叙事疗法对精神分裂症患者病耻感和自尊的影响

目的评价叙事疗法对精神分裂症患者内在病耻感、自尊的影响。方法将100例住院治疗的精神分裂症患者随机分为叙事组和对照组,各50例。对照组接受常规护理,叙事组在常规护理基础上接受6次面对面叙事疗法干预,比较两组干预前后精神疾病内在病耻感量表和自尊量表得分情况。结果叙事组45例、对照组46例完成研究。干预后,两组病耻感总分较前下降、自尊得分较前提升(均P<0.05);叙事组病耻感得分显著低于对照组、自尊得分显著高于对照组(均P<0.05)。结论叙事疗法有助于减轻精神分裂症患者的病耻感,提高自尊。

非暴力沟通在精神科护患交流中的应用

目的探讨非暴力沟通在精神科护患交流中的应用效果。方法对长沙市1所医院精神科的护士进行非暴力沟通技能培训,并让其在护理工作中应用非暴力沟通技能与患者进行交流,促进非暴力沟通在临床工作中的落实。评价患者的满意度和投诉率。结果2018年6月—12月,患者总体满意度(94.27±10.18)高于2017年6月—12月(89.32±9.73),差异有统计学意义(t=7.304,P<0.05),因沟通问题引起的投诉率由6.63%降至2.55%(χ^2=8.315,P<0.05)。结论精神科护士在工作中应用非暴力沟通技能,能够有效提高患者满意度,降低患者投诉率。

基于护理本科生核心能力培养的课程改革效果研究

目的探讨基于护理本科生核心能力培养的课程改革效果。方法通过文献回顾和头脑风暴法制订专家函询问卷;应用德尔菲法分别就本科生的核心能力和基于核心能力的课程改革对15名专家进行2轮专家函询;以专家函询结果为基础,进行护理本科生课程设置,改革教学和考核方法;2014年9月—2016年6月,采用改革后的教学方案对某校护理学院2013级56名护理本科生进行教学,比较课程改革前后护理本科生的核心能力。结果课程改革后护理本科生的核心能力得分(t=2.63,P=0.03)、关心维度得分(t=3.47,P=0.02)、评判性思维维度得分(t=4.30,P=0.01)均高于课程改革前。结论通过课程改革,有效提高了护理本科生核心能力中的评判性思维能力和人文关怀能力。

医患冲突背景下人文关怀专职岗位设置在临床的应用探讨

总结了在医患冲突背景下人文关怀专职岗位在临床工作中的应用,包括人文关怀专职岗位的设立背景、必要性和可行性、优势、应用前景。认为人文关怀专职岗位顺应了时代的要求与发展,在临床人文关怀工作中作用明显,能有效地缓和医患冲突,推动医疗改革往更公平、公正的方向发展,值得在临床中进一步应用。

艾司西酞普兰和文拉法辛治疗老年焦虑症的疗效及安全性

目的比较艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年焦虑症的临床疗效及安全性。方法检索国内4个数据库从建库至2018年11月有关艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年焦虑症的临床疗效及安全性的随机对照试验(RCT)文献,采用ReviewManager5.0专用软件对数据进行统计分析。结果纳入31篇文献,共1966例患者。荟萃分析结果显示:两种药物治疗显效率存在显著性差异(P<0.05),艾司西酞普兰组显效率显著高于文拉法辛组。按各研究随访时间分亚组分析显示:4w末两种药物显效率存在显著性差异(P<0.05),艾司西酞普兰组显著优于文拉法辛组;6w末两种药物显效率差异无统计学意义(P>0.05)。两种药物不良反应发生率存在显著性差异(P<0.05),按各研究随访时间分亚组分析显示:4w末及6w末不良反应发生率存在显著性差异(P<0.05),艾司西酞普兰组不良反应发生率均低于文拉法辛组。结论相比于文拉法辛,艾司西酞普兰治疗老年焦虑症可能起效更快、安全性更高。

青少年人际困扰与亲子沟通的相关性

目的探究青少年人际困扰的现状及其与亲子沟通的关系,为改善青少年人际交往问题提供相应参考。方法2022年5—7月在长沙市两所中学选取符合纳入标准的720名学生作为研究对象,用人际关系综合诊断量表(IRAS)评估青少年人际困扰,用青少年亲子沟通心理问卷(PACT)评估母子沟通和父子沟通,并分析亲子沟通对不同学段青少年人际困扰的影响。结果青少年人际困扰总分为[8.00(4.00,13.00)]分,人际困扰总检出率为46.53%(335/720)。Logistic回归分析结果显示,专制型父亲教养方式(OR=8.750,95%CI:2.041~37.511,P<0.05)是初中生出现人际困扰的独立危险因素,而母子沟通动力(OR=0.363)、母子沟通能力(OR=0.327)和父子沟通动力(OR=0.203)得分越高,初中生人际困扰的风险越低(P<0.05);忽视型母亲教养方式(OR=6.575,95%CI:1.792~24.126,P<0.05)是高中生人际困扰的独立危险因素,而母子沟通能力(OR=0.286)和父子沟通动力(OR=0.439)得分越高,高中生人际困扰的风险越低(P<0.05)。结论青少年人际关系困扰问题值得关注,改变教养方式及加强亲子沟通能有助于改善青少年人际困扰水平。