小儿外耳道耵聍栓塞取出的临床体会

我科于2008～2012年先后为68例患儿行外耳耵聍取出82次,现将儿童耵聍栓塞诊治体会报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 本组耵聍栓塞患儿68例（82耳）,其中14例为双耳,54例为单耳;女30例,男24例;年龄1岁8个月～10岁,平均年龄4岁3个月;18例为感冒后耳痛就诊,12例为游泳后耳闷伴听力下降就诊,13例为家长自行发现就诊,1例为单纯耳痛就诊。

基于价值工程理论法提升医疗设备技术效率研究

目的:探讨基于价值工程理论法提升医疗设备管理质量、效率和降低管理差错发生的效果。方法:选取医院临床正常运行的261台医疗设备,按照管理方式的不同将其分为对照组(127台)和观察组(134台),对照组实施常规设备管理措施,观察组实施基于价值工程理论法,从设备采购管理环节、设备维修与更新管理环节进行全生命周期管理,对比两组设备差错发生情况、开机率与完好率、管理质量及设备使用人员的满意度。结果:观察组设备差错发生率(1.49%)低于对照组(6.30%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.089,P<0.05);正常开机率和运行完好率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.081,χ^(2)=4.375;P<0.05);保养牌悬挂、保养表填写、定期质量控制和状态标记悬挂评分高于对照组,差异有统计学意义(t=16.276,t=13.711,t=16.677,t=16.690;P<0.05);使用人员满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.043,P<0.05)。结论:基于价值工程理论法的医疗设备管理,能降低管理差错发生率,提升医疗设备管理质量。

浅析军队门诊部护理人员的管理新思路

通过对首批非现役文职人员及合同制护士的聘用,我门诊部护理管理者重新对门诊部护理人员进行了有效评估,并找到切实可行的护理管理新方法。首先注重基础理论与实际护理操作技能的培训,加强专科理论的学习;其次,提高护理人员整体素质,实行人性化服务;加强非现役文职人员训练,提高战时心理素质;最后,立足部队,加强国防教育,以应对突发事件,为未来战争急救打基础。

某部坑道作业官兵健康状况与作业环境危害因素相关性研究

目的研究坑道作业官兵疾病状况及其与坑道作业环境危害因素的关系。方法选择某部100名坑道密闭驻训作业的官兵作为研究对象,选择该部100名非坑道作业的官兵作为对照组,采用统一自制的问卷进行调查,采用统计学分析的方法分析比较两组人群的不适症状、疾病等情况。结果坑道作业官兵人均出现症状的数量(2.8个)显著高于对照组(1.5个),同时出现2种及以上不适症状的官兵,坑道作业组为64%,对照组为44%,失眠、乏力、消化系统症状、呼吸系统症状和视力下降等症状坑道组中出现的比例显著高于对照组;两组人群诊断疾病和就医情况也有差异,坑道作业官兵人均诊断疾病的数量比对照组高0.32,消化系统疾病、呼吸系统疾病发病率显著高于对照组,疾病负担显著增加;坑道作业官兵所反映坑道内环境问题比较突出的是噪声和空气污染,而湿度、照度和水卫生则更多被对照组认为与健康有关。结论坑道作业官兵不适症状与疾病的发生率高于对照组,坑道内环境问题比较突出的是噪声和空气污染。

某学校腺病毒感染暴发疫情中不同类别人员感染情况分析

目的为分析某学校腺病毒暴发疫情期间患者、密切接触者、非密切接触的健康学生等不同类别人员的腺病毒感染情况,对该校上述几类人员的腺病毒感染情况进行了检测与分析。方法采集鼻咽拭子标本,利用实时荧光定量PCR检测的方法,对该校患者、密切接触者、非密切接触的健康学生进行了腺病毒核酸检测。结果总体阳性率为24.25%,其中住院患者腺病毒阳性率为55.8%,发热未住院学生的腺病毒阳性率为39.2%,有症状但未发热学生的腺病毒阳性率为27.0%,密切接触人员腺病毒阳性率为15.28%,非密切接触健康学生的腺病毒阳性率为9.81%。密切接触者与非密切接触健康人员的合计阳性率显著低于确诊病例或临床诊断病例(χ^2=285.6533,P=0.000);非患者中密切接触者的腺病毒检测阳性率又显著高于非密切接触的健康学生(χ^2=9.1696,P=0.002)。结论腺病毒感染患者及其密切接触者的阳性率显著高于非密切接触的健康人员。

应用PCA技术治疗老年腰腿疼痛的护理体会

目的:探讨PCA技术治疗老年腰椎管狭窄引起腰腿疼痛的有效方法。方法:对收治的21例老年腰腿疼痛患者应用PCA技术治疗,并采用口述分级评分法对患者应用PCA技术治疗前和治疗后15天情况进行比较分析,并对患者进行术中和术后心理护理,临床症状观察,指导功能锻炼,记录并处理术后并发症和各种不良反应。结果:应用PCA技术治疗后,21例老年患者的主观症状、客观体征、日常活动限制情况、睡眠质量与治疗前比较有明显改善,经过统计学处理有统计学意义。结论:老年腰椎管狭窄患者通过PCA技术的应用,有效地缓解患者疼痛,促进患者早日康复。

心脉通胶囊合非诺贝特对饮食控制疗法效果不佳的高脂血症患者血脂、血液流变学和血管内皮功能的影响

目的:观察心脉通胶囊联合非诺贝特对饮食控制疗法效果不佳的高脂血症患者血脂、血液流变学和血管内皮功能的影响。方法:所选病例为我院2019年5月~2021年9月期间接诊的68例饮食控制疗法效果不佳的高脂血症患者。采用随机数字表法进行分组,68例患者共分为对照组和联合组,例数各为34例。对照组患者接受非诺贝特治疗,联合组患者接受心脉通胶囊联合非诺贝特治疗,对比两组临床总有效率、血脂、血液流变学和血管内皮功能,记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果:联合组的临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗2个月后,联合组的血清全血还原黏度、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血管内皮素-1(ET-1)、血浆比黏度、甘油三酯(TG)、全血比黏度、总胆固醇(TC)、纤维蛋白原水平、血细胞比容水平低于对照组,降钙素基因相关肽(CGRP)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、一氧化氮(NO)水平高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论:心脉通胶囊联合非诺贝特治疗饮食控制疗法效果不佳的高脂血症患者,可有效控制血脂,调节血液流变学和血管内皮功能,应用价值较好。

盐酸氮卓斯汀与曲安奈德治疗变应性鼻炎的临床观察

目的:比较盐酸氮卓斯汀与曲安奈德治疗变应性鼻炎的临床疗效和安全性。方法:96例变应性鼻炎患者按随机数字表法分为A组(55例)和B组(41例)。A组患者给予盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂,每鼻孔1喷,bid,于晨起和睡前给药;B组患者给予曲安奈德鼻喷雾剂,每鼻孔2喷,qd,于晨起给药。两组患者疗程均为4周。观察两组患者的临床疗效、治疗前后的症状与体征评分及不良反应发生情况。结果:两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组患者症状与体征评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者症状与体征评分均显著低于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者不良反应发生率为5.5%,B组患者为19.5%,A组显著低于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸氮卓斯汀与曲安奈德治疗变应性鼻炎均具有显著疗效,但盐酸氮卓斯汀安全性更好。