40例冠心病病人血清肠道病毒抗体检测

为了解冠心病人肠道病毒(EV)感染状况,探讨EV感染与冠心病的关系,我们于1995～1997年收集在我院门诊及住院临床诊断为冠心病病人,进行了EV抗体检测,结果如下:

血府逐瘀汤在自发性高血压大鼠颈动脉血管胶原重构及逆转中的意义

为探讨血府逐瘀汤在自发性高血压大鼠颈动脉血管间质胶原重构及逆转中的意义 ,选择 16周龄雄性自发性高血压大鼠 36只 ,分为自发性高血压大鼠组、伊贝沙坦组 [30mg (kg·d) ]和伊贝沙坦联合血府逐瘀汤 (联合用药 )组 3组 ;另选同龄雄性Wistar大鼠 12只作为对照 ;取颈总动脉切片行HE和苦味酸一天狼星红染色 ,分别检测血管壁厚 腔径比和胶原面积 ;应用放射免疫法测定血清中Ⅰ型和Ⅲ型前胶原的浓度。结果发现 ,自发性高血压大鼠组颈动脉壁厚 腔径百分比较对照组高 (14 .7%± 0 .5 %比 5 .9%± 0 .3% ,P <0 .0 5 ) ,伊贝沙坦组 (8.4 %± 0 .4 % )以及联合用药组 (7.6 %± 0 .5 % )较自发性高血压大鼠组下降 ;自发性高血压大鼠组胶原面积百分比较对照组高 (9.6 %± 0 .4 %比 4 .8%± 0 .3% ,P <0 .0 5 ) ,伊贝沙坦组 (8.2 %± 0 .4 % )较自发性高血压大鼠组下降 ,联合用药组 (6 .17%± 0 .38% )下降更明显 ;自发性高血压大鼠血清Ⅰ型前胶原、Ⅲ型前胶原和Ⅰ型前胶原与Ⅲ型前胶原比值均较对照组明显增高 (16 7.4± 18.7、6 4 .6± 7.6和 2 .6± 0 .3比 83.6± 10 .1、4 5 .3± 5 .6和 1.82± 0 .2 1,P <0 .0 5 ) ,伊贝沙坦组Ⅲ型前胶原下降明显 ,与对照组无统计学差异 ;

血管平滑肌细胞凋亡及Bcl-2和Bax蛋白表达在自发性高血压大鼠颈动脉血管间质胶原重构及逆转中的意义

目的 探讨血管平滑肌细胞及Bcl 2和Bax蛋白表达在自发性高血压大鼠 (SHR)颈动脉血管间质胶原重构及逆转中的意义。方法 选择 16周龄雄性SHR各 12只分别为厄贝沙坦组 (30mg·kg- 1·d- 1 )和非厄贝沙坦组 ,另选同龄雄性Wistar大鼠 12只为正常对照组 ;颈总动脉切片采用HE染色、苦味酸一天狼星红 (PSR)染色、免疫组化法染色和末端脱氧核苷酸转移酶介导dUIP缺口末端标记法分别检测颈动脉壁厚 腔径比值、胶原面积百分比、Bcl 2和Bax蛋白表达和血管平滑肌细胞 (VSMC)凋亡率(APOI)。结果 非厄贝沙坦组颈动脉壁厚 腔径比值较正常对照组高 2 5 0 .11%± 15 .6 3% (P <0 .0 1) ,厄贝沙坦组治疗 2 0周后 ,较非厄贝沙坦组下降了 4 3.2 4 %± 8.6 2 % (P <0 .0 1) ;非厄贝沙坦组胶原面积百分比较正常对照组SBP高 2 0 1.6 7%± 16 .73% (P <0 .0 1) ,厄贝沙坦组治疗 2 0周后 ,较非厄贝沙坦组仅仅下降了 17.70 %± 6 .4 5 % (P <0 .0 1) ;非厄贝沙坦组的VSMC率APOI较正常对照组显著增高 ,经药物治疗后下降 ;非厄贝沙坦组的VSMCBcl 2蛋白表达阳性率明显高于正常对照组 ,用厄贝沙坦治疗后 ,VSMCBcl 2阳性率较非厄贝沙坦组明显减少 ;非厄贝沙坦组和正常对照组的VSMCBax蛋白表达阳性率无明显差别 ,用厄贝沙坦治疗后 。

人乳头状瘤病毒感染与尖锐湿疣及宫颈癌的比较研究

目的探讨不同种类人乳头状瘤病毒(HPV)感染与病变性质的关系。方法采用基因芯片技术,对195例患者宫颈分泌物中的HPVDNA分别进行检测。其中,尖锐湿疣62例,宫颈癌48例和正常对照85例,并对HPV感染的主要类型进行分析。结果上述宫颈分泌物中的HPV的检出率分别为96.77%、97.92%和22.35%。宫颈各病变组中HPV的检出率显著高于对照组(P<0.001)。尖锐湿疣组中低危型HPV的检出率为61.29%,宫颈癌组中高危型HPV检出率为77.08%,两者HPV型别分布差异有显著意义(P<0.001)。结论尖锐湿疣和宫颈癌的发生与HPV感染高度相关。尖锐湿疣常与低危型HPV感染有关;宫颈癌的发生则与高危型HPV关系密切。

妊娠合并梅毒患者的治疗与围产儿预后的关系

目的探讨妊娠合并梅毒的治疗对围产儿预后的影响。方法根据妊娠期是否行全疗程抗梅毒治疗,将68例经血清学检查确诊为梅毒的孕妇分为治疗组和未治疗组,比较两组孕妇的妊娠结局、围产儿预后及新生儿先天梅毒的发生情况。结果治疗组足月分娩率为84.38%,而未治疗组仅为41.67%(P<0.01);治疗组早产及死胎的发生率分别为12.50%和3.13%,明显低于未治疗组的36.11%和22.22%(P<0.01);治疗组分娩正常新生儿者占64.52%,而未治疗组仅占28.57%(P<0.01)。结论妊娠期梅毒患者及早规范的抗梅毒治疗,可以降低围产儿的死亡率及先天梅毒的发生;孕期常规梅毒筛查特别重要。

超声引导下成人鼻肠管留置术

肠内营养在重症患者的治疗中起到重要作用,然而重症患者在早期肠内营养期间容易出现喂养不耐受。指南建议对于有进食不耐受或误吸高风险的患者应选择后幽门途径插管。鼻肠管是危重患者肠内营养的主要方法之一,目前常用的留置方法为床边盲插法,具有无创、方便的特点,但无法对导管位置进行直视判断。随着重症护理超声技术的运用,超声引导下进行鼻空肠管的置入,可实时监测导管尖端的位置,减少不良反应的发生,显著提高留置管成功率和患者满意度。

SHR颈动脉血管胶原重构特点及厄贝沙坦逆转的研究

【目的】探讨自发性高血压大鼠 (SHR)颈动脉血管间质胶原重构的特点及应用厄贝沙坦逆转的意义。【方法】选择 1 6周龄雄性SHR 2 4只分为SHR组、厄贝沙坦组 (30mg·kg-1 ·d-1 ) ,另选同龄雄性Wistar大鼠 1 2只为正常对照组 ;颈总动脉切片采用HE染色、苦味酸 -天狼星红 (PSR)染色分别检测颈动脉壁厚 /腔径比值 (W /C)、胶原面积百分比 (VFC)。【结果】SHR组W /C值较正常对照组高 (P <0 .0 1 ) ,厄贝沙坦组治疗 2 0周后 ,较SHR组下降 (P <0 .0 1 ) ;SHR组胶原面积百分比较正常对照组高 (P <0 .0 1 ) ,厄贝沙坦组治疗 2 0周后 ,较SHR组也有下降 (P <0 .0 5 ) ;SHR组血管壁厚 /腔径比值和胶原面积百分比均与SBP相关(均P <0 .0 5 ) ;厄贝沙坦组血管壁厚 /腔径比值与SBP相关 (P <0 .0 5 ) ,而胶原面积百分比则与血压的相关性不明显。【结论】SHR颈动脉血管存在以壁厚 /腔径比值和胶原面积百分比增高为特点的重构 ,应用厄贝沙坦时血管壁厚 /腔径比值能逆转 。

外阴尖锐湿疣患者宫颈HPV-DNA的检测分型

目的探讨外阴尖锐湿疣(CA)患者同时伴有宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的可能性,为宫颈癌的防治提供理论依据。方法应用基因芯片技术,对58例外阴CA患者宫颈HPV-DNA亚型(18种高危型和5种低危型)进行分型检测;用同期无外阴CA的42例宫颈HPV-DNA作对照。结果外阴CA患者伴宫颈HPV占79.3%,明显高于对照组的19.0%(P<0.001);外阴CA患者宫颈糜烂较光滑者更多伴有宫颈HPV感染(P<0.05)。结论外阴尖锐湿疣患者宫颈HPV感染常见;对外阴尖锐湿疣患者在治疗外在疣体的同时,更应重视宫颈HPV-DNA检测及宫颈糜烂情况,并进行相应的治疗。

血清Ⅰ、Ⅲ型前胶原末端肽在高血压患者颈动脉血管重构中的意义

目的 :了解胶原合成代谢的标志物血清Ⅰ、Ⅲ型前胶原末端肽 (PCI、PCⅢ )在高血压患者颈动脉血管重构中的意义。方法 :采用放免法测定 33例无心肌肥厚的高血压患者及 2 8例正常对照组血清中PCI、PCⅢ的浓度 :用超声检测颈总动脉血管内膜中层厚度 (IMT)和颈总动脉内径 (LD)。结果 :高血压组颈总动脉IMT较正常对照组明显增加 (P <0 .0 5 ) ,但其LD和IMT/LD无明显差异 ;高血压组PCⅠ、PCⅢ和PCⅠ /PCⅢ较正常对照组明显增高 (P <0 .0 1) ,其PCⅠ与INT呈正相关关系 (r=0 .385 ,P <0 .0 5 ) ,PCⅠ /PCⅢ与IMT虽呈正相关关系但无统计学意义 (r =0 .32 5 ,P =- 0 .0 6 5 ) ,PCⅢ与IMT的相关性不明显 (r =- 0 .12 4 ,P >0 .1)。结论 :血清PCI能反映高血压时患者颈总动脉血管IMT的变化 ,从而达到评价高血压血管胶原重构的目的。

干扰素不同途径给药预防尖锐湿疣复发的临床观察

目的探讨干扰素不同途径给药预防尖锐湿疣复发的临床效果。方法将265例尖锐湿疣患者随机分为3组:治疗Ⅰ组为微波治疗后予局部外用干扰素凝胶;治疗Ⅱ组为微波治疗后予皮损内注射干扰素;对照组为单纯应用微波治疗。随访6个月,观察比较其复发率。结果治疗Ⅰ组、Ⅱ组和对照组的复发率分别为9.09%、7.61%和34.12%。治疗Ⅰ组、Ⅱ组的复发率均与对照组有非常显著性差异(P<0.001),而治疗组两组间的复发率无显著性差异(P>0.05)。结论微波治疗后予干扰素能降低尖锐湿疣的复发率,而局部外用干扰素凝胶简单、有效,是目前预防尖锐湿疣复发较理想的药物。

妊娠妇女血清总胆汁酸的变化及临床意义

目的:了解正常孕妇血清总胆汁酸的含量,以及在妊娠过程中总胆汁酸的变化特征及临床意义。方法:采用BACKMANCX9全自动生化仪检测136例正常孕妇、35例产妇和52例非孕育龄妇女血清总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)及直接胆红素(DBIL),丙氨酸氨基转移酶(ALT)。结果:正常妊娠过程血清TBA、TBIL、DBIL、ALT四项指标均有升高趋势,TBA浓度在中孕时开始明显升高,而其他三项指标则到晚孕时才显著升高,产后组TBA、ALT水平明显低于晚孕组,接近对照组水平。结论:对于妊娠过程TBA持续升高,且明显高于同孕龄正常孕妇,应定期作TBA检测和动态观察,有利于妊娠肝内胆汁瘀积症(ICP)及早诊治。

2型糖尿病患者皮质醇与糖化血红蛋白检测的临床意义

目的:研究皮质醇(F)和糖化血红蛋白(GHbA1C)水平变化与2型糖尿病的相关性。方法:采用放射免疫分析(RIA)检测F、用层析法检测GHbA1C,用氧化酶法测定FBG。结果:F与GHbA1C的水平血糖控制较差组(A组)明显高于血糖控制较好组(B组)(P<0.01),且F水平与GHbA1C及FBG呈正相关(P<0.01),A组、B组F、GHbA1C水平均显著高于正常对照组(P<0.01)。结论:F及GhbA1C水平的检测有利于了解IDDM患者血糖疗效控制情况。

616份体检者的乙型肝炎感染率调查

健康体检者血清616份用ELISA法检测乙型肝炎病毒（HBV）五项标记物。结果总阳性396人，累计感染率为64．29％，其中HBsAg，HBeAg，HBcAb阳性106人（17．21％）；HBSAg，HBeAb，HBcAb阳性8人（1．30％）。提示感染率随着年龄的增长而上升，必须加强防治措施，防止HBV传播。

潮汕地区心脏病患者与肠道病毒感染的关系研究

目的了解潮汕地区心脏病患者与肠道病毒(EV)感染的关系。方法采用Hep-2细胞进行病毒培养,用微量中和试验检测中和抗体。结果从1058例心脏病患者的580份标本中分离出EV病毒72株,阳性检出率为12.4%,共分离出3种10个型别病毒。病毒型别分布及构成比为:柯萨奇B组病毒(CoxBV)48株(0.6666),其中1型20株、3型4株、5型24株;埃可病毒(ECHOV)13株(0.1806),其中24型5株,15型4株,27型2株,7型、14型各1株;新EV11株(0.1528),其中70型4株,71型7株。1058例患者血清检测EVCoxBV-1^-6型,ECHOV-7、-14、-15、-24、-27型,新EV-71型等12型中和抗体,阳性415例,阳性检出率39.2%〔(双份血清50.0%(91/182)〕、单份血清36.9%(324/876)。以上患者病毒分离和/或血清学阳性共464例,阳性检出率43.6%。其中,病毒分离和双份血清同时阳性23例。对照组520例中和抗体阳性82例,阳性率15.8%,患者组与对照组中和抗体阳性率经统计学处理,差异非常显著(χ2=71.291,P<0.001)。结论潮汕地区心脏病患者与肠道病毒感染有密切关系,感染的病毒型别有CoxBV1、3型,ECHOV-7、-14、-15、-24、-27型和新EV-70、-71型。

厄贝沙坦对大鼠血管平滑肌细胞Bcl-2/Bax蛋白表达及心肌细胞凋亡的影响

目的 :观察自发性高血压大鼠 (SHR)心肌间小血管平滑肌细胞 (SMCs)Bcl 2和Bax蛋白的表达及心肌细胞凋亡指数(APOI) ;同时观察血管紧张素Ⅱ 1型受体 (AT1R)拮抗剂 厄贝沙坦对SHR心肌间小血管SMCsBcl 2和Bax蛋白表达及心肌细胞凋亡的影响。方法 :2 4只 16周龄SHR等分为厄贝沙坦 (30mg/kg/d ,2 0w)组和非厄贝沙坦组 ,另选 16周龄Wistar大鼠 (12只 )作为正常对照组。分别采用SP免疫组化法和末端脱氧核苷酸转移酶介导dUTP缺口末端标记法 (TUNEL)及病理检查方法检测Bcl 2和Bax蛋白水平的表达和APOI。结果 :非厄贝沙坦组与正常对照组比较 :收缩压明显增高 (P <0 0 1) ,左室重量指数 (LVW/BW)明显增加 (P <0 0 5 ) ;心肌间小血管SMCsBcl 2蛋白的表达明显增强 (P <0 0 5 ) ,心肌细胞APOI明显增加 (P<0 0 5 ) ,而Bax蛋白的表达两组无显著差别。厄贝沙坦组与非厄贝沙坦组比较 :收缩压明显降低 (P <0 0 1) ,LVW /BW明显下降 (P <0 0 5 ) ;SMCsBcl 2蛋白的表达及心肌细胞APOI明显减少 (P <0 .0 5 ) ,Bax蛋白的表达明显增强 (P <0 0 5 )。厄贝沙坦组与正常对照组比较 :Bax蛋白表达明显增强 (P <0 0 5 ) ,Bcl 2蛋白表达和APOI无明显差别。结论 :①SHR的小血管SMCs的凋亡受到抑制可能与Bcl

血清Ⅰ、Ⅲ型前胶原末端肽在高血压患者左室肥厚及舒张功能改变中的意义

目的 :探讨血清Ⅰ、Ⅲ型前胶原末端肽在高血压左室肥厚及舒张功能改变中的意义。方法 :采用放免法测定高血压组 [有左室肥厚 (LVH)的高血压患者 2 9例和无LVH的高血压患者 33例 ]及正常对照组 (2 8例 )血清中Ⅰ、Ⅲ型前胶原 (PCⅠ、PCⅢ )的浓度 ;用超声检测左室形态学参数并计算左室重量指数 ,用彩色多普勒超声测定左室二尖瓣口的舒张早期和晚期最大血流速度 (VE 和VA)。结果 :高血压组血清PCⅠ、PCⅢ的浓度较正常对照组高 (P <0 0 5 ) ,且左室肥厚程度与PCⅠ的浓度和PCⅠ /Ⅲ呈正相关 (r =0 4 3,0 2 8,P <0 0 5 ) ;但无LVH和LVH组PCⅢ浓度差别不明显 [(6 9 2 5± 17 5 6 ) μg/L ,(72 34± 18 38) μg/L ,P >0 0 5 ],且与LVH程度无明显相关 (r =0 14 ,P >0 1) ;心脏VE/VA 与血清PCⅠ的浓度和PCⅠ /Ⅲ呈负相关 (r =- 0 5 4 ,- 0 4 0 ,P <0 0 5 )。结论 :高血压患者血清PCⅠ、PCⅢ的浓度及其PCⅠ /Ⅲ能够反映高血压LVH时心肌间质纤维化的变化特点 ,而且血清PCⅠ的浓度以及PCⅠ

逻伯逊易位与习惯性流产的关系

目的分析逻伯逊易位与习惯性流产的关系。方法1996年～2006年于汕头大学医学院第二附属医院细胞遗传室,对420对曾有两次或两次以上自然流产或死胎的夫妇,进行外周血淋巴细胞染色体培养,常规作染色体G显带分析,记录每例染色体的核型及临床表现并进行分析。结果420对习惯性流产夫妇中,逻伯逊易位的有12例,其中7例为罕见的逻伯逊易位,发生率约占受检夫妇2.86%,是受检人群的1.43%,为文献报道的14.3倍。结论逻伯逊易位与习惯性流产有密切关系;逻伯逊易位携带者夫妇妊娠时应做产前诊断。