胰岛素泵强化血糖控制对围绝经期2型糖尿病妇女的效果及相关指标的影响

目的:探究分析胰岛素泵短期强化治疗围绝经期2型糖尿病妇女血糖达标、胰岛素功能情况及对相关代谢指标的影响。方法:选择2018年10月至2021年10月作为研究时间段,时间跨度3年,抽取期间本院内分泌科收治的84例围绝经期妇女糖尿病患者纳入观察样本,使用随机数字表法将其均分为对照组和研究组,各42例,对照组开展常规饮食运动治疗,研究组患者在此基础上加用胰岛素泵短期强化治疗,对比两组患者疗效。结果:研究组患者接受相关治疗后,血糖达标率为95.24%,显著高于对照组的76.19%,血糖达标情况、胰岛功能改善情况显著更优,血糖达标时间更快、预后SF-36生活质量评分更高(P<0.05),差异存在统计学意义。两组患者的低血糖发生率均比较低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胰岛素泵短期强化治疗围绝经期妇女糖尿病的效果确切,能够显著优化患者的血糖、胰岛功能,改善代谢指标、提高围绝经期妇女生活质量,值得临床推荐。

缬沙坦联合黄芪颗粒治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察缬沙坦联合黄芪颗粒治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将67例DN患者随机分为两组,治疗组34例,对照组33例,在基线治疗基础上,予对照组口服缬沙坦胶囊80 mg,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服黄芪颗粒,4 g/次,2次/d。两组均治疗3个月。观察两组尿微量白蛋白/肌酐(m ALB/Ucr),24 h尿蛋白、尿白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血清胱抑素(Cys-C)、血β_2微球蛋白(β_2-MG)、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG),比较两组总体临床疗效。结果两组治疗后m ALB/Ucr、24 h尿蛋白、UAER较治疗前均有好转(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后糖代谢指标FPG、Hb A1c结果较治疗前均有好转(P<0.05),治疗组改善略优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后Cys-C、β_2-MG、NAG结果较治疗前均有好转(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。结论缬沙坦联合黄芪颗粒治疗早期DN优于单独使用缬沙坦,可有效改善肾功能与糖代谢指标。

左旋甲状腺素片联合参麦注射液治疗甲减性心脏病观察

目的探讨左旋甲状腺素片联合参麦注射液治疗甲状腺功能减退(简称甲减)性心脏病的疗效。方法将收治的78例甲减性心脏病患者随机分为观察组与对照组,各39例。两组均使用左旋甲状腺素钠片治疗,观察组加用参麦注射液,治疗2个月。比较两组临床疗效、甲状腺素水平、心功能水平以及安全性。结果观察组总有效率为92.31%,显著高于对照组的74.36%(P<0.05)。两组治疗后三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)均较治疗前显著增高,促甲状腺素(TSH)较治疗前显著下降,且以观察组变化幅度更大(P<0.05)。两组治疗后左心室射血分数(LVEF)较治疗前显著上升,左心室收缩末期直径(LVSDD)及左心室舒张末期直径(LVEDD)较治疗前显著下降,且以观察组变化幅度更大(P<0.05)。观察组不良反应发生率为2.56%,明显低于对照组的17.95%(P<0.05)。结论左旋甲状腺素钠片联合参麦注射液治疗甲减性心脏病疗效优于左旋甲状腺素钠片单药治疗,安全性高,值得推广。

糖尿病酮症酸中毒合并高渗综合征的诊治分析

目的探讨糖尿病酮症酸中毒合并高渗综合征的诊断与治疗方法。方法选择糖尿病酮症酸中毒合并高渗综合征患者100例。对患者进行补液、胰岛素治疗、补钾、防治及并发症治疗。结果治疗72h后患者的各项生化指标均较入院时明显好转。结论及时的进行相关生化检查,确诊后通过小剂量胰岛素配合补液、补钾等治疗,同时积极治疗诱因,预防并发症,可以使患者尽快脱离危险,挽救患者的性命。

合并亚临床甲减的早期2型糖尿病肾病患者采用螺内酯联合雷公藤治疗对尿微量白蛋白的影响

目的探讨合并亚临床甲减的早期2型糖尿病肾病患者给予螺内酯联合雷公藤对尿微量白蛋白的影响。方法 100例合并亚临床甲减的早期2型糖尿病肾病患者作为研究对象,将患者随机分为联合组(n=50)和单用组(n=50),给予联合组螺内酯联合雷公藤多苷治疗,给予单用组雷公藤多苷治疗。结果联合组治疗后24 h尿微量白蛋白与单用组相比明显较低,P<0.05。联合组不良反应发生率与单用组相比无差异,P>0.05。结论螺内酯联合雷公藤能改善患者尿微量白蛋白水平,且患者不良反应少,治疗安全性高。

糖尿病并甲状腺功能亢进症120例临床分析

目的:探讨糖尿病合并甲状腺功能亢进症的临床特点和诊治方法。方法:回顾性分析观察糖尿病并甲状腺功能亢进症患者120例的临床资料。结果:所有患者均有不同程度糖尿病及甲亢症状,包括消瘦、多饮、多食、多尿、乏力、怕热、心悸、手抖等,患者中空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)均明显高于正常浓度,经给予甲巯咪唑和优泌乐25R治疗后全部病例临床症状和辅助检查均明显好转。结论:糖尿病与甲状腺功能亢进症相互影响,临床应积极完善检查,明确诊断,兼顾治疗,提高疗效。

分析妊娠不同时期甲亢患者血清甲状腺功能检测情况

目的分析在妊娠不同时期内对于甲亢患者进行血清甲状腺功能检测的临床意义。方法以我院2016年6月~2018年10月期间治疗的妊娠期内合并甲亢患者50例作为观察组。另选择同期产检的健康妊娠期孕妇50例并纳入对照组。两组受试者均进行血清甲状腺相关功能指标检测和血清TRAb表达水平检测。结果两组孕妇在年龄、孕前BMI指标和空腹血糖水平等指标的对比中并无显著差异(P<0.05)。观察组孕期各个阶段的TT3、TT4水平均高于对照组,P<0.05;对照组孕妇在孕早期和孕中期FT3和FT4指标均较观察组孕妇明显更高,P<0.05;观察组孕妇在孕晚期内TSH和FT3指标均显著低于对照组孕妇,P<0.05;观察组、对照组孕早期TRAb阳性率分别为18.75%、64.71%(P<0.05)。结论不同孕期孕妇具有并不相同的TT3、TT4、FT3、FT4水平及TRAb检查结果,临床医生应准确掌握妊娠各个阶段内甲状腺功能指标的变化特征,从而为患者的临床用药提供科学指导。