安胃汤对幽门螺旋杆菌阳性萎缩性胃炎模型大鼠保护作用的药理探索

目的探讨安胃汤对幽门螺旋杆菌(HP)阳性萎缩性胃炎的治疗效果及作用机制。方法用幽门螺旋杆菌感染联合水杨酸钠、乙醇灌胃的方法复制幽门螺旋杆菌阳性萎缩性胃炎大鼠模型,模型复制成功后随机将大鼠分为模型组、阳性对照组(幽门螺旋杆菌标准四联组)及安胃汤低、中、高剂量组,每组10只,另取10只正常大鼠作为对照组,给药30 d。检测胃蛋白酶活性及胃液分泌量;免疫发光法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)水平;酶联免疫吸附法检测血清胃蛋白酶原Ι(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素(GAS)水平;HE染色观察胃组织病理变化及胃组织幽门螺旋杆菌阳性情况;逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白质印迹(Western Blot)法检测胃组织腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)、固醇调节元件结合蛋白1(SREBP1)、血管内皮生长因子C(VEGF-C)mRNA和蛋白表达。结果与对照组比较,模型组大鼠胃蛋白酶活性降低,胃液分泌量减少(P<0.01);血清TNF-α、IL-1β、IL-6含量明显上升(P<0.01);PGⅠ/PGⅡ和GAS含量明显降低(P<0.01);幽门螺旋杆菌阳性率明显增加(P<0.01);胃组织AMPK mRNA、蛋白表达明显降低,SREBP1、VEGF-C mRNA蛋白表达明显增加(P<0.01);大鼠胃黏膜层腺体数量明显减少,细胞萎缩破裂,出现大量空泡,有明显的炎症反应。与模型组比较,安胃汤各剂量组及阳性对照组大鼠胃蛋白酶活性提高,胃液分泌量增加(P<0.01);血清TNF-α、IL-1β、IL-6含量明显降低(P<0.01);PGⅠ/PGⅡ和GAS含量明显升高(P<0.01);安胃汤中、高剂量组及阳性对照组幽门螺旋杆菌阳性率明显降低(P<0.01);胃组织AMPK mRNA、蛋白表达明显增加,SREBP1、VEGF-C mRNA蛋白表达明显减少(P<0.01);大鼠胃黏膜层腺体数量明显增加,炎细胞浸润减少。结论安胃汤可增加慢性萎缩性胃炎模型大鼠胃液分泌量和胃蛋白酶活性,抑制炎性因子水平及活性氧生成,其作用机制可能与调控AMPK、SREBP1、VEGF-C表达相关。

四逆散方证关系研究的进展

四逆散在临床的运用十分广泛,适用于内、外、妇、儿、男、皮肤等临床各科。该文通过文献检索四逆散方证相关的研究,对四逆散的方证关系研究进行综述讨论,从而深化对四逆散方证的认识,为四逆散的临床运用提供参考。

桃核承气汤研究进展

桃核承气汤是张仲景《伤寒论》的经典名方,由桃仁、大黄、桂枝、甘草、芒硝5味中药组成,古代主要用此方治疗"蓄血证"。近年来的药理和临床研究表明该方应用十分广泛,很多内伤杂病只要表现为瘀热互结,亦可应用桃核承气汤治疗。该文通过综述其临床及实验研究进展,以期更好地指导临床。

基于医案数据分析的半夏泻心汤治疗消化性溃疡的方证关系研究

目的基于医案分析的半夏泻心汤治疗消化性溃疡的临床研究。方法检索选取1970-2018年半夏泻心汤治疗消化性溃疡的典型临床医案60例进行分析。将医案中的症状及体征进行术语规范化等处理,抽取医案信息建立EXCEL表,应用数据分析软件包R×643.5.0对数据进行频数分析及关联规则分析。结果60例半夏泻心汤治疗消化性溃疡医案中,发现频数较高的症状及体征为胃脘痛、脘胀、食欲减退、口苦、嗳气、口中泛酸等;通过关联规则分析可知,以支持度>=0.1,置信度>=0.6为参数进行分析,27个症状(包括体征)之间的关联规则共有100项,其中提升度大于1.500的关联规则有16项,分别为肠鸣-滑脉、肠鸣-大便稀溏、厚苔-小便短少黄赤、腹胀-嗳气等关联项集,从中分析可知半夏泻心汤治疗消化性溃疡的基本病机为寒热错杂、湿热中阻、脾胃虚弱等。结论基于医案整理半夏泻心汤治疗消化性溃疡的方证研究对消化性溃疡临床治疗提供参考依据,对提高临床疗效具有积极意义。

示范性教学视频在中医外治-药物外治疗法技能实训教学中的应用

随着医学知识理念和技术的不断发展,我国医学教育逐步转向培养"应用型人才"为主。为培养药物外治方面的应用型人才,以本校实训中心为教学平台,在药物外治疗法技能实训中引入示范性教学视频教学模式,提高学生的学习兴趣,帮助学生更好地学习相关课程,培养学生的技能操作能力,从而提高实训教学质量及学生综合素质,为建设社会主义不断输送高质量的应用型人才。

基于数据挖掘的小柴胡汤加减治疗热入血室方证关系研究

目的运用关联规则挖掘技术分析小柴胡汤加减治疗热入血室的症状与方药关系。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国生物医学文献数据库(CBM)建库至2019年12月31日收录的运用小柴胡汤加减治疗热入血室的医案,建立标准化医案,提取信息并录入Excel2019,应用R3.6.2对数据进行关联规则分析。结果共收集112则医案,包括舌脉象37个、症状117个,以弦脉和发热为主;共涉及121味药,主要药物为小柴胡汤原方7味药及党参、牡丹皮,次要药物为清热凉血药、活血祛瘀药及养血药;药物常用剂量为柴胡、黄芩、生半夏10 g,炙甘草6 g,生姜9 g,大枣3枚,党参15 g;“经血夹块→经色紫黯”“红花→桃仁”“生半夏,牡丹皮,生姜→恶心”等规则具有较强的关联性。结论本研究运用关联规则挖掘技术揭示了小柴胡汤加减治疗热入血室的症状与药物配伍之间的关联性,可为临床治疗提供参考。

基于医案关联规则挖掘技术分析的小柴胡汤方证关系研究进展

方证关系是中医现代化研究中的一个重要课题,而方证相应学说是方证关系的主要内容,也是当前中医药研究的热点。近年来,关联规则数据挖掘技术被应用在包括医学在内的多个领域。文章通过文献检索,对运用关联规则数据挖掘技术研究小柴胡汤方证关系的研究进行分析综述,并进行讨论,从而加深对小柴胡汤方证的理解,为小柴胡汤的临床实践应用提供参考。

关于《企业会计信息化工作规范》的学习与解读

为了响应国家关于全面推进信息化的政策,深入推进企业会计信息化进程已经成了必然的趋势。2009年财政部提出《关于全面推进我国会计信息化工作的指导意见》对我国会计行业提出了明确的信息化要求,我国会计行业的信息化由此开始。2013年12月6日,财政部颁布了《企业会计信息化工作规范》,进一步对我国会计行业信息化提出了明确的要求。笔者对此份文件进行简要分析,从其意义与创新方面做出了解读。

基于数据挖掘分析小柴胡汤方证关系研究

目的:通过关联规则挖掘技术分析现代小柴胡汤医案,探索有关小柴胡汤医案基本信息特点以及方与证之间的关联关系。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WANFANG DATA)、维普数据库(VIP)1979—1998年期刊中小柴胡汤医案和现代图书中小柴胡汤医案,并对入选医案进行信息提取、规范化处理,建立Excel表,应用开源软件包R3.5.3分析数据。结果:共收集医案600份,男女构成比为1∶1.5;主要发病年龄为21~50岁;发病季节以春季为主;疗程主要在2周内;病因以旧疾为最;主治疾病较为广泛,以发热为主;舌苔以红舌、薄苔为主;症状体征以口苦、食欲减退为主;常见证候组合为“口苦,弦脉“”薄苔,弦脉“”食欲减退,弦脉“”白苔,弦脉”“;恶寒,弦脉-发热“”恶寒-发热”具有强关联性。结论:运用关联规则挖掘技术进行频数和关联分析,能较全面发现现代小柴胡汤的临床运用及方证特点,为临床辨证施治提供参考。

四逆散及其加减方治疗胃痛的方证研究

目的探索四逆散及其加减方治疗胃痛的证候、药物组方及症状与药物的关联规律。方法从中国知网收集符合条件的四逆散治疗胃痛的医案,利用关联规则的数据挖掘方法得到相关症状、药物、症状与药物的频繁项集,并对主要症状、药物的组方规律及症状与药物的关联进行探讨。结果在收集到的120则医案中,涉及124种症状,共1328频次,以胃脘痛为首的高频症状13种,共816频次;涉及133种药物,共1255频次,以柴胡为首的高频药物15种,共779频次;支持度≥5%,置信度≥0.6,提升度≥1.5的症状关联规则共1694组;支持度≥3%,置信度≥0.6,提升度≥1.5的药物关联规则共1322组。研究显示常出现的症状组共21个,常用药组共26个,使用频率较高,出现频繁的症状与药物关联规则有20个,均具有明显的核心化倾向。结论运用关联规则的数据挖掘方法,能较好地发现四逆散及其加减方治疗胃痛的症候、药物组方及症状与药物的关联规律,为临床遣方用药提供理论依据。