒供应中心的工作实施细节管理,能够提高工作质量和医疗器械消毒合格率,值得临床推广应用。

“互联网管理平台”在消毒供应中心护理安全管理中的应用

目的探讨“互联网管理平台”在消毒供应中心(CSSD)护理安全管理中的应用。方法将2018年1月至2018年6月CSSD采取“互联网管理平台”前作为对照组,期间总灭菌物品5474件;将2018年7月至2019年1月CSSD采取“互联网管理平台”后作为观察组,期间总灭菌物品5893件。针对影响CSSD护理安全管理的因素,依托“互联网管理平台”,制订护理安全管理评分表,筛选出影响CSSD护理安全管理的主要因素,制订并实施相应的整改措施,比较实施整改措施后,两组风险值变化;比较两组灭菌合格率以及CSSD护理人员安全意识的情况。结果观察组的风险值较对照组明显下降(P<0.05);观察组灭菌合格率为97.56%,显著高于对照组的83.97%(P<0.05);观察组CSSD护理人员安全意识得分显著高于对照组(P<0.05)。结论“互联网管理平台”能对CSSD护理安全管理实时提醒、指导和培训,有效提高医护人员的责任心与专业水平,降低安全隐患,具有推广价值。

持续质量改进在消毒供应中心的应用

目的探讨持续质量改进在消毒供应中心的应用。方法随机抽查2015-05~2017-04本院临床科室工作人员168人为调查对象,2015-05~2016-04实施常规管理(对照组),2016-05~2017-04实施持续质量改进管理(实验组),开展工作一年后,比较两组的工作质量合格率及其满意度。结果开展工作一年后,调查结果显示实验组的工作质量均显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。实验组的服务质量满意度,收送工作满意度显著高于对照组,差异有显著性(均P<0.01)。结论持续质量改进可以提高工作质量和科室满意度,值得推广。

品管圈在降低压力蒸汽灭菌纸塑包装物品湿包率中的应用

目的探究品管圈(QCC)在降低压力蒸汽灭菌纸塑包装物品湿包率中的应用效果。方法通过QCC管理,对纸塑包装物品湿包现象进行原因分析、效果评价。结果在实施QCC管理前,我院消毒供应中心压力蒸汽灭菌纸塑包装物品湿包率为6.3%;实施QCC管理后,我院消毒供应中心压力蒸汽灭菌纸塑包装物品湿包率为1.9%,实施后,湿包率有所下降。结论通过实施QCC管理,我院消毒供应中心压力蒸汽灭菌纸塑包装物品湿包现象得到明显改善。

普外科患者手术切口感染高危因素及其预防策略分析

目的分析普外科患者手术切口感染的高危因素及预防策略。方法选取于我院普外科发生手术切口感染的30例患者设为观察组,另选取同期在我院普外科行手术治疗的患者30例设为对照组。对两组患者的疾病情况、基础资料、围术期治疗情况等进行对比分析,应用多因素Logistic进行高危因素分析。结果多因素Logistic分析显示:年龄≥65岁、体质量指数≤23 kg/m^2、Ⅲ类手术切口、急诊手术、合并糖尿病、手术时间≥3 h、住院时间≥2周是普外科患者发生切口感染的高危因素。结论普外科患者手术切口感染高危因素多,应综合评估患者身体状况、病情、手术方案对术后切口感染的影响,采取合理的应对措施降低术后切口感染风险,提高患者术后康复效果。

精细化护理模式对骨科手术患者负性情绪及疼痛程度的影响

目的研究精细化护理模式干预在骨科手术患者护理中,对负性情绪及疼痛程度的影响效果。方法选取延安大学附属医院骨科2018年3月至2020年9月收治的骨科手术患者260例,使用随机数字表法分为对照组和治疗组,各130例。对照组患者进行常规护理干预,治疗组患者进行精细化护理模式,两组患者均持续干预3个月。比较两组患者干预前后护理质量、汉密尔顿焦虑量表(hamilton anxiety scale,HAMA)、简化的麦吉尔疼痛问卷(short form mcgil pain quesion-naire,SF-MPQ)SF-MPQ量表评分及世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF),干预后并发症发生情况。结果与干预前相比,干预后两组患者护理质量、WHOQOL-BREF评分均明显升高,且治疗组高于对照组;HAMA量表及SF-MPQ量表评分均明显降低,且治疗组低于对照组;干预后,治疗组患者并发症发生率为3.08%,低于对照组的17.69%(均P<0.05)。结论精细化护理模式能有效改善骨科手术患者术后焦虑情绪,减轻疼痛程度,提高生活质量,并有效提升护理质量,减少术后并发症发生率。

人工全髋关节置换病人的康复指导

目的:探讨康复指导对全髋关节置换术的疗效。方法:对58例人工全髋关节置换术病人进行手术前后的康复指导,包括术前评估、术后和出院后的康复指导。结果:术后随访,无1例出现并发症,效果满意。结论:对人工髋关节置换病人进行有计划的、系统的康复指导,是术后获得良好关节功能的重要保证,只要认真执行康复指导原则,完全能达到预期的治疗效果。

护理干预股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折术后的应用效果

股骨粗隆间骨折在临床上为常见骨折类型,老年人骨质疏松,当下肢突然扭转、跌倒容易造成骨折.发生股骨粗隆间骨折患者中,老年患者占比约为20%~30%,股骨粗隆间骨折目前首选的治疗方式是股骨粗隆间骨折(PFNA)内固定术.由于高龄患者术后长期卧床引起的并发症较多,术后实施系统、科学、优质的护理有利于患者巩固手术效果,促进患者身体的康复[1].本研究通过对股骨粗隆间骨折PFNA内固定术患者,采用中医特色联合快速康复外科理念护理对股骨粗隆间骨折患者干预,结果如下.

基于循证的平衡力阶梯训练在跌倒高风险管理中的干预方案构建及初步应用

目的构建基于循证的平衡力阶梯训练干预方案,并分析其在跌倒高风险管理中的作用。方法通过计算机检索跌倒高风险护理管理等相关证据,通过国际实践指南注册平台(http://www.guidelines-registry.cn)、美国国立临床诊疗指南数据库(NGC)等网站进行检索,检索文献经过小组进行筛选和整合,构建适合该疾病患者的平衡力阶梯训练模型。另以陕西省人民医院血管外科在2022年1月至2024年1月收治的96例跌倒高风险患者为研究对象,并随机分为对照组与观察组,各48例。对照组给予常规护理管理,观察组在常规基础上给予基于循证的平衡力阶梯训练。比较两组患者的运动功能、日常活动能力以及跌倒风险等级与跌倒事件发生率。结果干预30 d时,观察组Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分、Barthel指数(BI)高于对照组;观察组的Morse跌倒评估量表(MFS)评分为(42.30±2.57)分与跌倒事件发生率为6.25%(3/48)低于对照组的(43.36±1.42)分、20.83%(10/48),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论本研究中构建的基于循证的平衡力阶梯训练可提升跌倒高风险患者的运动功能与日常活动能力,有效降低跌倒风险等级,减少跌倒事件的发生,效果良好。

MRI与CT检查对老年多发性脑梗死患者诊断价值、预后及满意度的影响

目的:分析磁共振(MRI)与计算机断层扫描(CT)检查对老年多发性脑梗死患者诊断价值、预后及满意度的影响。方法:选择2017年1月至2019年2月我院收治的老年多发性脑梗死患者141例,其中接受MRI检查的患者68例作为MRI组,接受CT检查的患者73例作为CT组,比较两组患者多发性脑梗死的检出情况、检出的病灶数量、病灶大小及检查所需时间,并比较患者预后情况及检查满意率。结果:MRI组发病<24 h检出率、总检出率高于CT组(P<0.05)。MRI组检出的病灶数量显著高于CT组,病灶显著小于CT组,检查所需时间显著短于CT组(P<0.05)。MRI组患者病残率及死亡率均低于CT组(P<0.05)。MRI组患者总满意率显著高于CT组(P<0.05)。结论:与CT相比,MRI对老年多发性脑梗死诊断价值更高,检出的病灶数量更多,有利于降低患者病残率和死亡率,且患者满意度更高。