腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石嵌顿合并急性化脓性胆囊炎的临床疗效分析

目的探讨分析腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石嵌顿合并急性化脓性胆囊炎的临床疗效。方法回顾性分析该院2011年1月—2011年12月间收治的60例采用腹腔镜胆囊切除术治疗的胆囊颈部结石嵌顿合并急性化脓性胆囊炎患者的临床资料,观察手术成功率、术后并发症的发生情况。结果发病至手术在72 h以内的患者40例,手术成功率为100%(40/40),在术中和术后未有出血和胆漏等严重并发症发生。发病至手术在72 h以外的患者20例,手术成功率为90%(2/20),术中有1例患者胆囊的三角区发生出血,因在镜下无法止血而选择中转实施开腹手术。术中有1例患者的胆道壁损伤,而选择中转实施开腹手术,进行胆道壁的修补同时置T管进行引流。术后有2例患者的切口发生感染,2例患者发生胆漏,给予相应对症处理后痊愈,1例患者发生多器官的功能衰竭而死亡。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石嵌顿并急性化脓性胆囊炎的临床疗效显著,特别是对于发病至手术在72 h以内的患者,治疗效果更好。

平片无张力疝修补法治疗斜疝30例临床分析

目的探讨分析平片无张力疝修补法治疗斜疝的效果。方法选取该院收治的30例采用平片无张力疝修补法治疗的腹股沟斜疝患者作观察组,另选取该院2011年1月以前收治的30例采用传统疝修补法治疗的腹股沟斜疝患者作对照组,观察两组患者的手术时间、住院时间、术后疼痛情况、术后并发症的发生率、术后复发率。结果观察组与对照组在手术时间、住院时间、术后疼痛情况、术后并发症的发生率、术后复发率方面比较,观察组明显优于对照组。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论平片无张力疝修补法治疗斜疝的效果显著,具有操作简单、安全度高、手术时间短、住院时间短、术后疼痛轻、术后并发症少、术后复发低的特点,值得临床推广。