多个行业从业人员对新冠实施“乙类乙管”前后疫情防控措施变化的取向及产生心理压力的影响因素分析

目的:通过问卷调查,了解多个行业从业人员对新冠“乙类乙管”后防控措施变化的取向,分析产生心理压力的影响因素,探索符合各行业发展的疫情防控的方法。方法:通过“问卷星”平台发放问卷,收集国内18个省的多个行业从业人员(包含已退休人员)对“乙类乙管”前后疫情防控措施的取向,共纳入1 012名被调研对象,调研时间为2023年2月3日至2023年2月27日。结果:新冠“乙类乙管”之前,疫情防控政策对不同年龄和职业产生的影响各有不同,其中医务人员、餐饮食品等商业服务影响较大,教师、学生、退休职工影响较少。根据多因素Logistic回归模型分析,集中隔离/居家隔离、楼栋/小区封控、跨市核酸要求、进入特定公共场所核酸要求是产生心理压力因素(P<0.05)。结论:在“乙类乙管”之后,群众心理压力减轻,愿意接受当前“乙类乙管”的防控措施。

经鼻高流量湿化氧疗对AECOPD患者的临床疗效

目的探讨经鼻高流量湿化氧疗(high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)对慢阻肺急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者的临床应用疗效。方法收集2018年1月—2019年12月在广东祈福医院治疗的AECOPD患者,共60例。随机分为对照组与干预组,每组各30例患者。对照组患者给予普通氧气治疗,干预组患者给予经鼻高流量湿化氧疗,比较两组患者治疗前后的血气指标(PaO2、PaCO2和pH)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(COPD assessment test,CAT)评分和住院时间,探讨经鼻高流量湿化氧疗对慢阻肺急性加重期患者的临床疗效。结果对照组和干预组患者经过治疗后可以改善血气指标PaO2、PaCO2和pH,但干预组患者的改善效果优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两种治疗方式均可改善患者的CAT评分,但干预组患者的改善效果优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);干预组住院时间少于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经鼻高流量湿化氧疗方式可以显著改善AECOPD患者的氧合状况和慢阻肺状况。

呼吸康复训练结合中医呼吸导引对COPD患者肺功能及运动功能的影响

目的探讨呼吸康复训练结合中医呼吸导引对慢性阻塞性肺疾病患者(COPD)肺功能及运动功能的影响。方法抽选本院2015年6月—2017年6月收治的80例COPD患者,采用随机分层法分为对照组40例,予以常规药物治疗和观察组40例,在常规药物基础上给予现代呼吸康复训练结合中医呼吸导引),比较2组训练前、训练后3个月、6个月后6min步行距离测试(6MWD)、Borg呼吸困难评分、血气及肺功能指标改善情况。结果 2组治疗前6MWD、Borg呼吸困难评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗3个月、6个月后,观察组6MWD、Borg呼吸困难评分明显优于对照组(P <0. 05);治疗6个月后,观察组血气(PaCO_2、PaO_2)及肺功能(FEV1%、FVC%、PEF%)指标与治疗前相比明显改善,且改善幅度优于对照组(P <0. 05)。结论呼吸康复训练结合中医呼吸导引可增强COPD患者肺通气功能,减少呼吸肌疲劳,且训练具有时间累积效应,提高患者远期运动耐力。

气管镜吸痰联合经鼻高流量湿化氧疗治疗老年吸入性肺炎的临床疗效观察

目的分析气管镜吸痰联合经鼻高流量湿化氧疗治疗老年吸入性肺炎的临床疗效。方法选择医院2018年1月31日~2020年1月31日收治的吸入性肺炎患者160例。根据治疗方案不同分组,接受气管镜吸痰治疗的常规组(n=76)和气管镜吸痰联合经鼻高流量湿化氧疗治疗观察组(n=84)。比较两组患者临床疗效、抗生素使用时间、住院时间和血气分析、肺部X线片分级。结果观察组患者有效率97.62%高于常规组88.16%(P<0.05)。治疗后,观察组患者抗生素使用时间少于常规组(P<0.05),住院时间少于常规组(P<0.05),PO2高于常规组(P<0.05)。观察组患者X线片Ⅳ级率30.95%和Ⅲ级率35.71%高于常规组13.16%、10.53%(P<0.05)。治疗后,两组患者CRP、IL-1和TNF-α水平较治疗前下降(P<0.05)。观察组患者在治疗后CRP、IL-1和TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论气管镜吸痰联合经鼻高流量湿化氧疗治疗吸入性肺炎能促使肺部病灶快速吸收,改善患者呼吸功能,提升其临床疗效和生活质量。

盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染的疗效研究

目的探究对老年慢阻肺合并肺部感染采用盐酸氨溴索治疗的效果。方法选取我院2018年5月-2019年5月期间接纳治疗的老年慢阻肺合并肺部感染患者100例,随机分为对照组(常规治疗)以及观察组(盐酸氨溴索治疗),每组50例。对比两组患者治疗结局。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸氨溴索在老年慢阻肺合并肺部感染中疗效确切,值得临床推广运用。

肺康复锻炼对提高缓解期COPD老年患者生存质量的意义

目的:本研究旨在观察常规治疗情况下肺康复锻炼对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生存质量的意义。方法:选择COPD缓解期患者58例,按循证医学COPD疾病的诊断指南进行正规药物治疗,同时配合系统的肺康复锻炼。治疗前及治疗后3个月分别采用肺功能测定和George’s呼吸疾病询问表来进行对比研究。结果:与治疗前相比,George’s呼吸疾病询问表的三部分及总分分值均有降低,肺功能FEV1占预计值%和FEV1/FVC(%)有提高。结论:肺康复锻炼在改善COPD患者的肺功能,提高其生存质量方面有重要意义。

利福平注射液治疗初治肺结核近期疗效观察

目的探讨利福平注射液(商品名:舒兰新)治疗初治肺结核的近期疗效。方法治疗组应用利福平注射液静脉注射治疗,对照组应用口服利福平治疗并对近期疗效进行比较。结果利福平注射液组症状改善较口服利福平组有明显差异(P<0.05),肝功能的损害无明显差异(P>0.05),胃肠反应少(P<0.05)。结论利福平注射液治疗初治肺结核近期疗效较口服利福平有更好的临床应用价值。

以护士为中心多学科协作护理对COPD三氧治疗患者病情改善效果探究

目的:分析以护士为中心多学科协作护理对COPD三氧治疗患者病情改善效果。方法:选取我院接受三氧治疗的COPD患者50例。应用随机数表法完成分组。两组患者采取相同三氧治疗方式。常规组采取常规护理措施。实验组采取以护士为中心的多学科协作护理。总结并对比常规组与实验组的整体疗效。结果:实验组患者的整体治疗有效率显著高于常规组(P<0.05);治疗之前两组患者的肺部功能无明显差异(P>0.05);不同方案治疗后实验组患者的肺部功能显著优于常规组(P<0.05)。结论:以护士为中心多学科协作护理对COPD三氧治疗患者病情改善效果显著,可以有效提高患者的综合疗效,值得普及。

探讨医用三氧治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的效果

目的研究分析医用三氧治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效,探讨其临床价值。方法100例COPD稳定期患者,随机分为对照组和研究组,每组50例。对照组患者采用常规治疗,研究组患者在对照组的基础上加用医用三氧治疗。比较两组患者临床疗效、血气指标和肺功能指标。结果研究组治疗总有效率为96%,高于对照组的80%,差异有统计学意义(χ^2=6.061,P<0.05)。研究组氧分压(PaO2)为(9.16±1.54)kPa,高于对照组的(8.32±1.41)kPa,差异有统计学意义(t=2.845,P<0.05);研究组二氧化碳分压(PaCO2)为(6.24±1.71)kPa,低于对照组的(8.14±1.82)kPa,差异有统计学意义(t=5.380,P<0.05);研究组pH值为(7.38±0.04),高于对照组的(7.21±0.05),差异有统计学意义(t=18.773,P<0.05)。研究组第1秒用力呼气容积(FEV1)为(1.81±0.34)L,高于对照组的(1.62±0.28)L,差异有统计学意义(t=3.050,P<0.05);研究组第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)为(64.78±8.64)%,高于对照组的(60.32±8.63)%,差异有统计学意义(t=2.583,P<0.05)。结论在COPD稳定期患者的临床治疗中,医用三氧疗法疗效显著,可有效缓解患者临床症状,改善血气指标和肺功能指标,控制病情发展,从而提高患者生活质量,有较高的临床使用价值,值得临床应用推广。