微创血肿穿刺术慢性硬膜下血肿的临床效果分析

目的分析微创血肿穿刺术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法以本院采取微创血肿穿刺术治疗的慢性硬膜下血肿患者作为观察组,回顾本院以往采取小骨窗血肿清除术治疗的慢性硬膜下血肿患者作为对照组,对比两组患者手术时间、患者住院时间及手术疗效。结果观察组手术时间与住院时间均显著短于对照组,P<0.01;观察组术后并发症发生率明显低于对照组,P<0.05;观察组术后3个月时患者恢复良好率显著优于对照组,P<0.01。结论微创血肿穿刺术治疗慢性硬膜下血肿具有疗效确切、手术创伤小、术后易恢复等明显优势。

探讨重型颅脑损伤后肺部并发症与GCS、预后的评价

目的:探讨重型颅脑损伤肺部并发症与格拉斯哥昏迷指数GCS评分及患者预后的相关性。方法2012年10月~2013年9月重型颅脑损伤合并肺部并发症病例42例均行急诊颅内血肿清除手术治疗颅脑损伤,每日给予青霉素钠480万U+氨苄青霉素6 g静脉滴注,2次/d进行肺部感染控制。结果42例肺部感染患者中,7 d内获得控制者32例,GCS评分(5.8±0.4)分,明显低于7 d内未控制患者评分(7.2±0.5)分,数据间比较差异具有统计学意义(<0.01)。7 d内获得控制患者的生存率明显高于、死亡率明显低于未获得控制者,GCS评分为5分患者的生存率明显低于、死亡率明显高于评分为6~8分患者,数据间比较差异具有统计学意义(<0.01)。结论重型颅脑损伤后肺部并发症的控制情况与患者GCS评分及预后情况具有相关性,早期进行肺部感染的有效控制,有利于改善患者GCS水平,提高预后。