基于AMPK通路探究电针结合有氧运动对肥胖大鼠的作用机制

目的观察电针结合有氧运动对肥胖大鼠的影响,并初步探究其作用机制。方法从45只SD大鼠中随机挑选8只作为空白组,其余大鼠用高脂饲料喂养8周建立肥胖大鼠模型,剔除模型复制失败的5只大鼠,将模型复制成功的大鼠分为模型组、电针组、运动组、电针联合运动组,每组8只;除空白组和模型组外,电针组采用电针、运动组采用运动、电针联合运动组采用电针联合运动措施干预8周。监测各组大鼠体质量,采用苏木精—伊红染色观察大鼠肝脏组织形态变化,采用ELISA法检测大鼠血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6、三磷酸腺苷(adenosine-triphosphate,ATP)水平,Western blot法检测大鼠肝组织磷酸化肝激酶B1(phosphorylated liver kinase B1,p-LKB1)、磷酸化腺苷酸活化蛋白激酶(phosphorylated adenylate-activated protein kinase,p-AMPK)、乙酰辅酶A羧化酶(acetyl CoA carboxylase,ACC)蛋白表达水平。结果与模型组比较,电针结合运动组可以显著降低大鼠体质量,血清TC、TG、HDL-C、IL-1β、IL-6水平,肝组织ACC蛋白表达水平(P<0.05);显著增加血清HDL-C、ATP水平,肝组织p-LKB1、p-AMPK蛋白表达水平(P<0.05)。结论电针联合运动可改善肥胖大鼠脂质能量代谢,减少炎症反应,其机制可能与激活AMPK信号通路有关。

关于优化脑瘫儿童康复服务体系路径的研究

通过文献研究和调查研究发现,目前我省脑瘫儿童康复服务体系建设过程中存在一些问题和不足,本文借鉴国内外脑瘫儿童康复服务先进经验,提出优化脑瘫儿童康复服务体系的路径,总结出值得推广并应用实际的服务体系新模式。与目前主要脑瘫儿童康复模式——“医院-社区-家庭模式”相比,这种新模式不仅能够在儿童确诊脑瘫疾病之后起到一定作用,更重要的是能够在一定程度上预防儿童发生脑瘫这一疾病的发生,减少其发生率。因此这种新模式具有一定的推广价值。

艾灸对迷走神经切断后大鼠急性胃黏膜损伤修复的研究

目的:选择性地切断大鼠胃迷走神经通路,并应用组织形态学、生化及分子生物学等方法,观察艾灸预处理对胃黏膜损伤大鼠的内源性物质白细胞介素-1β(IL-1β)和表皮生长因子(EGF)、肿瘤坏死因子(TNF-α)含量的影响,以及热休克蛋白70的表达,进一步探讨艾灸预处理对胃黏膜损伤的保护作用机制和迷走神经通路之间的关系。方法:将SD大鼠随机分为四组,即A正常对照组;B模型组;C艾灸+模型组;D艾灸+模型+迷走神经切断组。手术组应严格按照要求先进行迷走神经切断,然后采用无水乙醇灌胃法对相应各组制备大鼠急性胃黏膜损伤模型,同时对各组进行艾灸处理,取胃组织后按Guth法计算胃黏膜损伤指数(UI)和光镜下观察胃黏膜组织形态学变化;最后采用酶联免疫吸附法检测胃黏膜组织保护相关内源性物质IL-1β、EGF、TNF-α的含量和蛋白质印迹法(Western-blot)检测血清中HSP70的表达。结果:与A组比较,B组UI、血清IL-1β含量明显升高(P<0.01)、EGF含量下降(P<0.01)、TNF-α含量明显升高(P<0.01)、胃黏膜组织浸润明显、HSP70稍升高;与B组和D组比较,C组UI、血清IL-1β含量明显降低(P<0.01)、TNF-α含量明显降低(P<0.01)、EGF含量升高(P<0.01)、胃黏膜组织形态较为完好、HSP70表达上调(P<0.05)。结论:艾灸组能够明显改善大鼠胃黏膜损伤组织形态和降低胃黏膜损伤指数,同时也能上调大鼠胃黏膜当中HSP70的表达,而这一修复作用在一定程度上受到了迷走神经的调节,因而,迷走神经通路是艾灸对胃黏膜损伤修复和保护因子表达的重要调节途径。

艾灸对脊髓横断术后大鼠胃黏膜组织相关因子及热休克蛋白70表达的影响

目的观察艾灸对大鼠胃黏膜组织白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、表皮生长因子(EGF)及热休克蛋白70(HSP70)表达的影响,探讨艾灸对胃黏膜的保护效应与脊髓的关系。方法实验大鼠采用无水乙醇+阿司匹林灌胃制作胃黏膜损伤模型。将48只SD大鼠随机分为正常组、模型组、艾灸模型组和艾灸+脊髓横断组,每组12只。艾灸+脊髓横断组大鼠行脊髓横断手术,并予以艾灸干预。GUTH法计算胃黏膜组织损伤指数(UI),ELISA检测血清IL-1β、TNF-α和EGF含量;Western blot检测胃黏膜组织HSP70蛋白表达。结果与模型组比较,艾灸模型组大鼠胃黏膜组织UI下降、EGF含量升高,血清IL-1β、TNF-α含量降低(P<0.05,P<0.01);与艾灸模型组比较,艾灸+脊髓横断组大鼠胃黏膜组织UI升高、EGF含量降低,血清IL-1β、TNF-α含量升高(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,艾灸模型组和艾灸+脊髓横断组大鼠胃黏膜组织HSP70蛋白表达均明显增加(P<0.01)。结论脊髓是艾灸对胃黏膜损伤修复与保护因子表达的重要调节途径。

从迷走神经通路研究艾灸对胃粘膜损伤修复机制的研究进展

艾灸具有疗效显著、副作用小的特点,几千年来被广泛用于临床各种疾病的治疗,随着现代医学技术的发展,研究艾灸作用机理已成为热门话题。本研究总结了目前艾灸预处理对胃黏膜损伤修复和保护作用的研究进展,阐述了艾灸、迷走神经通路以及艾灸对胃黏膜损伤修复机制三者之间的关系。为进一步深入研究艾灸对迷走神经功能的影响提供了可靠的理论参考依据,从而能够更好的指导临床实践活动。

艾灸刺激对腓总神经横断术后大鼠胃黏膜修复作用机制的影响

目的:为探讨艾灸启动内源性保护信息对胃黏膜的保护效应与腓总神经通路的关系.方法:将48只SD大鼠随机分为正常组A组,模型组B组,艾灸模型组C组,艾灸模型手术组D组,每组12只.予C、D组腓总神经切断术,术后护理处理3 d.除A予以生理盐水灌胃外,其余各组用无水乙醇、阿司匹林灌胃制备胃黏膜损伤模型.C组、D组给予艾灸"足三里(ST36)"治疗,2次/d,连续治疗3 d.3 d后观察胃黏膜损伤指数(ulcerindex,UI);胃黏膜相关修复细胞因子,表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)、前列腺素2(prostaglandin E2,PGE2)检测;胃黏膜细胞凋亡指数(apoptosis index,AI)检测.结果:与C组相比,D组在病理切片,UI改变效果较差(P=0.014);血清与组织中胃黏膜细胞相关修复因子E G F、P G E2增加不明显(血清EGF:P=0.003,组织EGF:P=0.000;血清PEG2:P=0.000,组织PGE2:P=0.000);胃黏膜凋亡蛋白AI比例增加不明显(P=0.000).结论:艾灸刺激足三里穴可通过腓总神经途径传递信息,调节胃黏膜保护因子的释放,并调控细胞凋亡相关蛋白表达,从而达到修复胃黏膜的效应.

针灸治疗胃黏膜损伤中枢调控机制的研究

从中枢调控方面阐述了针灸对胃黏膜损伤修复的可能机制,提出了孤束核是损伤修复的初级调控中枢,起到信息汇集、整合作用。另外,提出神经调节是损伤修复的主要调节机制,此外,内分泌、免疫、体液调节也参与调控,胃黏膜的修复是中枢神经、神经-内分泌-免疫网络及神经-体液综合调控的机制。

迷走神经切断术后艾灸对大鼠胃黏膜相关因子及Bcl-2、Bax蛋白表达的影响

目的:迷走神经切断后,观察艾灸"足三里"穴对大鼠胃粘膜相关因子以及Bcl-2、Bax蛋白的表达,探讨迷走神经在艾灸足三里穴保护胃粘膜损伤神经通路中的重要作用。方法:依照随机数字表法,将48只健康SD大鼠随机分为4组,每组各12只,分别为:A组:正常对照组;B组:模型组;C组:艾灸+模型组;D组:艾灸+模型+迷走神经切断组。其中D组严格按照手术要求,将迷走神经切断,护理观察3天后,A组进行生理盐水灌胃,B、C、D组进行无水乙醇灌胃造模,1 h后,再进行阿司匹林悬溶液灌胃3天后(用来维持胃粘膜损伤持续状态),对C、D两组进行艾灸处理。而A、B两组进行假艾灸捆绑处理,每日2次,连续3天。取出血清及胃组织并计算UI,通过相关检测方法检测血清和组织中的NO、PGE2、Bcl-2、Bax蛋白表达情况。结果:1B组胃粘膜损伤指数明显升高(P=0.000),说明造模成功;与B组比较,C组UI指数明显下降(P=0.001),说明艾灸能够改善胃粘膜损伤情况,对胃粘膜具有一定的修复作用;2与B组比较,C组血清和组织中NO、PGE2的含量明显升高(P<0.01),与C组比较,D组血清和组织中NO、PGE2的含量明显降低(P<0.01);3与B组比较,C组Bax蛋白表达明显下降(P<0.01),Bcl-2蛋白表达上升(P<0.01),AI比值升高(P<0.01);与C组比较,D组Bax蛋白表达明显上升(P<0.01),Bcl-2蛋白表达明显下降(P<0.01),AI比值升高(P<0.01),说明艾灸对胃黏膜细胞具有延缓凋亡的作用。结论:艾灸对胃粘膜具有一定的保护作用,而迷走神经切断后能够明显降低艾灸对胃黏膜的保护作用,说明迷走神经通路的完整与否是艾灸保护胃粘膜的重要条件。

艾灸治疗慢性胃炎的临床研究进展

搜集近5年来艾灸治疗慢性胃炎的临床研究文献,进行整理、分析。总结艾灸治疗慢性胃炎的规律,指导慢性胃炎艾灸治疗。

针灸效应与脊髓信息传导的关系研究进展

针灸效应的产生依赖于神经系统结构和功能的完整性,其作用与机体神经-体液-免疫网络的调控密切相关。本文对近年来针灸效应与脊髓信息传导之间关系的研究文献进行归纳分析,对该领域研究现状作一综述,以期为针灸临床治疗及进一步研究提供参考。

艾灸足三里穴对孤束核损毁术后大鼠胃黏膜损伤修复作用的影响

目的:观察艾灸"足三里"穴对胃黏膜损伤大鼠内源性保护因子白介素(interleukin,IL)-4、前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)含量的影响,探讨孤束核在艾灸对胃黏膜损伤神经通路修复机制中的作用.方法:将48只SD大鼠随机分为4组(n=12):正常组(A组);模型组(B组);艾灸+模型组(C组);艾灸+模型+孤束核损毁组(D组).先将D组大鼠双侧孤束核损毁,护理3 d;继之将B、C、D组大鼠无水乙醇及阿司匹林混悬液灌胃造模3 d(A组生理盐水灌胃对照);再之C、D组大鼠进行艾灸捆绑处理(A、B组只绑不灸),2次/d,连续3 d.最后取全胃计算胃黏膜溃疡指数(ulcer index,UI),并检测血清及胃组织IL-4及PGE2含量.结果:B组胃黏膜损伤明显(P<0.01),说明造模成功;C组UI较B组低(P<0.01);与B组比较,C组大鼠组织及血清IL-4、P G E2含量显著升高(P<0.01),而D组升高不明显,并且D组大鼠IL-4、PGE2含量明显低于C组(P<0.05,P<0.01),说明孤束核损毁后,艾灸对胃黏膜的修护作用受到影响.结论:艾灸足三里穴对胃黏膜损伤有明显修复作用,其修复作用可能与升高血清及胃组织IL-4及PGE2含量有关,而孤束核损毁能明显抑制其修复效应,证明孤束核可能是艾灸足三里穴产生胃黏膜修复效应信号传导通路中的重要调节部位.

湖湘针推学派“推五经,调五脏”治疗小儿盗汗

湘西刘氏小儿推拿是我国小儿推拿重要流派之一,其源于湖南省湘西著名老中医刘开运教授祖传苗医小儿推拿技术,主要学术特色是"五经推治,五经配伍,推经治脏"。刘氏小儿推拿在治疗小儿盗汗的临床疗效显著,治疗时多用到清或者补五脏经的手法,具有滋补肾水、养心清火、健脾益气、调和营卫等功效。同时小儿推拿作为中医儿科最常见的一种绿色疗法,免去服药困难,同时具有疗程短,操作简便疗效高,费用低,无不良反应的特点,容易被患者接受的特点,对中医学治疗小儿盗汗有深远意义。

浮针配合董氏奇穴治疗腰背筋膜炎35例

目的:观察浮针配合董氏奇穴治疗腰背筋膜炎的临床疗效。方法:选取2014年1月至2016年1月长沙市按摩骨科医院特色门诊部收治的腰背筋膜炎患者35例,所有患者均给予浮针配合董氏奇穴治疗。结果:35例患者中,治愈22例,显效8例,好转3例,无效2例,有效率为94.4%。结论:浮针配合董氏奇穴治疗腰背肌筋膜炎临床疗效显著。

中医针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及疼痛水平观察

目的探究中医针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及疼痛水平观察。方法选择2020年3月-2021年3月腰椎间盘突出症患者共72例,随机分为观察组(中医正骨手法联合中医针刺治疗)及对照组(中医正骨手法),每组均为36例。比较分析临床上患者的VAS评分、ODI评分、临床疗效、睡眠质量等。结果治疗后观察组疼痛评分低于对照组、腰椎功能障碍评分较低(P<0.05);观察组疾病总疗效35例(97.22%)较对照组22例(61.11%)更高(P<0.05);治疗前两组的睡眠质量评分无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组睡眠质量评分低于对照组(P<0.05)。结论因此在临床上通过把中医正骨手法联合针刺治疗用于针对腰椎间盘突出症患者,安全性较高,改善患者的腰部功能,缓解疼痛症状,取得确切的疗效,改善睡眠质量,临床应用价值较佳。

艾灸“足三里”对胃黏膜损伤大鼠内源性保护因子含量及相关蛋白表达的影响

目的观察艾灸"足三里"穴对孤束核损毁术后胃黏膜损伤大鼠内源性保护因子含量及相关蛋白的表达,探讨孤束核在艾灸保护胃黏膜损伤神经通路中的作用。方法按随机数字表法将48只健康SPF级SD大鼠分为4组:正常对照组,模型组,艾灸+模型组(艾灸组),艾灸+模型+孤束核损毁组(艾灸加孤束核损毁组),每组各12只。其中艾灸加孤束核损毁组予双侧孤束核损毁,护理3 d后,模型组和艾灸组大鼠均以无水乙醇(6 m L/kg)灌胃造模,并用阿司匹林混悬液(200 mg/kg)连续3 d灌胃以维持胃黏膜损伤,正常对照组用等量生理盐水灌胃,第4天进行艾灸"足三里"处理(正常对照组和模型组只绑不灸),每日2次,连续3 d。取血清及胃组织,计算胃黏膜损伤指数(UI),用ELISA法检测胃黏膜组织中表皮生长因子(EGF)、一氧化氮(NO)含量,用Western-blot法检测胃黏膜组织中抗凋亡蛋白(Bcl-2)、凋亡蛋白(Bax)的蛋白表达情况。结果与正常对照组比较,模型组胃黏膜损伤明显(P<0.05);艾灸组UI较模型组下降(P<0.05)。与模型组比,艾灸组血清、胃组织EGF、NO含量明显升高(均P<0.05);艾灸加孤束核损毁组血清、胃组织EGF、NO含量较艾灸组低(均P<0.05)。艾灸组和艾灸加孤束核损毁组Bcl-2蛋白表达较模型组有明显上升,而Bax表达明显下降(P<0.05),细胞凋亡指数(AI)比值上升(P<0.05)。结论艾灸足三里穴可调节机体内源性保护因子及蛋白的表达,保护胃黏膜,并受孤束核损毁的影响。证明孤束核是艾灸足三里穴产生胃黏膜保护效应信号传导通路中的重要调节部位。

刃针与浮针治疗腰三横突综合征的研究进展

腰三横突综合征（Third lumbar trans-verse process syndrome）主要表现为第三腰椎横突周围组织的损伤,导致慢性腰痛,第三腰椎横突处明显压痛^（[1-2]）。腰椎横突中L3横突最长且L3椎体位于5个椎体中心,是腰椎前屈后伸及左右旋转的活动枢纽,在超负荷负重及扭挫伤时,极易使附着的韧带、肌肉、筋膜受到损伤,导致痛性肌痉挛,进而刺激或压迫脊神经后支的外侧支,引起横突部及臀.

孤束核损毁术后艾灸足三里穴对胃黏膜损伤模型大鼠TNF-α、NO和HSP70表达的影响

目的:观察孤束核捣毁术后艾灸"足三里"穴对胃黏膜损伤模型大鼠肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血清一氧化氮(NO)与热休克蛋白(HSP70)表达的影响,并分析在艾灸保护胃黏膜损伤的神经通路中孤束核所起的作用。方法:将SD大鼠48只随机分为正常组(A组)、模型组(B组)、艾灸+模型组(C组)、艾灸+模型+孤束核损毁组(D组),每组12只,无水乙醇灌胃造成胃黏膜损伤,并用阿司匹林混悬液连续灌胃3d维持损伤(A组予0.9%氯化钠注射液灌胃),按Guth法计算胃黏膜损伤指数(UI),采用ELISA法检测胃黏膜细胞凋亡相关因子TNF-α、NO含量,并采用Western-blot法检测大鼠胃黏膜组织中保护蛋白HSP70的含量。结果:B组胃黏膜出现明显损伤,表明采用无水乙醇灌胃及阿司匹林悬浊液灌胃法造模成功(P<0.05);C、D组UI指数较B组均有不同程度的下降(P<0.01,P<0.05),D组UI指数较C组高(P<0.01)。C、D组胃黏膜组织中TNF-α含量较B组均有不同程度的下降,NO含量均有上升(P<0.05,P<0.01);D组胃黏膜组织中TNF-α含量较C组高,而NO含量较C组低(P<0.01)。胃黏膜保护蛋白HSP70的表达C、D组较B组均有明显上升(P<0.01),同时D组的表达较C组低(P<0.05)。结论:艾灸足三里穴对胃黏膜损伤有明显的保护性调节作用,而孤束核损毁后其保护效应受到明显抑制,证明对大鼠足三里穴进行温和灸后产生胃黏膜保护机制非常重要的传导中枢是孤束核。

针灸治疗神经根型颈椎病研究概况

颈椎病是一种颈椎退行性疾病,颈椎间盘及颈椎附件退变是本病的内因,各种急慢性颈部外伤和受寒是导致本病的外因.颈椎病属中医学“眩晕”“痹症”等范畴,其发生常与伏案久坐、跌扑损伤、外邪侵袭或年迈体弱、肝肾不足等有关[1].临床上颈椎病通常分为4型：神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型.神经根型颈椎病是颈椎病四型中临床中最多见的一种[2],其主要临床表现为颈肩臂的疼痛和手指的麻木、感觉减退,上肢肌力的减弱,甚至肌肉萎缩等.目前神经根型颈椎病主要以非手术的针灸及结合相关保守治疗方法为主.现将近5年来针灸治疗神经根型颈椎病的文献进行整理,综述如下.

艾灸刺激对腓总神经横断术后胃黏膜损伤修复的影响（英文）

目的:探讨艾灸启动内源性保护信息对胃黏膜的保护效应与腓总神经通路的关系。方法:将48只SpragueDawley(SD)大鼠随机分为正常组(A组),模型组(B组),艾灸模型组(C组)和艾灸模型手术组(D组),每组12只。除A组外,其余各组用无水乙醇、阿司匹林灌胃制备胃黏膜损伤模型。B组不予治疗干预;C组予艾灸足三里治疗,每日2次,连续治疗3 d;D组进行腓总神经切断术后制备胃黏膜损伤模型,予以艾灸足三里治疗。干预3 d后观察各组胃黏膜损伤指数(UI),并进行胃黏膜相关修复细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)和热休克蛋白70(HSP70)检测。结果:与A组相比,B组病理及UI改变较差(P=0.000);血清与组织中TNF-α改变明显(P=0.000,P=0.002);血清与组织中IL-4改善明显(P=0.000,P=0.000)。与B组相比,C组和D组TNF-α与IL-4改善明显(TNF-α:P=0.003,P=0.016;IL-4:P=0.000,P=0.002)。与C组比较,B组和D组UI改变效果较差(均P=0.000);血清中TNF-α与IL-4下降明显(TNF-α:P=0.000,P=0.025;IL-4:P=0.000,P=0.034);组织中HSP70值下降明显(P=0.000,P=0.033)。结论:足三里穴可通过腓总神经途径传递信息,调节胃黏膜保护因子的释放,并上调细胞修复相关蛋白表达,从而达到修复胃黏膜的效应。

微波治疗仪联合针刺治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的:探析与研究微波治疗仪联合针刺治疗膝骨性关节炎的临床研究。方法:将2018年5月-2021年5月来本科门诊及住院治疗的膝骨性关节炎的40例患者作为研究对象,分组方法为随机数字表法,将40例患者进行分组,分为常规组20例,观察组20例。常规组采取针刺治疗干预,观察组在常规组基础上联合微波治疗干预,干预时间为14d,比较两组患者治疗疗效,疼痛视觉模拟(VAS)评分,WOMAC骨关节炎指数。结果:观察组患者的疼痛评分(VAS)优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组WOMAC骨关节炎指数优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗疗效优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:膝骨性关节炎患者进行微波治疗仪联合针刺治疗,临床治疗效果佳,对膝关节评分具有良好的优化作用,改善患者的膝关节的疼痛情况,提高治疗疗效,促进患者康复,值得临床推广借鉴。