难治性肺炎支原体肺炎患儿外周血TIM-3及其配体Galectin-9表达水平及意义

目的:探讨难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿血清T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(TIM-3)及其配体半乳糖凝集素-9(Galectin-9)表达水平及其临床意义。方法:选取2020年1月至2021年12月我院儿科收治的120例RMPP患儿为RMPP组,选取同期109例普通肺炎支原体肺炎(GMPP)患儿为GMPP组,收集记录两组患儿年龄,性别,住院时间,肺外并发症,是否累及双侧肺,是否有胸腔积液、胸膜增厚、喘息、肺部湿啰音,C反应蛋白(CRP),白细胞(WBC)等资料。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测患儿血清TIM-3、Galectin-9水平;采用Pearson及Spearman相关分析RMPP患儿血清TIM-3、Galectin-9水平与住院时间、肺外并发症、累及双侧肺、CRP、WBC的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清TIM-3、Galectin-9水平预测GMPP进展为RMPP的效能;采用多因素Logistic回归分析影响GMPP进展为RMPP的因素。结果:RMPP组血清TIM-3、Galectin-9、CRP、WBC水平,肺外并发症患儿比例,累及双侧肺患儿比例及住院时间显著高于或长于GMPP组(P<0.05)。RMPP患儿血清TIM-3与Galectin-9水平呈正相关(r=0.530,P<0.05);RMPP患儿血清TIM-3、Galectin-9水平与住院时间、CRP、WBC、肺外并发症、累及双侧肺呈正相关(P<0.05)。血清TIM-3、Galectin-9水平及二者联合预测GMPP进展为RMPP的曲线下面积(AUC)分别为0.811(95%CI 0.756~0.866)、0.793(95%CI 0.736~0.851)、0.862(95%CI 0.803~0.900),敏感度分别为66.7%、68.3%、78.3%,特异度分别为88.1%、78.9%、73.5%。TIM-3、Galectin-9是影响GMPP进展为RMPP的独立危险因素(P<0.05)。结论:RMPP患儿血清TIM-3、Galectin-9表达水平异常升高,二者联合检测可作为GMPP进展为RMPP的重要预测指标。

食物过敏在小儿迁延性慢性腹泻病中的检测研究

目的分析食物过敏在小儿迁延性慢性腹泻病中的检测情况。方法选择2018年1月至2018年6月我院收治的200例原因不明型迁延性慢性腹泻小儿患者为研究对象。依照受试者食物特异性IgG检查是否为阳性,分为过敏组以及非过敏组,每组100例。分析临床表现以及预后情况。结果和非过敏组相比,过敏组的IgG明显更高,P<0.05,其余指标无明显差异,P>0.05。和非过敏组相比,过敏组的便潜血、便脂肪球、大便白细胞、大便红细胞、肠道菌群异常率无明显差异,食物特异性IgG阳性率比非过敏组高。在过敏组内,3种阳性人数最高,其次为4种阳性,再次为2种阳性,最后为1种阳性。过敏组患儿治疗有效率为93.00%,非过敏组为55.00%,过敏组的治疗有效率明显更高,P<0.05。结论大部分不明原因性迁延性慢性腹泻患儿存在食物过敏现象,其对于食物特异性IgG抗体敏感性高,开展此类IgG过敏原抗体检查,有助于尽早做出临床诊断,值得进一步推广。

手术室空气细菌培养超标的原因与对策

手术是医院较为重要的科室,也是医院中极易发生感染的高危科室,对手术患者的的身体健康有着重要的影响。手术室中来往患者较为繁杂,可能携带各种病原菌,导致手术室空气中的致病菌多种多样,且手术患者因创伤,导致身体抵抗力下降,一旦病原菌入侵后,具有更高的感染发病率。现对手术室空气进行细菌培养超标的原因进行总结,并提出相应的对策,从而降低感染的发生率,促进患者的康复。

妇女免费宫颈癌筛查结果分析

目的:探讨妇女免费宫颈癌筛查结果,为加强宫颈癌防治效果提供依据。方法:在重庆市开州区2015年1月到2016年12月期间对33000名已婚妇女实施免费阴道检查、宫颈分泌物检查、阴道镜检查、盆前检查等,其中提取15000例对检查结果予以回顾性分析。结果:本组受检者共15000例,异常率是40.95%;其中,宫颈病变检出率是15.63%;阴道疾病检出率是15.31%;盆腔疾病发生率是3.83%;外阴疾病发生率是3.17%;阴道镜检查结果异常率是1.28%;宫颈癌前病变发生率是1.22%;宫颈癌发生率是0.06%。结论:宫颈癌筛查作为早期发现女性宫颈癌前病变、宫颈癌的主要手段,要求整合整个区域的医疗资源,建立全社会支持并参加的宫颈癌筛查机制,同时增强健康教育力度,促进妇女自觉参与宫颈癌筛查,从而降低宫颈癌发生率,改善妇女健康状态。