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血清胱抑素C对先天性心脏病相关肺动脉高压患者的预后价值
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作者 朱峰 艾克拜·艾散 +4 位作者 吐妮克·马合沙提 田认 李云霞 袁腾 陈铀 《中国胸心血管外科临床杂志》 CSCD 北大核心 2023年第2期273-279,共7页
目的探究血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)对先天性心脏病相关肺动脉高压(congenital heart disease-associated pulmonary arterial hypertension,PAH-CHD)患者的预后价值。方法回顾性收集新疆医科大学第一附属医院2010年1月—2020年1月... 目的探究血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)对先天性心脏病相关肺动脉高压(congenital heart disease-associated pulmonary arterial hypertension,PAH-CHD)患者的预后价值。方法回顾性收集新疆医科大学第一附属医院2010年1月—2020年1月首次住院确诊的成人PAH-CHD患者血清Cys C等相关资料。中位随访时间57个月,主要终点事件为全因死亡。根据预后将患者分为生存组和死亡组。使用Cox回归分析PAH-CHD患者全因死亡的危险因素。结果纳入456例患者,其中男160例、女296例,平均年龄(38.99±14.72)岁。基线资料显示,生存组和死亡组静息心率、Cys C、肌酐、N末端脑钠肽前体(NT-proB-type natriuretic peptide,NTproBNP)、超敏肌钙蛋白T(high-sensitivity cardiac troponin T,hs-cTnT)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity Creactive protein,hs-CRP)、纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级、血钾指标差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素Cox回归分析显示,血清Cys C、NT-proBNP、hs-cTnT、肌酐、NYHA心功能分级是PAH-CHD患者全因死亡的相关危险因素。多因素Cox回归分析进一步显示,血清Cys C[HR=3.820,95%CI(2.053,7.108),P<0.001]、NYHA心功能Ⅲ级[HR=2.234,95%CI(1.316,3.521),P=0.010]、NYHA心功能Ⅳ级[HR=4.037,95%CI(1.899,7.810),P=0.002]和NT-proBNP[HR=1.026,95%CI(1.013,1.039),P<0.001]是PAHCHD患者全因死亡的独立危险因素,具有良好的预测价值。结论血清Cys C作为新的心脏标志物,可预测PAH-CHD患者的全因死亡,为独立危险因素。 展开更多
关键词 先天性心脏病 肺动脉高压 胱抑素C 全因死亡 生物标志物
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早孕期父母亲吸烟与子代先天性心脏病相关性的meta分析 被引量:3
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作者 袁腾 艾克拜·艾散 +3 位作者 吐妮克·马合沙提 田认 李云霞 陈铀 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期844-851,共8页
目的系统评价早孕期母亲主动吸烟、被动吸烟及父亲吸烟与子代先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)的相关性。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、中国生物医学数据库关于早孕期父... 目的系统评价早孕期母亲主动吸烟、被动吸烟及父亲吸烟与子代先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)的相关性。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、中国生物医学数据库关于早孕期父母亲吸烟与子代CHD相关性的病例对照研究,检索时限均从建库至2021年4月。纳入标准:研究类型为病例对照研究;研究对象为CHD患者,年龄、种族均不限;结局指标为经过心脏超声或者心脏外科手术明确诊断的CHD;偏倚风险评估(纽卡斯尔-渥太华量表评分)≥4分。采用RevMan5.4软件进行统计分析,通过Q检验和I^(2)检验共同进行异质性的判定。根据异质性结果选择随机或固定效应模型合并OR值。并根据CHD的亚型进行亚组分析。绘制漏斗图判断纳入研究是否存在发表偏倚。结果共纳入35篇文献,包括38125例研究对象。结果显示,母亲早孕期主动、被动吸烟者子代患CHD的风险分别是母亲未吸烟者的1.20倍(OR=1.20,95%CI:1.15~1.26,Z=8.15,P<0.001,I^(2)=35%)和1.95倍(OR=1.95,95%CI:1.70~2.24,Z=9.52,P<0.001,I^(2)=69%);父亲在母亲早孕期吸烟子代患CHD的风险是父母亲均未吸烟者的1.88倍(OR=1.88,95%CI:1.49~2.36,Z=5.39,P<0.001,I^(2)=69%)。亚组分析显示,母亲主动吸烟增加子代发生房间隔缺损的风险(OR=1.41,95%CI:1.03~1.92,P=0.030,I^(2)=71%),母亲被动吸烟增加子代发生房室间隔缺损的风险(OR=1.76,95%CI:1.37~2.26,P<0.001,I^(2)=11%)。结论早孕期父母亲吸烟均增加子代CHD的患病风险。 展开更多
关键词 吸烟 烟草烟污染 心脏缺损 先天性 META分析 环境暴露
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