肿瘤相关性贫血患者红细胞输注疗效的影响因素

目的 探讨肿瘤相关性贫血患者红细胞输注疗效的影响因素,为临床合理输血以及避免血液资源浪费提供依据。方法 选取某院2018年1月~2021年6月收治的180例红细胞输注的肿瘤相关性贫血患者,对患者输注红细胞记录和输注效果进行回顾,根据相关红细胞输注效果评定标准评价输注效果,180例红细胞输注患者中80例无效输注,100例有效输注,比较两组患者性别、年龄、输血史、感染史、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、临床肿瘤分期等一般资料,将一般资料中差异有统计学意义的项目作为自变量进行影响肿瘤相关性贫血患者红细胞输注疗效的Logistic回归分析。结果 两组患者性别、年龄、感染史、淋巴结状态、并发症差异无统计学意义(P> 0.05),两组患者输血史、血管侵犯、入侵深度、临床肿瘤分期、围术期红细胞输血量与肿瘤相关性贫血患者红细胞输注疗效有关,且差异有统计学意义(P <0.05)。Logistic回归分析结果显示,输血史、红细胞输血量、临床肿瘤分期、入侵深度、血管侵犯均是影响肿瘤相关性贫血患者红细胞输注疗效的独立因素(P <0.05)。结论 有输血史、临床肿瘤分期较高、入侵深度较深、血管侵犯的肿瘤相关性贫血患者发生无效红细胞输注的风险较高,对肿瘤相关性贫血患者要根据病情和实际情况制定输血方案,充分考虑输注效果的不良因素,确保输血的安全有效。

冠状动脉钙化积分与红细胞分布宽度对射血分数保留型心力衰竭患者不良预后的预测价值

目的:探讨通过计算机断层摄影(CT)分析冠状动脉钙化积分(CACS)联合红细胞分布宽度(RDW)对射血分数保留型心衰(HFpEF)患者不良预后发生的预测价值。方法:本研究回顾性分析了诊断为HFpEF的患者,通过电话随访记录患者是否发生全因死亡及心源性死亡。根据中位数,由低-高将CACS分成三组(CACS为0、0~400及≥400),比较三组的基线资料均衡性;单因素分析与HFpEF不良预后可能相关的指标;为排除混杂因素,进行多因素COX回归分析,得出HFpEF患者不良预后的独立预测因子;受试者工作特征曲线(ROC)分析RDW及CACS单独及联合对HFpEF患者不良预后的具体预测价值。结果:本研究共收集268例HFpEF患者,其中19例失访,最终纳入249例,随访时间为(51.2±22.8)个月,期间共发生80例全因死亡,其中61例心源性死亡。相关性分析显示RDW、CACS与HFpEF患者基线指标和实验室指标的相关性比较无统计学差异(均P>0.05);多因素COX回归显示RDW及CACS为HFpEF患者全因死亡发生风险的独立预测因子(均P<0.05);RDW及CACS为HFpEF患者心源性死亡发生风险的独立预测因子(均P<0.05)。ROC曲线分析显示CACS、RDW联合预测HFpEF不良预后的敏感性、特异性及曲线下面积均高于各项单独预测。结论:RDW及CACS是HFpEF患者不良预后的强有力预测因子,两者联合预测价值更强。

贫困脆弱性视角下信贷支持与公共转移支付政策效应研究——基于安顺市115010户建档立卡贫困户的PSM-DID方法

文章基于2016—2020年安顺市115010户建档立卡贫困户微观统计面板数据,从贫困脆弱性视角切入,运用倾向得分匹配双重差分法对比分析信贷支持和公共转移支付对贫困脆弱性的作用效果,并通过中介变量研究两种政策对贫困脆弱性的影响机制和福利依赖效应,同时对不同区域和个体进行异质性分析。研究结果显示,信贷支持能够降低贫困脆弱性,而公共转移支付则会提升贫困脆弱性;获得公共转移支付的家庭可能会减少其劳动时间,导致贫困脆弱性增大,即存在福利依赖效应;脱贫摘帽后,帮扶县对信贷支持力度的需求更为强烈。由此,文章从完善贫困脆弱性识别、推进信贷支持、精准实施公共转移支付及深化多方联动四个方面提出针对性政策建议。

金融支持农业绿色发展的现状、困难及建议

农业绿色发展关系国家安全和国计民生,是当前农业发展的主要趋势。本文梳理总结了农业绿色发展的政策逻辑和发展现状,调研了贵州省71个县(区)142个行政村的2379户农户和21家金融机构,深入分析了金融支持农业绿色发展的问题和困难。研究发现,农业绿色发展的有效融资需求不足,涉农主体绿色发展的投入产出不匹配,地方配套政策和激励机制有待健全,信贷供给不平衡,金融创新产品复制推广不足。对此,建议培育农业主体和市场,完善市场基础建设,健全配套政策体系,持续创新金融产品与服务,着力提升金融撬动农业绿色发展力度。

血栓弹力图联合常用凝血指标检测评估肺癌患者凝血功能的效果分析

目的:探讨用血栓弹力图(TEG)联合常用凝血指标检测评估肺癌患者凝血功能状态的临床效果。方法:选取2019年1月至2021年1月四川省第二中医医院收治的96例肺癌患者作为观察组,另选取同期在该院接受体检的96例健康体检者作为对照组。对两组人员均进行常用凝血指标检测和TEG检测,然后比较检测结果,观察TEG检测、常用凝血指标检测及TEG联合常用凝血指标检测对观察组患者凝血功能异常的检出情况。结果:观察组患者的凝血反应时间(R)、凝血形成时间(K)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)〔(5.53±0.65)min、(1.83±0.37)min、(10.03±1.12)s、(13.41±1.56)s、(24.58±2.53)s〕均短于对照组体检者的R、K、PT、TT、APTT〔(7.45±1.18)min、(3.08±0.43)min、(13.21±1.15)s、(17.52±1.63)s、(34.67±2.65)s〕,其Angle角、凝块最大振幅(MA)〔(67.53±5.62)°、(64.52±5.41)mm〕均大于对照组体检者的Angle角、MA〔(60.12±5.42)°、(53.69±5.24)mm〕,其纤维蛋白原(FIB)的水平〔(5.25±0.76)g/L〕高于对照组体检者FIB的水平〔(3.02±0.65)g/L〕,差异有统计学意义(P<0.05)。与常用凝血指标检测、TEG检测相比,TEG联合常用凝血指标检测对观察组患者凝血功能异常的检出率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用TEG联合常用凝血指标检测评估肺癌患者凝血功能状态的临床效果较好。

着力构建绿色普惠金融标准体系

绿色普惠融合发展是落实可持续发展战略、推进经济结构调整和发展方式转型的必然要求。构建并完善绿色普惠金融标准体系是推进绿色金融更加普惠、普惠金融更加绿色的前提和依据。在此背景下,人民银行贵州省分行(以下简称贵州省分行)牵头以国民经济行业分类为框架,融合绿色金融标准和行业政策文件,初步构建起绿色普惠金融标准体系,并结合地方绿色普惠融合实践进行试点运用。

全球能源供应链格局及挑战

俄乌冲突导致的全球能源危机促使各国重新审视和调整能源安全、清洁、价廉之间的平衡关系。1970年以来,全球能源供应格局主要受资源分布、运输渠道、技术进步和地缘政治等因素影响,但俄乌冲突导致的能源供应短期受阻和中断,改变了全球部分地区的能源供应格局。从中长期看,能源危机促使各国将能源安全放在能源战略的首要位置,采取多种措施来保障能源安全。