目的评价瑞马唑仑对肝硬化患者行无痛胃镜检查的镇静效果和安全性。方法选择择期行胃镜检查的肝硬化患者64例,18~64岁,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用数字随机表法分为两组:瑞马唑仑组(试验组)和丙泊酚组(对照组),每组32例。所有患者给予静脉注...目的评价瑞马唑仑对肝硬化患者行无痛胃镜检查的镇静效果和安全性。方法选择择期行胃镜检查的肝硬化患者64例,18~64岁,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用数字随机表法分为两组:瑞马唑仑组(试验组)和丙泊酚组(对照组),每组32例。所有患者给予静脉注射芬太尼50μg后,实验组静脉注射瑞马唑仑镇静,而对照组静脉注射丙泊酚镇静。记录各时点的心率、平均动脉压、脉搏血氧饱和度;记录胃镜操作时间、唤醒时间、PACU停留时间以及术中体动反应和不良反应的发生情况。记录检查前及检查后24小时数字连接试验A(number connection test A,NCT-A)和数码符号试验(digit symbol tests,DST)结果。结果两组患者在镇静后心率、平均动脉压、脉搏血氧饱和度均较术前有所下降,至出PACU时基本恢复至术前水平,组间比较显示,试验组心率及平均动脉压整体波动幅度均小于对照组(P<0.05)。与对照组比较,试验组唤醒时间、PACU停留时间缩短,低血压发生率降低,但体动反应等级和加药次数上升(P<0.05)。试验组检查后24 h的NCT-A和DST测试结果与检查前比较差异无统计学意义,与对照组比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论瑞马唑仑应用于肝硬化患者无痛胃镜检查,对心率和血压影响更小,且无诱发或加重轻微肝性脑病的风险,具有更高的安全性。展开更多
文摘目的评价瑞马唑仑对肝硬化患者行无痛胃镜检查的镇静效果和安全性。方法选择择期行胃镜检查的肝硬化患者64例,18~64岁,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用数字随机表法分为两组:瑞马唑仑组(试验组)和丙泊酚组(对照组),每组32例。所有患者给予静脉注射芬太尼50μg后,实验组静脉注射瑞马唑仑镇静,而对照组静脉注射丙泊酚镇静。记录各时点的心率、平均动脉压、脉搏血氧饱和度;记录胃镜操作时间、唤醒时间、PACU停留时间以及术中体动反应和不良反应的发生情况。记录检查前及检查后24小时数字连接试验A(number connection test A,NCT-A)和数码符号试验(digit symbol tests,DST)结果。结果两组患者在镇静后心率、平均动脉压、脉搏血氧饱和度均较术前有所下降,至出PACU时基本恢复至术前水平,组间比较显示,试验组心率及平均动脉压整体波动幅度均小于对照组(P<0.05)。与对照组比较,试验组唤醒时间、PACU停留时间缩短,低血压发生率降低,但体动反应等级和加药次数上升(P<0.05)。试验组检查后24 h的NCT-A和DST测试结果与检查前比较差异无统计学意义,与对照组比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论瑞马唑仑应用于肝硬化患者无痛胃镜检查,对心率和血压影响更小,且无诱发或加重轻微肝性脑病的风险,具有更高的安全性。