“多规合一”前后市级国土空间规划指标体系变化分析

为厘清市级国土空间规划指标体系的缘起和建构过程,本文对比分析了原主体功能区规划市级层面指标、市级土地利用总体规划指标、城市总体规划指标与“多规合一”后的市级国土空间规划指标。研究发现,市级国土空间规划指标通过“规划分区+控制线+约束性指标+名录管控”的方式整合重塑了国土空间安全底线;延续了优化国土空间结构、提升资源利用效率、节约集约利用土地和促进绿色低碳发展的主要任务,促进高质量发展;在中心城区规划层级较为完整地沿用城市总体规划用地布局原理、公共服务设施配置标准、市政设施和道路交通设计标准来描绘高品质生活;通过整合体检评估机制,实现了在纵向和横向上对规划实施进行行政监督。

冬凌草甲素粉雾剂的制备及其对大鼠急性肺损伤的治疗

目的制备冬凌草甲素粉雾剂并考察其治疗大鼠急性肺损伤的疗效。方法沉淀法制备冬凌草甲素纳米混悬剂。筛选葡萄糖、蔗糖、乳糖和甘露醇4种保护剂,经冷冻干燥制成粉雾剂。盐酸吸入制备大鼠急性肺损伤模型,考察冬凌草甲素粉雾剂对急性肺损伤的疗效。结果冬凌草甲素纳米混悬剂粒径约100 nm,多分散系数为0.115,分布均匀。甘露醇为保护剂,经冷冻干燥制备得到流动性较好的冬凌草甲素粉雾剂。粉雾剂的有效部位沉积率可达31.55%。肺组织解剖和病理学结果显示冬凌草甲素粉雾剂对大鼠急性肺损伤的疗效显著。结论冬凌草甲素粉雾剂有望用于急性肺损伤的治疗。

乳酸环丙沙星注射剂临床疗效观察

本文采用随机对照开放临床试验,对乳酸环丙沙星(Ciprofloxacin,CPLX)注射剂进行了临床评价,共治疗各种细菌性感染100例,其中50例与头孢噻肟钠(Cefotaxime,CTX)相对照。结果显示CPLX组与对照CTX组疗效各为91.0％和92.0％(P>0.05),无显著性差异。两组细菌清除率各为90,8％和88.6％(P>0.05),无显著性差异。不良反应分别为15％和8％。不良反应程度轻微,主要表现为注射局部反应和消化道反应,其中注射局部反应CPLX略高于CTX。体外抗菌活性表明CPLX对大多数革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌具有良好的抗菌活性。

儿童股骨远端具核梭杆菌感染致亚急性骨骺骨髓炎1例并文献综述

目的探讨儿童具核梭杆菌感染致亚急性骨骺骨髓炎的临床特征、诊断以及治疗策略。方法回顾性分析2023年7月湖南省儿童医院骨科收治的1例具核梭杆菌感染致股骨远端亚急性骨骺骨髓炎患儿临床资料,并检索1970—2023年PubMed、万方医学网和中国知网中具核梭杆菌致儿童骨髓炎相关文献,总结分析患儿临床表现、确诊方式、治疗方案及治疗结果。结果本院收治病例男性,4岁2个月,因右股骨远端骨骺骨髓炎入院。经病原微生物高通量宏基因检测二代测序技术(next generation sequencing,NGS)确诊为G-厌氧菌具核梭杆菌感染,予克林霉素治疗11 d后行局部病灶清理、人工骨载药克林霉素、股骨髁关节软骨修复术,术后10周右侧股骨症状消失、膝关节活动正常。共检索到符合纳入与排除标准文献8篇,均为外文文献,报道10例儿童具核梭杆菌骨髓炎,其中9例经组织培养确诊,1例经聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)确诊;7例予药物及病灶穿刺引流术,3例单纯予药物治疗;随访过程中患儿均症状消失,运动功能接近正常。结论具核梭杆菌可以导致儿童骨髓炎,患儿常有发热、局部疼痛,影像学见骨质破坏、骨髓及周围异常信号改变。厌氧菌培养及NGS是确诊具核梭杆菌感染致骨髓炎的重要方法。采取病灶切开引流与敏感抗生素联合治疗,可获得满意疗效。

SHV型β内酰胺酶抑酶效应的研究

目的 :采用分光光度法研究革兰阴性菌产生的 4种SHV型 β内酰胺酶的抑酶效应。方法 :分别以L B作图法求取米氏常数 (Km)和最大反应速度 (Vmax) ,以Dixon作图法求取抑制常数 (Ki)。结果 :SHV 2 ,4 ,5对头孢噻肟有水解作用 ,Km 分别为5,4 ,8μmol·L- 1,相对最大水解速度分别为 4 .9% ,8.4 % ,7.8%。表明头孢噻肟对SHV 2 ,SHV 4 ,SHV 5有较高的亲和力 (低Km) ,它对SHV 2 ,SHV 4 ,SHV 5有抑制作用 ,Ki 分别为 0 .94 ,1.0 9,1.4 7μmol·L- 1。结论 :β内酰胺酶抑制剂舒巴坦对SHV 1,2 ,4 ,5均有抑制作用 ,Ki 分别为 1.68,0 .2 ,2 .33,0 .15μmol·L- 1。

SHV型β-内酰胺酶的动力学研究

采用分光光度法研究革兰氏阴性菌产生的 4种 SHV型β-内酰胺酶的动力学。以 L - B作图法求取 Km和 Vmax。除 SHV- 1对第三代头孢菌素头孢噻肟没有水解作用外 ,SHV型β-内酰胺酶对青霉素类、第一代、第二代、第三代头孢菌素均有不同程度水解作用。头孢噻肟对 SHV- 2、SHV- 4、SHV- 5有较高的亲和力(低 Km) ,但 Vmax均不超过 15 % ,SHV型酶的最适 p H值为 6 .6～ 7.4;最适反应温度是 34～ 40℃。

国产与进口盐酸头孢他美酯多中心临床评价

用国产与进口盐酸头孢他美酯随机对照及开放治疗急性细菌性感染，对前者进行安全性及有效性评价。共完成１６８例（试验组及对照组各６０例，开放组４８例），剂量为５００ｍｇｂｉｄ，餐后１ｈ服用，疗程５～１４ｄ，淋菌性尿道炎疗程３ｄ。试验组、对照组与开放组不同感染病种患者的有效率分别为８６．６７％、９０．００％与８７．５０％，各组间无显著性差异（Ｐ＞０．０５），试验组加开放组共１０８例，总有效率为８７．０４％，３组细菌产β－内酰胺酶率分别为６７．９２％、７５．００％与７５．００％，清除率分别为９６．２３％、９６．１５％与９２．５０％，不良反应发生率分别为６．６７％、６．６７％及１０．４２％（Ｐ＞０．０５），差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。１４５株细菌对国产头孢他美纸片的高敏率为９１．７２％，与进口品９０．３４％相似，两者的ＭＩＣ值亦相似。表明：国产盐酸头孢他美酯片抗菌谱广，抗菌活性强，对大部分细菌产生的β－内酰胺酶稳定，为一治疗轻、中度急性细菌性感染安全有效的口服药物。

实施监测视角下的市级国土空间规划指标评析

指标体系在国土空间规划编制、实施、监测、评估等各环节都起到非常重要的作用,但各环节分别构建的指标体系之间缺乏前后连贯的逻辑关系。基于实施监测的视角解析规划指标选取的标准,对比分析市级国土空间规划指标体系和国土空间规划城市体检评估指标体系,前者的强制性规划内容与约束性指标并非完全对应,同时忽略了对部门任务分工和实施监测的意义;后者的维度和指标排他性不充分,城区范围的不稳定会引起统计口径变化,指标的空间属性被弱化;两者在描述对象、统计时间段和时间点、空间层次对应统计口径等3个方面存在明显的不一致,这些脱节和错位都会导致国土空间规划实施监测效力的降低。

某儿童医院住院医嘱合格率管理的质量改进项目监测分析

目的:调查湖南省儿童医院住院患儿不合格医嘱情况,分析原因及质量改进项目监测(PDCA循环管理)在住院医嘱合格率管理中的应用,为促进临床安全合理用药提供参考。方法:以“提高住院医嘱合格率”为质量改进项目,减少和消除住院医嘱开具和执行时可能出现的用药差错和其他错误。结果:我院住院医嘱合格率最低时为96.8%,在药学部处方审核的督导下,住院医嘱合格率逐步提升,大部分科室住院医嘱合格率达到目标值99.0%,PDCA循环管理应用于提高住院医嘱合格率在我院切实可行。结论:我院运用PDCA循环管理提高住院医嘱合格率质量改进项目使住院医嘱开具和执行更规范,保障了患儿的用药安全。

我国外来人口聚居区的成因与特征及建设管理

介绍了我国城市外来人口聚居区形成的原因与基本特征,从物资空间、政策制度、社会文化三个层面,分析了外来人口聚居区的建设管理现状,并比较了不同治理模式的优劣势,提出了几点外来人口聚居区的建设管理建议。

17种抗生素对β-内酰胺酶的稳定性比较

目的 研究17种抗生素对16种标准β-内酰胺酶的稳定性。方法 采用紫外分光光度法。结果 第三代头孢菌素和氨曲南(除头孢哌酮外)均对β-内酰胺酶稳定，其中头孢三嗪的酶稳定性最好，相对水解率均不超过30％。结论 第二代头孢菌素头孢呋新的相对水解率为6％～65％。第一代头孢菌素对酶的稳定性不如第二代头孢菌素，其中头孢硫脒对酶的稳定性尤差，OXA-2、SHV-4、D31对它的相对水解率分别高达523％、912％和359％。青霉素类的酶稳定性较差，大多数相对水解率在100％以上。

我院2017年门诊患儿超说明用药情况调查分析

目的分析本院儿科门诊超说明书用药情况,为促进临床安全合理用药提供科学依据。方法随机抽取本院2017年各月的门诊处方,依据药品说明书判断其用药医嘱是否超说明书,分析超说明书用药类型、各年龄段患儿及各类药品超说明书用药情况。结果共抽取2400张处方,含用药医嘱6165条,超说明书用药处方498张(20.75%),超说明书用药记录612条(9.93%)。超说明书用药类型中居前3位的为未提及儿童用药信息(50.33%)、超给药剂量(26.31%)和超年龄范围(14.54%)。超说明书用药发生率居前2位的年龄段为婴幼儿(16.52%)和新生儿(9.52%)。超说明书用药发生率居前2位的药品种类为中成药(88.57%)和皮肤科用药(22.96%)。结论本院儿科门诊超说明书用药较为普遍,应加强超说明书用药的监管,以促进儿童安全合理用药。

国产阿洛西林人体药动学、生物利用度研究

８名健康男性志愿者单剂静注和肌注１ｇ国产阿洛西林后的药物动力学、生物利用度的研究及阿洛西林对β－内酰胺酶的稳定性的测定结果显示：静注和肌注后药物在体内的转运过程符合二室开放模型。静注后即刻血药浓度为２１９．８４μｇ／ｍｌ。肌注后５ｍｉｎ血药浓度为１０．７９μｇ／ｍｌ，约３０ｍｉｎ达峰，峰浓度为４３．２４μｇ／ｍｌ。静注和肌注后分布相半衰期分别为０．１７和０．２９ｈ，消除相半衰期为１．６０和１．８４ｈ，药—时曲线下面积为１１５．９７和７１．８８μｇｈ／ｍｌ，生物利用度为６１．９８％。２４ｈ尿排泄率为７０．３１％和６８．５６％。本品对质粒和染色体介导的β－内酰胺酶均不稳定。

通用型合理用药辅助信息系统应用情况调研及评价

目的:调查国内医疗机构使用最多的几款合理用药辅助信息系统的应用情况,为建立儿童群体适用的合理用药辅助信息系统提供参考。方法:通过文献检索和主要用户使用情况调查,从系统设计、运行特点、客户使用等多个维度进行综合评价。结果:七款主流合理用药辅助信息系统均具有各自的特色和优势,也存在明显缺陷和不足,尤其对儿童患者的适用性和针对性需进一步加强。结论:建立儿童患者适用的知识库和规则库,因地制宜完善儿童合理用药相关规则,是提高通用型合理用药辅助信息系统在儿童群体适用性的根本途径。

某儿童医院2018年门诊不合理用药医嘱帕累托图分析

目的:分析儿科门诊不合理用药医嘱的情况及原因,为促进临床安全合理用药提供参考。方法:对我院儿科门诊2018年847例不合理用药医嘱进行统计,采用帕累托图分析造成不合理用药的主要、次要及一般原因。结果:不合理用药主要因素:用量不适宜(40.61%)、给药途径不适宜(26.92%)、给药频次不适宜(12.51%);次要因素:用药与诊断不符(7.56%);一般因素:电脑输入错误(3.78%)、用药禁忌(3.78%)、重复用药(1.77%)、溶媒不适宜(1.77%)、其他(1.30%)。结论:药师根据不合理用药类型有针对性地进行干预和药学服务,制定相应的干预措施,对主要因素进行控制,有助于提高合理用药水平。

某儿童专科医院急诊药房存在的问题与对策

目的:探讨如何加强儿童专科医院急诊药房管理,为患儿提供更加安全、高效的药学服务。方法:针对儿童专科医院急诊药房的现状问题,分析原因,提出对策和改进措施。结果:通过优化急诊药房的管理,增强了急诊药房药学服务能力,改善了医师处方合理性,且提高了患儿家属满意度。结论:在儿童专科医院急诊药房的工作中,要注意硬件设施、人力资源配备、医师、药师、药品、收费、家属等多方面的问题,主动参与到治疗过程中,更好地为患者服务。

蛹虫草子实体中类胡萝卜素的组成与特性研究

在蛹虫草子实体中含有的类胡萝卜素是重要的活性成分。本实验从蛹虫草子实体内分离得到4种新型类胡萝卜素,经鉴定为黄素类,并命名为虫草黄素Ⅰ,虫草黄素Ⅱ,虫草黄素Ⅲ和虫草黄素Ⅳ。此4种虫草黄素具有很强水溶性,试验证明,在60%乙醇中溶解度最大。以β-胡萝卜素作为标准品在447 nm处直接对4种虫草黄素进行定量分析,测得蛹虫草类胡萝卜素的含量为1.27 mg/g干燥子实体,其中虫草黄素Ⅲ含量最多,有0.401 mg/g干燥子实体,虫草黄素Ⅳ含量最少,只有0.175mg/g干燥子实体,4种虫草黄素占总虫草类胡萝卜素含量的86.7%。

基于文献计量分析的国内TOD研究主题综述

结合国内TOD(transit-oriented development,以公共交通为导向的开发)研究与实践,说明热点领域研究进展与动向。采用文献计量分析方法,基于热点关键词共现网络聚类研究领域,利用时区和时间线梳理热点领域演进历程;构建"传承延续-研究基础"矩阵,分析预测TOD未来的研究方向。研究发现,TOD在我国已初步形成研究体系,演化传承连续性强,具有理论方法、城市化、规划与实践、城市空间结构、开发模式、公共交通体系、土地利用、交通管理与控制、人性化等9大研究领域,各领域联系紧密,共现网络结构清晰。其中:公共交通体系和开发模式领域亟待加强知识理论研究;规划与实践、人性化、交通管理与控制存在发展瓶颈,未来研究应重点突破。

高效液相色谱法测定头孢三嗪的血药浓度

采用高效液相色谱法(HPLC)测定犬血液中的头孢三嗪浓度。样品在酸性条件下转入混合溶媒,在中性条件下转入水相。色谱柱为ODS-C_(18)反相柱,内标物选用头孢唑肟。流动相为0.1M磷酸缓冲液(pH7.47)与重蒸馏甲醇按9∶1配成的混合液。最低检出浓度为0.1μg/ml。本方法的批内及批间误差均在3％以内。同时还比较了由HPLC法和微生物法所测定的同批标本血药浓度及药代动力学参数。

浅析区域站常见故障分析及解决方法

在区域自动气象观测站运行过程中,经常发现区域站因为不同原因而出现故障,导致观测数据不能正常采集,从而影响气象观测资料的连续性、时效性。随着区域气象站的运行,使用过程中出现很多管理、故障排除等问题需要解决。文章根据本地自动气象站的基本情况和运行现状,结合工作实际,分析区域气象站设备常见的故障及排除方法,并在实践工作中摸索探讨出一套系统的管理和维护方法。