老年骨科大手术患者术后谵妄发生率及危险因素

本研究致力于研究高龄骨科重大手术患者术后出现谵妄现象的比例,并对相关潜在的风险因素进行分析。方法 采纳回溯性研究法,详尽梳理石柱县人民医院在2019至2021年期间施行的高龄骨科手术病历资料,筛选出900名满足条件的案例。通过多元Logistic回归处理构建风险预测评估模型,并运用Hosmer-Lemeshow检验及ROC曲线下的C数值进行模型的准确性验证。结果 本项研究揭示,所观察群体中术后出现谵妄的比例达到22.33%。经单一及多重因素分析,年龄、术前认知功能障碍、持续手术时间、术中出血量、IUC住院时间等,均与术后谵妄的发生率存在显著联系。所建预测模型经检验,Hosmer-Lemeshow检定χ2=8.330,P=0.403,C=0.731,ROC曲线下的面积(AUC)为0.896,证明该模型具有较佳的预测能力。结论 高龄患者在经历骨科重大手术之后,谵妄的发生几率较高,且与众多变量有关。本研究开发的模型对于预估术后谵妄风险显示出有效性,对医疗工作者在手术之前进行患者风险评估及实施预防措施方面具有显著的实用价值。