黄芪桂枝五物汤结合有氧康复运动治疗小儿痉挛型脑瘫的疗效及对血清BDNF、NSE含量和运动功能的影响

目的观察黄芪桂枝五物汤结合有氧康复运动治疗小儿痉挛型脑瘫疗效及对血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量和运动功能的影响。方法选取我院收治的痉挛型脑瘫患儿84例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组42例。两组均给予对症治疗,在此基础上对照组给予有氧康复运动治疗,观察组在对照组基础上给予黄芪桂枝五物汤。比较两组中医证候积分、临床疗效、肌张力、生存质量、运功功能,同时检测病人血清BDNF、NSE水平。结果治疗后两组中医证候积分显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为90.48%,显著高于对照组的73.81%(P<0.05);治疗后两组改良Ashworth痉挛量表(MAS)评分显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组儿童生存质量普适性核心量表(PedsQL)评分显著高于治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组粗大运动功能评估量表(GMFM)、精细运动功能评定量表(PDMS-2)评分显著高于治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组血清BDNF水平显著高于治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);两组NSE水平显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤结合有氧康复运动可有效改善痉挛型脑瘫患儿中医证候积分、肌张力、生活质量、运动功能和血清BDNF、NSE水平,提高临床疗效。

中药热敷治疗联合夹脊穴针刺对慢性腰肌劳损患者CODI、腰部耐力及血液流变学的影响

目的:观察中药热敷治疗联合夹脊穴针刺对慢性腰肌劳损患者中文版Oswestry功能障碍指数(CODI)、腰部耐力及血液流变学的影响。方法:以2019年2月~2020年11月来本院治疗的114例慢性腰肌劳损患者作为研究对象,按照简单随机化的方法划分成中药组、针刺组与联合组,每组均38例。中药组实施中药热敷治疗,针刺组实施夹脊穴针刺治疗,联合组实施中药热敷+夹脊穴针刺治疗。判定三组治疗1个月后的疗效,并比较三组治疗前、治疗1个月后疼痛状况、CODI、腰部耐力时间及血液流变学参数[全血黏度高切值、血浆黏度、纤维蛋白原(FIB)]。结果:联合组治疗总有效率均明显较中药组、针刺组高(P<0.05);治疗后三组NRS评分、CODI及全血黏度高切值、血浆黏度、FIB与同组治疗前相比均明显降低,且联合组均明显较同期其他两组低(P<0.05);治疗后三组腰部耐力时间与同组治疗前相比均增加,且联合组均明显较同期其他两组长(P<0.05)。结论:对慢性腰肌劳损患者实施中药热敷联合夹脊穴针刺治疗的效果较佳,可显著缓解腰痛症状,明显增加腰部耐力,有效改善血流变及腰肌功能。

电针颈夹脊穴配合调神定眩汤治疗神经根型颈椎病临床研究

目的:观察电针颈夹脊穴配合调神定眩汤治疗神经根型颈椎病的效果。方法:90例随机数字表法分为观察组和对照组各45例,两组均给予电针颈夹脊穴治疗,观察组加用调神定眩汤。结果:观察组治疗后左椎动脉(35.68±7.12)cm/s、右椎动脉(35.97±7.64)cm/s、基底动脉(46.88±8.34)cm/s,对照组治疗后左椎动脉(30.88±5.72)cm/s、右椎动脉(32.26±4.89)cm/s、基底动脉(43.76±5.29)cm/s,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后VAS疼痛评分(1.34±0.34)分、中医症状评分(6.71±1.06)分,对照组治疗后VAS疼痛评分(2.64±1.05)分、中医症状评分(8.26±2.18)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针颈夹脊穴配合调神定眩汤治疗神经根型颈椎病能够改善临床症状和体征,减轻疼痛。