联合教学在手足显微外科临床带教中的应用

目的 评估联合教学对临床见习生在手足显微外科临床见习带教的教学效果。方法 2022年4—9月,选取120名进入南华大学附属第一医院手足显微外科临床见习的医学生为研究对象,将其随机分为传统教学组(对照组,n=40),线上线下组(采用线上线下结合教学,n=40),联合教学组(采用线上线下与情景互动教学模式,n=40)。分析三组在考试成绩和教学效果方面的差异。结果 联合教学组、线上线下组及对照组理论考试成绩分别为(32.83±2.75)分、(29.12±3.71)分、(27.50±3.23)分,各组两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);三组技能操作考核成绩分别为(51.70±4.33)分、(47.92±4.30)分、(43.57±2.95)分,各组两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);三组总成绩分别为(84.53±5.02)分、(77.04±5.92)分、(70.97±4.00)分,差异均有统计学意义(P<0.05),联合教学组总成绩明显优于另外两组。在问卷调查中,联合教学组中学生的自主学习能力、交流能力、临床应变能力、知识掌握度、学习兴趣、学习效率、新教学模式满意度、合作精神感的满意度均高于另外两组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论 联合教学模式可以有效提高教学质量,增加学习乐趣,帮助医学生掌握手足显微外科相关疾病的初步处理措施,提高其临床实践能力,应用效果较为理想。

参与式教学法在医学留学生骨科临床见习教学中的应用与效果评价

目的观察参与式教学法对医学留学生骨科临床见习教学效果的影响。方法应用参与式教学法(实验组,50人)和传统教学法(对照组,48人)对医学留学生进行骨科临床见习教学研究,并以成绩考核和问卷调查的形式对教学效果进行评价。结果实验组和对照组的理论笔试成绩分别为(31.25±4.84)分和(30.97±5.65)分,两组成绩比较差异无统计学意义(P>0.05);然而,实验组的临床技能成绩和总成绩分别为(47.62±3.41)分和(78.82±4.37)分,均明显优于对照组的(45.32±4.62)分和(76.29±5.28)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);实验组的各项问卷调查结果均好于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论参与式教学法有利于培养医学留学生在骨科临床见习中的学习能力,并提高教学质量。

游离股前外侧皮瓣治疗足踝部毁损伤

目的 探讨应用游离股前外侧皮瓣治疗足踝部毁损伤的临床疗效.方法 2009年1月-2012年3月,应用游离股前外侧皮瓣修复面临截肢的足踝部毁损伤13例.结果 本组13例皮瓣全部成活,肢体均成功保留,其中1例皮瓣远端部分坏死,经换药后瘢痕愈合.术后随访3～24个月,肢体功能恢复满意,6例皮瓣臃肿,二期手术整形,效果均满意.结论 应用游离股前外侧皮瓣治疗足踝部毁损伤,皮瓣切取较简单,创面一次修复,供区隐蔽,创伤小,临床效果满意.

代偿性应用股前内侧皮瓣修复四肢软组织缺损

目的探讨在行股前外侧皮瓣修复四肢软组织缺损时因血管变异临时变更原设计，代偿性应用股前内侧皮瓣补充替代的临床疗效。方法2005年3月-2013年3月，在行股前外侧皮瓣修复四肢软组织缺损时因血管变异临时改制股前内侧皮瓣修复5例，其中手背创面3例，足背创面2例；缺损面积5cm×8cm×11cm×19cm：本组3例与受区桡动脉、头静脉吻合，2例与足背动脉、伴行静脉吻合；供区直接缝合3例，部分植皮2例。结果本组5例皮瓣全部成活，未出现血管危象，其中1例因切取面积过大，出现皮瓣远端部分坏死．经换药后愈合。随访1～24个月，临床效果满意。结论股前内侧皮瓣可作为股前外侧皮瓣的补充替代，应用股前内侧皮瓣游离移植修复四肢软组织缺损，临床效果满意，值得推广虚丽、

腓浅动脉顺行岛状皮瓣修复小腿近端胫前皮肤缺损11例

目的探讨采用腓浅动脉顺行岛状皮瓣修复胫前皮肤缺损的临床疗效。方法采用腓浅动脉岛状皮瓣修复小腿近端胫前皮肤缺损11例。术后根据皮瓣成活情况进行评价。结果术后皮瓣全部成活10例，1例皮瓣远端部分坏死，经换药后愈合。11例均获得7周～5年随访，平均8．9个月，皮瓣外观及质地均满意。结论腓浅动脉岛状皮瓣血供可靠，切取方便，不牺牲主干血管，可满足胫前创伤修复的需要，是治疗小腿近端胫前皮肤缺损的较好方法。

巨大皮瓣修复上肢皮肤损伤治疗研究

上肢皮肤大面积受创后,彻底清创后缺损大面积皮肤,创面愈合较为困难。而且上肢在日常生活中使用频率高,暴露部位较多,不及时治疗容易造成感染,所以必须及时治疗。传统临床治疗是将脱落皮肤祛除脂肪后以大片断层皮片在患处重新植皮,但由于皮肤呈皮条状,多数情况原皮原处植入条件不允许,另外还要考虑皮肤脱落后,对血管、

微创下内固定术与常规钢板固定在上肢骨折治疗中的效果比较及安全性分析

在临床上探讨面对上肢骨折患者的医治工作,选择微创下内固定术干预措施并与常规钢板固定措施比较,对其疗效和安全性展开分析。方法 纳入需要行手术的50例上肢骨折患者展开研究,入院时间在2021年1月至2021年12月之间,实施系统抽样分组。对照组纳入25例,施用常规钢板固定治疗,另外25例为试验组,实施微创下内固定术。在治疗结束后,比较两组之间的疗效、并发症发生率、生活质量测量值。结果 治疗结束之后,对所得的疗效指标比较,试验组的评估结果92.00%,比对对照组的60.00%更高(p<0.05);评定并发症情况发现,试验组的并发症发生率数值是8.00%,与对照组得到的评估数值32.00%相比,前组低于后组(P<0.05);对生活质量的测量值比较,实验组的评估结果比对照组更高(p<0.05)。结论 相对于常规钢板固定,微创下内固定术应用于上肢骨折患者,能得到更好的治疗效果,而且并发症的发生风险更低,建议推广。