肺炎性假瘤的CT诊断

目的总结肺炎性假瘤的CT特征，提高CT诊断水平。方法我院购进CT以来，病列收集经临床证实的15例肺炎性假瘤的CT资料进行回顾分析。结果主要CT表现；肺炎性假瘤大多数位于肺的表浅部位、呈圆形、椭圆形，也呈驼峰状或不规则形高密度结节或肿块影。多数假瘤少于5cm，少数也可大于10cm。肺窗机纵膈窗所显示的形态大小比较一致。密度比较均匀．少数病人纵隔窗上可见其内有不规则钙化或小空洞，少数可见空气支气管征。边缘多清晰而光滑，少数可毛糙或毛刺样改变。周围肺组织受压、肺血管束移位，有时可见不规则条索状影。部分病人肿块胸膜缘可见尖角样粘连带，其较宽基底贴近肿块，尖角指向胸膜。增强后扫描大多数肿块可见较显著的均匀强化。少数仅见肿块周围部强化甚或肿块不强化。少数病人可见同侧肺门及纵膈淋巴结轻度肿大。抗炎治疗后复查病灶吸收缩小、消失。结论上述CT征象有一定的特征性，结合临床资料有助于诊断肺炎性假瘤与结核球．围型肺癌及球性肺炎鉴别。