医疗设备生命周期管理的综合策略探讨

探讨了数字化技术在医疗设备生命周期管理中的应用,主要阐述了数字化技术如何提高医疗设备的可靠性和效率,减少维修成本,从而提高医疗服务的效率和质量。分析了数字化技术在医疗设备生命周期管理中的应用情况和重要性,包括医疗设备监测、维护、保养等方面所需的完整平台的作用,同时介绍了数字化技术的发展趋势和相关应用案例。

基于天枢与上巨虚穴经皮神经电刺激观察对溃疡性结肠炎模型大鼠结肠组织TLR9/MyD88/NF-κB蛋白表达的影响

目的基于“合募配穴”原则观察经皮神经电刺激(transcutaneous electrical nerve stimulation,TENS)对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)模型大鼠结肠组织Toll样受体9(toll-like receptor 9,TLR9)/髓样分化因子88(myeloid differentiation factor88,MyD88)/核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)信号通路相关蛋白表达的影响,探讨TENS治疗UC的相关机制。方法从48只SPF级成年SD大鼠中随机抽取12只作为空白组。其余36只通过2-4-6三硝基苯磺酸(2-4-6 trinitrobenzene sulfonic acid,TNBS)/乙醇法制备UC大鼠模型,成模后再次随机分为模型组、TENS组、阳性药物组,每组12只。成模后第1天开始干预:模型组仅行捆绑固定;TENS组捆绑固定后刺激天枢、上巨虚两穴;阳性药物组用225 mg/kg剂量的柳氮磺胺吡啶混悬液灌胃。以上各组干预均每天1次,共10次。观察记录各组大鼠每天食量和体质量。干预结束后,HE染色观察各组大鼠结肠组织病理学变化;ELISA法检测结肠组织白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)炎性因子的含量;Western blot法检测结肠组织TLR9、My D88、NF-κB蛋白的表达量变化。结果(1)与空白组相比:模型组大鼠结肠组织出现明显溃疡面,上皮细胞大面积萎缩,炎性因子大量浸润,IL-6、TNF-α炎性因子含量升高(P<0.05);TLR9、MyD88、NF-κB蛋白表达量上调(P<0.05)。(2)与模型组相比:TENS组和阳性药物组结肠组织损坏情况较轻,上皮细胞黏液较充分,腺体分支较少,炎性细胞浸润面积小;IL-6、TNF-α含量减少(P<0.05);TLR9、NF-κB蛋白表达量降低(P<0.05)。(3)与阳性药物组相比:TENS组TNF-α、IL-1β的含量及TLR9、MyD88、NF-κB蛋白表达量相对较高(P<0.05)。结论TENS能够保护肠道上皮细胞,减轻肠道炎症,其机制可能与降低结肠细胞促炎因子水平,抑制TLR9/MyD88/NF-κB信号通路蛋白的过表达有关。

组合式血液灌流联合血液透析治疗专科护理操作专家共识

组合式血液灌流(hemoperfusion,HP)联合血液透析(hemodialysis,HD)(组合型人工肾)在终末期肾病(end-stage kidney disease,ESRD)治疗中的应用越来越普遍。临床护理人员对组合型人工肾专科护理操作产生了迫切需求。中华护理学会血液净化专业委员会专家组参考国内外文献,结合临床应用实践经验,从管路选择、灌流器肝素化、预冲流程、引血操作、回血操作、观察与处理、压力监测7个方面制定了《组合式血液灌流联合血液透析治疗专科护理操作专家共识》。本共识是我国首个指导组合型人工肾治疗护理操作的专家共识,旨在为临床护理人员实施组合型人工肾治疗护理操作提供有价值的参考。

固溶处理对6082铝合金棒材粗晶环和力学性能的影响

采用正交试验方法研究了固溶处理对6082铝合金棒材粗晶环深度和性能的影响。结果表明,固溶温度对粗晶环深度、抗拉强度和硬度的影响远大于保温时间和升温速率;粗晶环深度随着固溶温度的升高逐渐变深,棒材心部抗拉强度和硬度逐渐变大;挤压过程中铝合金组织的不均匀变形是制品在固溶处理过程产生粗大晶粒的主要原因,不均匀变形会导致基体晶粒晶界的界面能增加,晶核快速长大而形成粗晶环。通过对固溶工艺的优化可以将粗晶环深度控制在〈3.5 mm,抗拉强度〉395 MPa,棒材经碱洗之后直径减小量约为0.10~0.16 mm。

人口结构变动对未来粮食需求的影响:2010-2050

粮食需求预测是我国制定粮食安全战略的重要基础。虽然,伴随着我国"独生子女"政策的贯彻实施,我国人口总量增长对粮食安全的压力有所缓解;但是,有关人口年龄结构和劳动强度的变化导致人均粮食需求调整的问题,开始受到国内外很多学者的关注。在充分理解不同年龄人群的生理需求导致的粮食消费能力的差异之后,采用传统的粮食估计方法获得的粮食需求预测结果很可能会因为忽略人口构成的调整而出现巨大误差。本文利用标准人消费指数这一概念,将人的年龄和性别因素加入到对未来粮食消费预测的模拟当中。结果显示:我国未来人口结构的调整很可能会进一步降低未来粮食需求总量的增长速度。同考虑我国不规则人口金字塔形状的向上推进的情况相比,采用传统方法估算的未来粮食消费总量增长幅度要高出1.6个百分点。对比考虑和不考虑我国人口结构调整,未来我国粮食需求总量的峰值很可能出现在2030年前后,且最高可能达6.5亿t。若坚持保障我国较高的粮食自给率,则未来我国要进一步发展农业生产技术,促进粮食生产效率的提高。

不同预冲方法对降低维持性血液透析患者体外循环管路中气泡和微粒污染研究

目的评价应用不同流速、剂量的生理盐水对血液净化患者体外循环管路和血液透析器的冲洗效果。方法采用500ml、800ml生理盐水,分别以100ml/min、300ml/min和100～300ml/min的速度冲洗管路和血液透析器,检测3种方法对管路和血液透析器中气体和微粒的清除效果。结果 100ml/min冲洗速度对清除血液透析器和管路中的气体效果好,300ml/min的冲洗速度对微粒清除效果好,100～300ml/min的序贯式冲洗方法则能够同时清除血液透析器和管路中的气体和微粒。结论 100～300ml/min的序贯式冲洗方法是适用于血液透析器和管路冲洗的有效方法。

英语教学中研究性学习的教学策略

在英语教学中实施研究性学习具有重要意义。而良好的课堂教学策略有助于研究性学习的顺利展开。实践证明，按照“通过问题解决来学习”的课堂教学策略安排教学活动，能充分调动学生的自主性、能动性和积极性，让学生在学习英语中经历探究科学知识的过程。该教学策略分为四个阶段：问题策略、实践策略、归纳策略、创新策略。

基于PDCA循环的医疗设备质控管理体系的构建与优化

研究的目标是构建基于PDCA循环的完整医疗设备质控管理体系,以优化医疗设备质量管理流程和解决医疗设备高突发故障问题。通过采用PDCA循环模型建立医疗设备的定期检查和维护计划,医疗设备分类管理和风险评估,掌握医疗设备状态数据的变化并及时进行风险控制和维护管理,最终提高医疗设备的质量和可靠性。

保障性住房制度改革：进展、问题与建议

在住房市场化改革进程中,中国逐步建立起多元化的保障性住房供应体系。然而,中国现有的财政分权体制,使得地方政府在保障性住房的供应上热情不高,随着城镇化进程的加速,流动人口对保障性住房的需求日益强烈。此外,目前保障性住房建设融资困难和建设监管薄弱等问题突出,保障性住房的社区管理服务需求也在不断增加。应该进一步完善住房保障制度的顶层设计,在加大社会资本对公租房、各类棚户区和危房改造等投入力度的同时,加强保障性住房的质量安全管理,促进保障性住房现代化管理服务机制的发展和完善。

基于改进高斯混合模型的遥感影像道路提取

基于改进的高斯混合模型,提出一种从高分辨率遥感图像提取道路的方法。通过Gabor滤波器计算影像一维纹理描述值,将其作为分割道路的特征值对影像进行预处理,再利用基于两层高斯混合模型的新分类方式对高分辨率遥感影像进行分类,取出道路类。实验表明,结果比传统的一些道路分割方法效果好。

2A12铝合金棒材粗晶环影响机制的探讨

针对2A12铝合金棒材普遍存在的粗晶环问题进行研究。通过扫描电子显微镜和金相分析等分析测试方法,试验研究了化学成分和铸锭均匀化处理工艺对2A12铝合金挤压棒材粗晶环的影响。结果表明,通过优化化学成分和铸锭均匀化处理工艺,可将2A12铝合金挤压棒材粗晶环深度控制在1 mm以内。

2种无肝素操作方法在连续性肾脏替代治疗中的比较

目的探讨不同无肝素操作方法对CRRT治疗中滤器使用效果的影响。方法采用自身对照用无肝素操作方法对50例患者分别进行2次无肝素CRRT治疗。结果滤器使用时间、滤器3级凝血例次、跨膜压比较,差异有统计学意义(t平均使用时间/跨膜压=5.940,2.738,μc=2.571,P<0.005)。结论肝素盐水冲洗与密闭式循环联合方法在防止滤器堵塞,延长滤器使用时间,减少滤器更换次数方面具有明显优势,能够有效避免血滤器凝血。

人力资本提升与女性就业部门选择倾向

利用2010年中国妇女社会地位调查数据,考察人力资本提升与女性就业部门选择倾向之间的关系,着重检验高学历女性人力资本提升对就业部门选择的影响。研究发现,人力资本越提升,人们倾向于在国家公共部门的就业概率越高,且高学历女性对国家机关/事业单位的青睐明显高于同条件下的男性。对比分析不同就业部门的高学历群体人力资本回报发现,经济部门的人力资本回报更高,且对于高学历女性而言,人力资本提升对于增加其在经济部门的市场竞争力具有显著的促进作用。针对高学历女性放弃人力资本回报高的经济部门,反而选择国有公共部门这一问题,本研究根据反事实的方式指出,相比其经济部门,国有公共部门内性别平等程度更高,高学历女性对于国有公共部门的青睐是其放弃经济部门高人力资本回报的一种制度补偿。

复方楂金颗粒剂对非酒精性脂肪性肝炎大鼠Toll样受体4的影响

目的:探讨复方楂金颗粒剂(CPZD)对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(My D88)表达的影响。方法:雄性SD大鼠分为6组,正常组正常饮食,模型组、治疗组给予高脂饲料喂养10周诱发脂肪性肝炎后分别以生理盐水、易善复、复方楂金颗粒剂高、中、低剂量灌胃,每日1次,共10周。处死大鼠,分别进行如下检测:(1)计算肝指数;(2)HE染色,光镜下观察各组大鼠肝组织的病理改变;(3)用免疫组织化学染色和RT-PCR法检测大鼠肝组织TLR4、My D88蛋白和mRNA的表达;结果:模型组NAFLD活动度积分(NAS)明显高于正常组;模型组的TLR4、My D88蛋白和mRNA表达均高于正常组的TLR4、My D88蛋白和mRNA表达(P<0.01,P<0.05);易善复组、CPZD高、中、低剂量组TLR4、My D88蛋白和mRNA表达均高于正常组而低于模型组,但只有CPZD中剂量组TLR4、My D88蛋白和mRNA表达相对于模型组有统计学意义(P<0.05)。结论:复方楂金颗粒剂能抑制脂质在大鼠肝脏内沉积,具有防治NASH作用;复方楂金颗粒剂能明显减少NASH大鼠肝组织TLR4和My D88基因表达,通过My D88依赖途径减轻肝脏炎症。

集约化农业及其环境效应

农业集约化通过使用高产农作物品种、化肥、杀虫剂、灌溉以及农业机械化从根本上提高了粮食作物的产量,在一定程度上缓解了我国快速增长的人口与耕地资源相对不足之间的矛盾。由于受到人多地少这一根本性矛盾的制约,集约化经营将是我国农业长期发展的必由之路。然而,受到资源有限性的限制,片面强调有形物质投入的集约化经营是不可取的,它在浪费资源的同时也造成了生态系统中各生物体之间相互作用的改变及资源利用方式的变化,同时也可能对局部的、区域的乃至全球的环境造成严重的影响,其中诸如集约化农区面源污染造成的水污染、土壤和农产品的硝酸盐污染以及土壤板结、生物多样性降低、大气污染等环境问题,需要人们更加审慎地看待集约化农业。

高脂高糖饮食诱导的非酒精性脂肪性肝炎大鼠肝组织TLR4和MyD88 mRNA的表达

目的探讨Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)在高脂高糖饮食诱导的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠肝组织中的表达及其意义。方法选取SD大鼠20只,随机分为两组,模型组SD大鼠给予高脂高糖饲料喂养,正常组给予普通饲料喂养,10周末分别进行如下检测:1计算肝指数;2HE染色,光镜下观察各组大鼠肝组织的病理改变;3应用RT-PCR法检测大鼠肝组织TLR4、MyD88 mRNA的表达。结果模型组的肝指数较正常组明显增加(P<0.01);模型组的NAFLD活动度计分与正常组比较差异有统计学意义(P<0.01);模型组大鼠肝组织TLR4和MyD88的mRNA表达水平与正常组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论持续10周的高脂高糖饮食喂养可以诱导NAFLD大鼠模型,模型组大鼠肝组织TLR4 mRNA和MyD88 mRNA表达升高,在肝细胞炎症改变中起重要作用。

热处理制度对6082铝合金棒材硬度和电导率的影响

采用正交试验的方法研究了热处理制度对6082铝合金棒材硬度和电导率的影响,并通过皮尔逊相关系数公式计算并分析了硬度和电导率之间的相关性。结果表明,时效温度是影响棒材电导率的最主要因素,固溶温度对棒材硬度影响的因素最大,时效保温时间对硬度和电导率的影响较小。通过生产验证,采取520℃+195℃/8h的热处理制度,6082铝合金棒材的硬度>95HB、电导率>26.5MS/m。

轨道交通用6005A铝合金型材低倍组织亮线分析

采用低倍组织、金相显微组织、扫描电镜等测试分析,分析了轨道交通用6005A铝合金型材低倍组织亮线产生的原因。结果表明:挤压过程中局部金属流速差异是导致低倍组织亮线产生的最主要原因。低倍组织亮线在高倍金相图片上显示晶粒组织明显杂乱无章,呈无序排列,两侧正常组织显示为较为明显的细长挤压组织。通过修模增加铝合金与导流模入口的摩擦,增加档台平衡各部位静水压力,使各部位流速均匀,可以消除低倍组织亮线缺陷。

职业结构对食品需求的影响——基于热量摄入视角的实证分析

传统的粮食需求分析当中,往往关注收入和价格等经济因素的影响,忽略了年龄和职业结构等生理需求对食品消费的影响。本研究利用FAO分职业活动的热量需求量表,将职业对粮食需求的影响引入到实证分析当中。利用CHNS(中国营养健康调查)8年的数据分析验证了人均热量摄入水平同该地区的职业结构显著相关。当地区从事热量需求较高的职业的人口比重增加,对应的人均总热量需求也增加,进而导致该地区的食品需求增加,反之也成立。这一结论对已有的食品需求研究进行补充。

“十四五”及未来中长期中国劳动力供需趋势及对策分析

通过分析不同人口政策对未来劳动力供需变化的影响,认为“十四五”及未来中长期,中国劳动力市场的结构性问题将进一步突出,就业总量压力会随着经济活动人口的减少而不断释放。参考不同经济增速下的劳动力供需缺口可以看到,“十四五”期间劳动力市场甚至会出现供不应求的局面。然而,当前我国城镇调查失业率正小幅提升。2019年7月全国城镇调查失业率为5.3%,较上个月提高了0.2个百分点,且人工智能、新技术快速应用,加快了劳动力市场内部结构性需求分化,劳动力产值效率与未来产业升级之间匹配问题日益突出。为实现就业市场再平衡,要以适度的经济增长为基础,加快提升劳动力技能水平,实现不同类型失业的就业再平衡。