彩色多普勒超声对结核性盆腔炎卵巢功能的评价

目的:使用彩色多普勒超声观察结核性盆腔炎治疗前后卵巢血供的变化,在血液动力学水平上了解结核性盆腔炎对子宫及卵巢功能的影响及治疗后子宫及卵巢功能恢复状况。方法:对17例结核性盆腔炎患者(观察组)及17例生育期健康育龄妇女(对照组)分别进行彩色多普勒检查,测得子宫及卵巢动脉收缩期峰值流速(Vmax)、阻力指数(resistance index,RI)、搏动指数(pulsatility index,PI)。比较观察组在治疗前后及治疗各不同阶段测量值,并分别与对照组进行对比,将测量值作为卵巢功能恢复情况的依据。结果:观察组子宫动脉卵巢支及卵巢动脉流速治疗3个月较治疗前、治疗1 a较治疗6个月时增高。观察组子宫动脉卵巢支及卵巢动脉流速治疗3个月、6个月、1 a、1.5 a均较对照组增高。观察组卵巢动脉PI与RI治疗前、治疗3个月、治疗6个月较对照组明显增高;观察组卵巢动脉PI与RI治疗1 a、1.5 a较正常对照组增高。结论:盆腔结核治疗前后可导致子宫及卵巢动脉血流动力学改变。结核性盆腔炎治疗前后子宫及卵巢动脉各项血流参数对评价盆腔结核治疗效果及预测治疗后卵巢功能的恢复均有重要参考价值。

超声及实验室检查在流行性腮腺炎防治中的应用及分析

目的:探讨超声及实验室检查在流行性腮腺炎及并发症的防治和预后价值。方法:对240例流行性腮腺炎患者进行彩色多普勒超声检查,并与实验室结果及临床进行对照,比较分析结果。结果:240例流行性腮腺炎患者早期均有一侧或双侧腮腺及颈部淋巴结肿大、血流信号明显增多、高速高阻型频谱等特征性改变,结合实验室超敏C反应蛋白、血淀粉酶及尿淀粉酶等可早期确诊流行性腮腺炎及并发症。结论:超声在流行性腮腺炎及并发症发生的早期即可明确诊断,结合实验室检查可为临床提供可靠依据,最大限度防止并发症的发生。

门静脉血栓的超声动态观察诊断及分析

目的:探讨有效防止门静脉血栓的漏诊、误诊以致严重并发症发生的方法,并通过各项指标的变化,作为临床用药的指标之一。方法:本院肝硬化合并PVT患者5例。使用PHILIPS HD7超声诊断仪多方位、多切面扫查肝脏,探查门静脉、脾静脉及肠系膜上静脉并详细测量及记录。通过动态观察并比较上述病例通过溶栓治疗后各项指标的变化,作为临床用药指标之一,并观察PVT的转归。结果:病例通过动态观察,血栓均逐渐缩小直至消失,门静脉血流及部分病例增宽的门静脉主干内径亦逐渐恢复正常,有效防止了漏诊、误诊。溶栓治疗后,各项观察指标逐渐恢复正常,患者临床症状减轻。结论:在肝硬化及肝硬化门静脉高压脾切除术后,对出现门静脉血栓的患者进行超声动态观察诊断及临床治疗效果对比分析,简单、无创、效果好,值得应用。

肝癌自发破裂出血超声表现1例

患者男,52岁,因无明显诱因出现上腹部持续性锐痛1周,放射至右侧后背及右肩部,加重1 d就诊。无腹胀,无明显恶心、呕吐,无发热,无尿频、尿急及尿痛等。既往无特殊病史。入院体格检查：全腹腹肌紧张,压痛及反跳痛,以右上腹为重,腹水征阳性;体温36.6℃,脉搏84次/min,呼吸21次/min,血压112/69 mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）。实验室检查：白细胞11.1×10~9/L;红细胞3.63×10^（12）/L;血红蛋白118 g/L。

产前胎儿超声检查风险防范浅探

目的探讨产前胎儿超声检查风险防范的方法,提高产前胎儿畸形诊断率,降低漏诊率,减少医疗纠纷。方法对2010年1月至2010年12月在宜昌市第三人民医院及枝江市人民医院就诊的1426例中期妊娠患者使用西门子ACUSON-Antares彩色多普勒超声诊断仪进行产前常规超声检查。①所有孕妇在检查前签署一份"知情同意书",内容包括产科超声检查规范的四个层次、超声检查的安全性、局限性及风险告知;②按照分类检查要求进行规范化及程序化的产前胎儿常规超声检查,显示的主要切面图像采集于工作站中,以备复查。结果 1426例中超声诊断胎儿畸形7例,避免医疗纠纷1例。使用该方法检查胎儿畸形诊断率明显提高,漏诊率降低,医疗纠纷基本消失。结论医院在产前胎儿超声检查中签署知情同意书,实行规范化及程序化产前超声检查对提高产前胎儿畸形诊断率、降低漏诊率,最大限度防范医疗风险,具有重要的临床意义。

一种胸腔穿刺椅的制作及应用

0引言 胸腔积液作为一种常见的临床表现,发病原因复杂,可在呼吸系统和其他系统疾病中出现。在胸腔积液的不断刺激下,患者极易发生放射性干咳,积液较少时会出现胸闷、气促等症状,量较多时还会对心肺及纵隔产生压迫,情况严重时会出现呼吸困难现象,严重威胁到患者的生命安全,因而采取行之有效的治疗方法意义重大。

新时期超声影像人员继续教育浅探

医学超声影像学的迅速发展，新技术、新设备不断出现，要求超声影像人员不断完善、更新知识，营造良好的学习氛围，才能适应学科的发展需要。本文探讨了加强超声影像人员继续教育的意义、超声影像人员继续教育的内容以及新时期超声影像人员继续教育的方法。

肝硬化脾切除术后副脾增生的超声诊断及探讨

目的探讨有关副脾增生的相关问题,明确脾切除术后副脾的超声诊断及鉴别,减少副脾病变的误诊,开阔诊断思路,为进一步了解其解剖及生理功能研究提供临床资料。方法动态观察2009年1月至2010年6月在宜昌市第三人民医院就诊的6例肝硬化脾切除术后副脾增生患者,并常规记录其副脾的数目、大小、形态、内部回声及其彩色多普勒超声探查情况。结果 6例患者副脾经综合判断均准确诊断。动态观察期间,其数目、大小、形态、内部回声及其彩色多普勒状态无明显变化。结论脾切除术后副脾增生发生率较低、误诊率高,但只要细致观察、综合判断,可避免副脾的误诊。

超声介入室空间的合理利用及患者体位的巧固定

超声介入引导穿刺时病人一般侧卧在床上进行肝穿或胸、腹腔穿刺。但要靠患者根据医生的指导掌握侧卧的角度并自己长时间固定该体位,该类患者一般病情较重,体质虚弱,长时间靠自己体力支撑固定体位,易造成病人体力不支且不易固定体位及掌握角度,易引起患者不适,增加各种并发症的发生率。

宫腔镜手术患者应用一次性宫颈扩张棒预处理的效果观察

目的探讨一次性宫颈扩张棒在宫腔镜手术患者宫颈预处理的应用效果。方法选取宫腔镜手术患者311例,根据患者住院号进行分组,单号为对照组(150例),双号为观察组(161例)。对照组使用米索前列醇粉剂400μg于术前4 h放置宫颈及后穹窿进行宫颈预处理,观察组使用一次性宫颈扩张棒于术前4 h置宫颈管进行宫颈预处理。结果观察组疼痛持续时间及不良反应发生少于对照组(P<0.05);观察组宫颈软化扩张程度优于对照组,人工流产综合反应发生率低于对照组(P<0.05);观察组宫颈扩张时间及手术时间短于对照组,总出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论一次性宫颈扩张棒是安全、有效的宫颈预处理方式,可缩短疼痛持续时间,减少不良反应发生,优化宫颈软化扩张程度,缩短术前宫颈扩张时间及手术时间,值得临床借鉴使用。

一体化管理模式在优化产房人力资源中的作用探讨

目的:调整产房管理模式,优化助产人力资源,保障产房病人安全的同时提升病人满意度。方法:为实现广东省十大安全目标,将产前区集中到产房,实行产前区域和产房区域集中,行政、护理业务一体化管理。结果:实行产前和产房一体化管理,能最大限度优化助产士人力资源,保证孕产妇安全的同时提升满意度。结论:产前产时一体化管理模式能够优化产房人力资源,保障孕产妇安全,提升满意度。

肝病产妇回奶临床用药分析

肝病产妇能否哺乳是一个长期以来困扰着人类的问题。目前认为,甲肝患者急性期、乙肝患者母血HBSAG,HBEAG,抗-HBC三项阳性及后两项阳性产妇均不能哺乳,乳汁HBV-DNA阳性者也不宜哺乳[1]。故对以上产妇需及时回奶。但肝病患者有其特殊性,

胃肠超声造影及相关参数对肝硬化胃底静脉曲张的诊断价值及分析

探讨胃肠超声造影在诊断胃底静脉曲张中的诊断价值。方法 抽取2018年1月-2020年6月,在宜昌市第三人民医院和长阳土家族自治县人民医院接受住院治疗符合入选标准的肝炎肝硬化胃底静脉曲张患者57例,根据胃镜结果将其分为轻度组、中度组、重度组。所有入组患者进行胃肠超声造影,测定胃底静脉曲张超声指标及血流参数,并与胃镜检查结果进行对照。结果 胃肠超声造影对胃底静脉曲张程度的判断与胃镜检查呈高度一致性。结论 胃肠超声造影在对食管胃底静脉曲张程度的判断上有较明确的诊断价值,且简便、无创、患者易接受。