深圳市2014-2015年公共场所控烟执法工作效果的调查结果分析

目的《深圳经济特区控制吸烟条例》于2014年3月1日起施行，本文利用2014--2015年对深圳市公共场所控烟执法效果的调查结果数据，评估《深圳经济特区控制吸烟条例》的执行效果，并为进一步修改完善条例、促进条例有效持久实施以及科学合理地配置公众教育资源提供科学依据。方法采用随机抽样的方法抽取检查禁烟场所，并对场所管理人员发放《关于禁烟的态度和效果评价问卷》；采用拦截调查法对公众发放《关于禁烟知识、对禁烟的态度及效果评价的问卷》。结果2015年公共场所禁烟标识张贴率为79．1％，张贴合格率为51．6％；92．0％的管理者及86．8％的公众非常支持室内全面禁烟；20．2％的管理者及11．2％的公众认为场所控烟效果非常好，46．8％的管理者及37．8％的公众认为场所控烟效果比较理想。与2014年相比，2015年管理者对室内全面禁烟的态度和评价均无统计学差异（P〉0．05），公众对公共场所全面禁烟的支持率有所上升（P〈0．05），对效果评价两年比例分布也有差异（P〈0．05）。结论深圳市公共场所控烟效果有待进一步提高，需要政府部门、公共场所及公众的共同参与。卫生部门需加强烟草危害及禁烟相关知识的宣传，提高公众禁烟意识，增加公众的依从性，并加强执法力度；场所管理者需加大制度落实力度，公众需自觉遵守禁烟规定。

2010～2014年深圳市游泳场所监管量化分级管理结果分析

目的对深圳市2010～2014年游泳场所的量化分级管理结果进行分析与研究,为深圳市游泳场所卫生监督工作提供依据。方法根据相关标准,对2010～2014年深圳市游泳场所实施量化分级情况,2012年前采用旧游泳场所量化评分表,2012年深圳市启动量化分级评审表的修改,并采用新的游泳场所量化评分表。本文采用卡方分析方法,比较2010～2014年5年间的A、B、C级所占比例有无差异并分析其与量化评审表修改之间的关系。结果 B级单位比例持续最高,但2013年以前B级单位在逐年下降,由62%降低至46%,2014年回升至67.8%,5年间B级单位比例变化有统计学差异;2013年以前,C级单位比例逐年上升,由29.3%上升至46.7%,2014年下降至25%,2010～2014年5年间C级单位比例变化有统计学差异。结论深圳市游泳场所行业卫生整体状况良好,修定后的量化评审表对重新客观评审游泳场所A、B、C级有明显效果。

有向无环图在因果推断控制混杂因素中的应用

观察性研究是流行病学病因研究中最常用的方法之一，但在因果推断时混杂因素往往会歪曲暴露与结局的真实因果关联。为了消除混杂，选择变量调整是关键所在。有向无环图能够将复杂的因果关系可视化，提供识别混杂的直观方法，将识别混杂转变成识别最小充分调整集。一方面有向无环图可以选择调整更少的变量，增加分析的统计效率；另一方面有向无环图识别的最小充分调整集可以避开未被测量或有缺失值的变量。总之，有向无环图有助于充分揭示真实的因果关系。

深圳市集中式消毒餐(饮)具卫生质量调查

目的了解深圳市集中式消毒餐(饮)具的卫生质量状况,为进一步加强卫生监督管理提供科学依据。方法对2013-2016年辖区内餐(饮)具集中消毒服务单位清洗消毒的餐具、饮具进行随机抽检,检测感官、致病菌、大肠菌群、洗涤剂残留等指标。结果集中式消毒餐(饮)具的总合格率为94.24%,2013-2016年合格率分别为83.43%、96.55%、97.38%和98.03%,其中2013年合格率最低,差异有统计学意义(χ2=147.035,P<0.001);4年全项指标合格单位所占比例分别为50.00%、78.95%、87.18%和84.85%,差异有统计学意义(χ2=17.755,P<0.001);4年2 345份集中式消毒餐(饮)具的感官、游离性余氯、致病菌四项指标检测合格率均为100.00%,大肠菌群、烷基(苯)磺酸钠合格率分别为94.46%、99.79%;圆碗、茶杯、圆碟、饭匙、筷子的合格率差异无统计学意义(χ2=1.290,P>0.05)。结论深圳市集中式消毒餐(饮)具消毒效果总体符合相关要求,但仍存在卫生问题,需持续加强对餐(饮)具集中消毒服务单位的卫生监督管理。

2008~2013年长沙市流行性乙型脑炎流行特征分析

目的:分析2008~2013年长沙市流行性乙型脑炎流行特征,为有效预防和控制乙脑的发生与流行提供依据。方法:对2008~2013年长沙市流行性乙型脑炎疫情资料进行描述性流行病学分析。结果:2008~2013年长沙市流行性乙型脑炎共报告病例47例,年平均发病率为0.1182/10万;0~15岁组人群为该病的主要发病人群,占总发病人数的95.74%;职业分布以学生、散居儿童、幼托儿童为主,占发病总数的93.62%。发病时间主要集中在6~8月,7月形成发病高峰。结论:长沙市流行性乙型脑炎发病率处于相对较低水平,病例高度散发,发病有明显季节性;患者主要为学生和散居儿童。为避免造成流行性乙型脑炎的传播和流行,须进一步完善预防接种,控制媒介传播,健康教育和加强监测等综合性防治措施。