吉训超从脏腑经脉主时辨治小儿咳嗽变异性哮喘经验

总结吉训超教授从脏腑经脉主时辨治小儿咳嗽变异性哮喘的经验。脏腑经脉主时源于子午流注理论,反映了人体经络气血循环的时间规律。吉训超教授认为,小儿咳嗽变异性哮喘具有显著的时间发作规律,与肺、肝、脾三脏关系密切,结合临床表现特点,可将小儿咳嗽变异性哮喘分为“鸡鸣咳”(咳嗽发作或加重于23∶00~3∶00)与“平旦咳”(咳嗽发作或加重于3∶00~11∶00),鸡鸣咳可随病机的转化发展为平旦咳。鸡鸣咳的治疗以疏肝降逆、温肺化痰为法,方选温肺降逆汤;平旦咳治疗以健脾益气、兼清余邪为法,方选土茯苓汤。吉训超教授基于脏腑经脉主时,其据时辨证、标本兼治以治疗小儿咳嗽变异性哮喘的思路可为临床治疗该病提供参考。

“肺鼻同治”与“肝肺同调”结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘理论探讨

分析小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的中西医发病机制,探讨"肺鼻同治"与"肝肺同调"结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘.现代医学中,鼻与肺均为呼吸道的组成部分,二者为统一的气道,上下气道疾病相互影响;大部分CVA患儿合并有过敏性鼻炎,鼻部症状会加重CVA患儿的气道咳嗽敏感性.中医理论认为,"肺开窍于鼻",肺与鼻在经络、生理、病理与临床疾病表现方面密切相关.CVA发作时其气道高反应性及气道痉挛表现,符合"风咳"症状."诸风掉眩皆属于肝",其风为金不制木之肝风内动所致.故治疗CVA可"肺鼻同治"与"肝肺同调"相结合,并结合辨证加减,取效较佳.