某三甲医院血小板抗体阳性的影响因素分析

目的 探讨该院住院患者血小板抗体阳性的分布情况及影响因素,为临床提高血小板输注疗效提供参考依据。方法 采用固相凝集法对2 229例可能需要输注血小板的住院患者进行血小板抗体检测,采用SPSS 23.0统计学软件分析检测结果。结果 在2 229例住院患者中,血小板抗体检测阳性率为12.38%。其中,女性患者的血小板抗体检测阳性率(15.34%)显著高于男性患者(9.66%),差异有统计学意义(P<0.05)。有输血史的患者血小板抗体检测阳性率(15.03%)显著高于无输血史的患者(11.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。此外,风湿免疫科为血小板抗体阳性率最高的科室。在疾病分布中,血小板抗体阳性率最高的为系统性红斑狼疮(71.43%),其次为结缔组织的其他系统性受累(51.85%)以及紫癜和其他出血性情况(22.11%)。多因素Logistic回归分析结果显示,女性、有输血史、系统性红斑狼疮、结缔组织的其他系统性受累、紫癜和其他出血性情况是血小板抗体阳性的危险因素(P<0.05)。结论 女性、有输血史及患有系统性红斑狼疮、结缔组织的其他系统性受累或紫癜和其他出血性情况的患者在输注血小板前应重视血小板抗体检测,防止出现输注无效。

铁路系统职工胆囊结石患病情况及其危险因素分析

目的了解铁路系统职工胆囊结石患病情况及其危险因素,为开展特定职业人群胆囊结石防治提供理论依据。方法选取2016年5月~2018年6月铁路系统中8个铁路段接受体检的13724名职工的体检资料,均进行常规体格检查,临床指标检测,B超影像学等检查,根据胆囊结石诊断标准分为正常组和异常组,比较两组体检资料,并采用多因素Logistic回归分析胆囊结石的影响因素。结果13724名铁路系统在职职工,其中异常组925例,正常组12799人。两组性别、尿胆红素、血肌酐、尿素氮、隐血、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、总胆固醇、LDL-C、促甲状腺、甲胎蛋白、癌胚抗原、EB病毒抗体比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组年龄、BMI、高血压、血糖、脂肪肝、尿葡萄糖、尿蛋白质、甘油三酯、HDL-C比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示,高龄、超重肥胖、高血压、高血糖、脂肪肝、低HDL-C是铁路系统职工胆囊结石患病的危险因素。结论铁路系统职工胆囊结石患病率较高,高龄、超重肥胖、血糖偏高、高血压、脂肪肝、低HDL-C水平为铁路系统职工胆囊结石患病的危险因素。因此,加强对职工血压、血糖检测,调节膳食结构,减少饱和脂肪摄入,控制体重,积极预防脂肪肝和脂类代谢疾病等可有效预防胆囊结石患病的风险。