高危新生儿医院感染目标监测方法与效果

目的通过高危新生儿医院感染目标监测,发现感染隐患,规范护理行为,降低医院感染率。方法根据感染高危因素,确定监测项目,设计监测表格,制订各类监测人员职责,按照职责要求实施目标监测,进行环节质量控制。结果实施医院感染目标监测后,高危新生儿医院感染率下降(P<0.05)。结论高危新生儿医院感染目标监测的环节和过程控制能规范护理行为,可有效降低医院感染率。

新生儿破伤风呼吸道管理的初步探讨

本文通过对２３例新生儿破伤风病人在护理过程中是否加强呼吸道管理，吸痰与否的结果分析，认为加强呼吸道管理，主要采取吸痰是护理新生儿破伤风的有效方法，对预防和治疗呼吸道感染、缩短病程、提高病儿的成活率具有重要意义。为了尽可能减少刺激，使吸痰刺激引起的抽搐降至最小程度，我们必须加强呼吸道管理基本功训练，正确熟练地掌握吸痰操作的每一细小动作、步骤和环节，并适当调节吸引负压，这些在新生儿破伤风病人的治疗护理过程中具有十分重要的意义。

先天性心脏病患儿家长健康教育需求的调查

目的调查先天性心脏病患儿家长对健康教育的需求情况。方法采用便利抽样法选取2007年6月至2008年12月在南京医科大学附属南京儿童医院心胸外科治疗的579例先天性心脏病患儿家长进行问卷调查。结果受教育程度不同的家长对发放教育手册及展板等教育途径的需求上差异有统计学意义(P<0.05)。患儿家长对健康教育的需求均较高,其中需求最高的是手术过程、手术时间安排、手术效果(预后)。结论先天性心脏病患儿的家长对健康教育有较高的需求,但在进行健康教育时应针对不同文化层次采取有针对性的教育活动,从而提高家长的依从性及遵医行为,缩短住院日,促进患儿康复。

临时护士在儿童输液室的使用与管理

目的探讨临时护士在儿童输液室护理工作中的管理和使用。方法通过面试、考核、岗前培训及激励等方式选拔、培养临时护士,并稳定这支队伍。结果在儿童输液室工作量增加的基础上,纠纷、差错的发生明显下降。结论使用临时护士可提高输液室护理工作效率及工作质量,缓解儿童输液室护理人员紧张,实现护理人力资源的合理配置。

钻机整体运输受力仿真分析

首先,对水平运输过程中,钻机受到的恒载和惯性载荷进行了稳态分析和瞬态动力学分析;其次,对运输过程中的危险工况,上坡和半坡启动、下坡和急速制动以及整体倾斜等工况进行受力分析,得到应力、变形和支反力的变化情况。结果表明,钻机在整体运输过程中,结构强度能够满足要求,安全可靠。

新型冠状病毒感染疫情防控常态化条件下南京市医疗机构发热门诊建设现状调查

目的了解新型冠状病毒感染疫情防控常态化条件下医疗机构的发热门诊建设情况,为改进医疗机构发热门诊工作提供参考。方法通过现场调研方式,对江苏省南京市57家二级以上医疗机构的发热门诊建设情况展开调研与评估。结果调查的57家医疗机构的发热门诊中,有53家被评为合格,合格率92.98%。所有发热门诊均设置“三区两通道”并建立分诊方案和患者转运流程。工作人员全部接受传染病防控培训,配备正确的防护用品;有86.8%发热门诊环境消毒符合要求,有98.1%发热门诊配备脚踏式医疗废物桶。结论南京市多数医疗机构发热门诊建设符合相关规范要求,但应加强环境物体表面清洁和消毒。

海洋钻井平台井架应用及发展浅谈

随着海洋钻井技术的发展和要求，海洋钻机作业领域从浅海逐渐向深海发展，从1000～3000m的浅井逐渐向万米深井方向发展。井架是钻机的重要组成部分。海洋钻机的井架相比于陆地钻机，其结构更加复杂，工作环境更恶劣，因此海洋钻机井架位顺应工作环境的变化，结构形式也在不断变化。主要介绍了几种海洋钻机井架的结构特点及其适应的工作环境，提出了未来海洋钻机井架的发展趋势。

自动猫道机起升钢丝绳受力特性研究

自动猫道机是用于实现钻具自动上下钻台的装置,可大大提高劳动效率。为了研究自动猫道机起升钢丝绳的受力特性,提高系统的安全性,根据猫道机的运动特征,建立了简化的力学模型,对钢丝绳的各个运动位置进行受力计算,并利用ADAMS软件对起升过程进行动态仿真,模拟钢丝绳的受力,对简化的力学模型进行验证。结果表明,钢丝绳受力分析是正确的,模型简化是合理的。该受力模型为猫道机钢丝绳设计选型提供了理论基础,同时也提出了新的研究思路。

HJJ900/64-T型海洋超深井井架可靠性分析

HJJ900/64-T型海洋井架是为满足12000 m钻深的自升式钻井平台超深井钻井而研制。该井架设计为满足4单根组成一立根结构的井架高度,比传统的3单根井架至少增加了10 m的高度,达到了64 m。为使该井架满足在恶劣的海洋环境下的使用要求,对井架主体结构进行了可靠性分析。使用有限元分析软件ANSYS对HJJ900/64-T型超深井井架建立了完整的井架有限元模型,根据井架的设计使用条件及自存环境条件,对井架工作工况、风暴自存工况、拖航工况及在顶驱转动、风振、波浪等外部载荷激励时进行了模态分析。分析结果表明,井架在工作工况、风暴自存工况、拖航工况下结构强度及刚度都能满足设计和使用要求,而在拖航工况下受到波浪载荷激励时有可能产生共振。因此可根据共振产生的阵型特性对该井架的局部结构做加强处理,使之更加安全可靠。

海洋15000 m双井口井架设计及结构分析

钻机井架的结构设计分析将直接影响钻机的使用寿命,现有的分析计算仅限于K形井架和单井口塔形井架的主体结构,而井架上的天车、二层台及一些附加设备对井架的静强度有较大的影响。鉴于此,建立了完整的双井口井架模型,包括天车和二层台等结构,并且把被简化的排管机等设备以质量点的形式添加到模型相应的位置,分析井架的静强度,使得计算结果更准确,更贴合实际。采用专业有限元分析软件SAFI对井架的正常作业工况、自存工况和拖航工况进行了分析优化,使其达到质量最轻、结构最优,并能满足强度和刚度要求。同时,为了分析井架的动力学特性,对其进行了模态分析,得出井架的1阶振型位于顶驱的振动频率范围内,容易产生共振;井架前后片架和天车滑轮起重架刚度较弱,在井架共振时结构不稳定。研究结果对于超深井双井口井架的现场应用和进一步优化具有一定的参考作用。

快装钻机井架PJP坡口焊缝设计计算

选取公司设计的五千米快装钻机中的某连接部件处的PJP坡口焊缝作为研究对象,分别从焊缝形状的设计计算、减小焊接变形的焊接工艺、消除焊接变形和残余应力等方面展开研究。通过对焊缝的研究发现,手算出的计算结果同有限元分析结果是一致的;通过对焊接工艺的研究和调整能够明显的减小焊接变形;而通过热处理和振动时效等方法可以明显的降低焊接件的残余应力。

婴儿肾上腺皮质癌的围手术期护理

总结1例婴儿肾上腺皮质癌的围手术期护理。护理要点是严密监测血压,控制血压剧烈波动;激素替代治疗的护理;纠正低钾血症的护理及静脉通路的管理等。患儿术后14d出院,随访1年,病情稳定。