湛江地区2527例泌尿系结石患者结石成分分析

目的:研究分析本地区近年来泌尿系结石患者性别、年龄、结石部位、成分等情况,为本地区的结石控制预防提供依据。方法:搜集广东医科大学附属医院2013年6月—2017年7月在我院行手术治疗的尿石症患者共2 527例,并对相关临床资料进行统计分析。结果:2 527例患者中男性的结石发生率明显高于女性,男女之比约为2.25∶1;尿石症患者中40~79岁为高发年龄,其中50~59为最高发年龄段,男性最高发年龄为60~69岁,女性为50~59岁,肾结石1 327例(52.51%)、输尿管结石545例(21.57%)、膀胱结石652例(25.80%)、精囊结石3例(0.12%)。2 527例患者结石中1 929例为混合成分结石,599例为单一成分结石,混合结石中常见的成分一水草酸钙和二水草酸钙占30.19%,无水尿酸和一水草酸钙占27.11%,一水草酸钙、二水草酸钙和碳酸磷灰石占9.34%,单一结石常见的为一水草酸钙,约占15.16%,无水尿酸约占7.91%。结论:湛江地区尿石症住院患者的年龄、性别、部位、成分具有差异性,这对不同成分类型结石的防治提供了一定的依据。

经尿道等离子前列腺电切术与剜除术治疗良性前列腺增生症的临床疗效比较

探究行尿道等离子前列腺电切术(PKRP)与行尿道等离子前列腺剜除术(PKEP)治疗良性前列腺增生症(BPH)临床治疗效果的差异为BPH的合理治疗提供一定的参考依据。方法:选取我院腔镜中心微创泌尿外科接收的94例BPH患者按照随机原则分为两组对照组47例采用经尿道等离子前列腺电切术(PKRP)观察组47例采用经尿道等离子前列腺剜除术(PKEP),记录比较两组患者术中失血量、组织切除重量,术后拔尿管时间,IPSS评分,QOL评分,Qmax及RUV等指标的差异并作出分析。结果:观察组患者相关术中指标(包括:术中失血量切除增生组织重量及尿管拔出时间等)差异比较具有统计学意义(P<0.05),但两组患者术后6个月随访发现IPSS、QOL、Qmax、RUV等指标相比较,均无统计学差异(P>0.05)。结论:与行PKRP治疗的BPH患者相比行PKEP治疗能够取得与其相同的临床疗效,且手术所耗时长较短、术中失血少、术后恢复快及并发症发生率低,值得临床推广使用。

经皮肾镜术对肾功能正常结石患者术后早期肾功能的影响

目的:探讨标准通道经皮肾镜碎石术对肾功能正常的结石患者术后早期肾功能的影响。方法:回顾性分析医院2013年5月至2016年5月单侧肾结石且肾功能正常患者100例,以简化MDRD方程计算肾小球滤过率,比较患者术前、术后血肌酐、尿素氮及肾小球滤过率的变化。结果:根据所设置的纳入标准,符合本研究患者数据如下:术前和术后血肌酐值分别为(73.01±14.85)μmol/L、(73.37±17.66)μmol/L,两者差异无统计学意义(P>0.05);术前和术后尿素氮值分别为(5.00±1.19)mmol/L、(3.68±1.21)mmol/L,两者差异有统计学意义(P<0.05);术前和术后肾小球滤过率分别为(105.04±23.46)mL/(min·1.73m2)、(107.03±33.87)mL/(min·1.73m2),两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于肾功能正常的单侧肾结石患者,选用标准通道经皮肾镜碎石术治疗结石,对患者术后早期肾功能无显著影响。