微视频联合提问式健康宣教在老年糖尿病患者护理中的应用研究

目的探讨微视频联合提问式健康宣教在老年糖尿病患者护理中的应用效果。方法选取医院2023年1月—12月收治的老年糖尿病患者158例,采用随机数字法分为对照组(n=79)和观察组(n=79)。对照组给予常规口头式健康宣教,观察组在对照组的基础上给予微视频联合提问式健康宣教。比较两组干预前后的健康知识知晓率、患者的治疗依从性、血糖水平和护士健康宣教所需时间。结果干预后,观察组患者的健康知识知晓率、治疗依从性均高于对照组,空腹血糖水平、餐后两小时血糖水平均低于对照组,护士健康宣教所需时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论微视频联合提问式健康宣教用于老年糖尿病患者护理中,能有效提高患者的糖尿病知识知晓率,提高患者治疗依从性,有效控制血糖水平,同时也缩短了护士健康宣教所需时间,提高了护士的工作效率,值得临床推广。

瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮治疗痰瘀互阻型胸痹38例

目的:观察瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮治疗痰瘀互阻型胸痹的临床疗效。方法:治疗组采用瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮加减(栝楼、法半夏、薤白、丹参、降香、当归、陈皮、茯神、砂仁、三七粉、炒枣仁)口服配合西医常规治疗。对照组单用西医常规治疗。结果:治疗组临床症状缓解总有效率为89.5%,对照组为63.9%;治疗组心电图改善率92.1%,对照组为66.7%,两组对比存在显著差异。结论:治疗组临床疗效显著,且无明显的毒副作用。

益气养阴活血法治疗2型糖尿病45例

目的:观察益气养阴活血类中药配合西药治疗2型糖尿病临床疗效。方法:治疗组采用益气养阴活血方(黄芪、生地、山药、花粉、苍术、玄参、葛根、丹参)配合阿卡波糖治疗;对照组单服用阿卡波糖。结果:治疗组临床症状缓解总有效率为93.3%,对照组为80%,两组临床症状疗效比较具有统计学意义(P<0.05),存在显著性差异。两组空腹血糖(FPG)、早餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、FINS治疗前后组内比较及治疗后组间比较存在显著性差异。结论:益气养阴活血中药配合西药阿卡波糖治疗糖尿病,不仅能改善糖尿病病人的临床症状,亦能很好的控制血糖,修复受损的胰岛。

生脉散合丹参饮配合西药治疗室性心律失常38例

目的:观察益气养阴,化痰祛瘀中药配合胺碘酮治疗室性心律失常的临床疗效。方法:选择符合条件室性心律失常病人74例,随机分为两组,治疗组38例,对照组36例,两组病人均常规服用胺碘酮,治疗组加用益气养阴,化痰祛瘀中药,每日1剂,疗程4周。治疗前后观察病人临床症状及心电图变化。结果:治疗组明显高于对照组,两组治疗后比较有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴,化痰祛瘀中药配合胺碘酮治疗能控制心律失常,改善临床症状。

加味止嗽散治疗感染后咳嗽36例

目的:观察止咳祛痰类中药治疗感染后咳嗽的疗效。方法:采用止嗽散汤剂(百部、甘草、紫菀、白前、陈皮、桔梗等)治疗本病36例。结果:总有效率为94.4%。提示:本方法对本病有疏风宣肺,化痰止咳的功效。

试述中风从痰瘀论治

通过对痰浊与中风病、瘀血与中风病、痰瘀互结与中风病等的关系,提示痰瘀互结为中风病的病机关键,为临床提出了痰瘀并治贯穿于中风病治疗的始终。

陈光伟教授治疗乳腺增生病的经验

陈光伟教授认为乳腺增生病发病与气血痰相关,与肝脾肾相息,自拟消结止痛汤治疗乳腺增生病疗效显著,本人随师侍诊,总结其治疗经验,以继承发扬。

益气养阴活血法治疗2型糖尿病43例

目的:观察益气养阴活血类中药治疗2型糖尿病的疗效。方法:采用中药汤剂(苍术、元参、黄芪、山药、生地、花粉等)。结果:总有效率为86%。提示:本方法对本病具有补脾健脾、滋养肺肾、活血通脉的功效。

基于谱效相关的星点设计-效应面法优化太白楤木提取工艺

目的采用星点设计-效应面法优化太白楤木的提取工艺。方法以乙醇体积分数、溶媒比、提取时间为自变量,各指纹峰相对于太白楤木皂苷TA-16的含量的加和为因变量,对自变量各水平进行多元线性回归及二项式拟合,用效应面法优选最佳工艺,并对结果进行预测分析。结果太白楤木最佳提取工艺为:13倍量70%乙醇,提取3次,每次60min,提取预测值与理论值偏差为-2.16%,二项式拟合复相关系数r=0.913 1。结论星点设计-效应面法优化的太白楤木提取工艺方法简便,预测性较高。

不同伴生物对山茱萸总苷提取物中马钱苷生物利用度影响的研究

目的探讨伴生物质对山茱萸总苷提取物中马钱苷生物利用度的影响。方法以随机分组组间对照实验设计方法,采用HPLC法测定不同伴生物山茱萸总苷对大鼠灌胃给药40mg.kg-1后,不同时间点马钱苷的血药质量浓度,并以DAS2.0药动学软件计算相关参数。结果建立了马钱苷在血清中的HPLC分析方法,其灵敏度高,分离度和重复性好,可以满足本研究被测样品分析要求;不同伴生物山茱萸总苷提取物中马钱苷在大鼠体内的药物代谢动力学过程均符合二室模型,且随着样品中山茱萸总苷含量的升高,体内的消除速率和达峰质量浓度变化较大,山茱萸总苷Ⅳ在150min时达到峰质量浓度,而AUC(0-∞)有先减小后升高的趋势。结论山茱萸总苷中的伴生物质可能影响其中马钱苷体内的生物利用度。

恶性肿瘤转移中医防治浅析

恶性肿瘤的组织细胞最显著的生物学特性就是侵袭和转移。是恶性肿瘤的最本质的表现。亦是当今肿瘤基础和临床研究中仍未攻破的难题。临床大量资料表明,恶性肿瘤最终导致病人死亡的不是原发灶所属的组织器官和脏器,而是广泛浸润和转移,以致多脏器损伤、功能衰竭。

沙参麦冬汤联合降糖药等治疗糖尿病合并肺部感染30例

目的:观察中西医结合治疗糖尿病合并肺部感染的临床疗效。方法:两组均予以口服降糖药物或胰岛素控制血糖在理想范围,对照组给予静滴莫西沙星注射液、银杏叶提取物注射液;治疗组在对照组基础上加服沙参麦冬汤加味方(沙参、麦冬、玉竹、百合、天花粉、生地、黄芩、冬桑叶等)治疗。结果:治疗组总有效率为96.67%,对照组为86.67%,且住院时间治疗组较对照组明显缩短,两组对比存在显著差异。结论:中西医结合治疗糖尿病合并肺部感染临床疗效显著,且可明显缩短住院时间。

综合疗法治疗风痰上扰证眩晕50例疗效观察

目的 :观察综合疗法治疗椎-基底动脉供血不足所致风痰上扰证眩晕的临床疗效。方法 :将100例风痰上扰证眩晕患者随机分为治疗组、对照组,治疗组采用综合治疗,对照组采用西医治疗,观察两组临床疗效、症状与功能积分、颅多普勒超声(TCD)数值变化。结果 :总有效率治疗组88%,对照组78%,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组治疗后症状与功能评估标准积分、TCD检查数值均有明显改善,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:综合疗法治疗风痰上扰证眩晕疗效可靠。

活血止痛汤配合西药治疗冠心病心绞痛35例

目的观察活血止痛汤配合西药治疗冠心病心绞痛的疗效。方法治疗组35例采用活血止痛汤(丹参、桃仁、当归、川芎、赤芍、黄芪、五味子、麦冬、元胡、檀香等)配合西药常规疗法;对照组35例单用西药常规治疗;两组进行对照分析。结果心绞痛缓解率治疗组94.29%,对照组74.29%;心电图改善率治疗组85.71%,对照组68.57%。两组对比有显著性差异(P<0.05)。结论活血止痛汤配合西药治疗冠心病心绞痛可提高临床疗效,有改善心肌缺血、止痛的作用,且无明显的毒副作用,值得临床推广应用。

复方丹参滴丸治疗老年冠心病68例

目的:探讨复方丹参滴丸治疗老年冠心病的疗效。方法:采用复方丹参滴丸口服。结果:总有效率97%。提示:长期应用有效率优于短期有效率,预防、控制了冠心病的急性发作,减少了因冠心病导致的心力衰竭及死亡,值得在社区临床推广使用。

甲状腺素联合参桂甲减丸对甲状腺功能减退大鼠额叶内胆碱含量及突触蛋白损伤影响

目的:分析甲状腺素联合参桂甲减丸对甲状腺功能减退大鼠额叶内胆碱含量及突触蛋白损伤影响。方法:选取SPF级Wistar雄性大鼠40只,随机数字表法将大鼠分成4组,正常组、模型组、甲状腺素组及联合用药组,每组各10只。除正常组外,其他各组大鼠制备甲减模型,第5周开始,甲状腺素组大鼠腹腔注射剂量为6g/100g的左旋甲状腺素(L-T4),每天1次,联合用药组在甲状腺素组基础上每天灌胃剂量为1ml/100g参桂甲减丸药液,模型组和正常组每天灌胃等剂量生理盐水,连续治疗2周。ELISA法检测血清促肾上腺素(ACTH)、皮质酮(CROT)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)、四碘甲状腺素原氨酸(T4)及促甲状腺激素释放激素(TRH)含量,碱性羟胺比色法检测额叶中乙酰胆碱含量,免疫组化检测额叶内munc-18表达状况。结果:和正常组相比,模型组大鼠血清TSH、TRH、CROT及ACTH含量上升,T3、T4含量下降;和模型组相比,甲状腺素组和联合用药组大鼠血清TSH、TRH、CROT及ACTH含量下降,T3、T4含量上升,差异均有统计学意义(P<0.05);和正常组相比,模型组大鼠乙酰胆碱含量下降;和模型组相比,联合用药组大鼠乙酰胆碱含量上升,差异均有统计学意义(P<0.05);和正常组相比,模型组大鼠Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ及Ⅴ层额叶中munc-18的AOD数值下降;和模型组相比,联合用药组大鼠Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ及Ⅴ层额叶中munc-18的AOD数值上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:参桂甲减丸结合甲状腺激素可恢复甲减大鼠额叶内受损突触蛋白,提升乙酰胆碱含量。

益气养阴活血法与2型糖尿病胰岛β细胞功能相关性研究

目的:观察分析益气养阴活血法与2型糖尿病胰岛素β细胞功能的相关性。方法:回顾性分析2017年1月至2018年1月陕西中医药大学附属医院收治的2型糖尿病患者100例作为研究对象,根据选用治疗方法的不同分为对照组(n=42)和观察组(n=58),对照组按照常规西医治疗,观察组在对照组基础上加益气养阴活血法治疗,观察2组患者经治疗后的胰岛素功能指标水平,血糖,糖化血红蛋白,血清炎性反应因子以及中医证候评分的改善情况,观察2组患者的不良反应发生率。结果:观察组经治疗后的胰岛素功能指标水平,血糖,糖化血红蛋白,血清炎性反应因子以及中医证候评分的改善各个指标的水平改善全部优于对照组,且不良反应发生率较低,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:益气养阴活血法对于2型糖尿病胰岛素β细胞功能具有十分积极的影响作用,能够有效的调节患者的血糖和糖化血红蛋白使其水平降低以及血清炎性反应因子的水平,减轻患者的症状,临床意义重大。

中医药治疗失眠临床研究进展

失眠被称之为入睡和维持睡眠障碍,是一种常见的临床身心疾病或临床亚健康状态,祖国医学将失眠称之为"目不瞑""不寐",其主要病机最常见的为阴阳失调、脏腑失调、营卫失调、邪气致病等。西医治疗虽然取得一定疗效,但仍存在副作用和药物依赖性等诸多问题。近年来中医疗法以其独特的方便实惠、经济安全等优点获得了临床医师的普遍青睐,采用中医辨证施治能够获得"事半功倍"的临床疗效,其主要治疗措施包括中药汤剂、中成药内服、针灸、推拿、火罐、电针、刺血、压耳穴等,并取得了诸多的疗效。现将有关中医治疗在失眠方面的临床应用及现存问题和展望做综述如下。

“郁柴茯神颗粒”联合西药治疗老年非器质性失眠症48例临床研究

目的:观察郁柴茯神颗粒联合西药治疗老年非器质性失眠症的临床疗效。方法:将96例老年非器质性失眠症患者随机分为治疗组和对照组,每组48例。对照组予谷维素片联合艾司唑仑片治疗,治疗组予谷维素片联合中药郁柴茯神颗粒治疗,疗程为4周。观察2组治疗前后中医证候积分及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分的变化情况,并评估临床疗效。结果:2组治疗后中医证候积分、PSQI评分、SAS评分、SDS评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后评分均低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为93.75%,优于对照组的77.08%(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在西药治疗基础上加用中药郁柴茯神颗粒能够改善老年非器质性失眠症患者的临床症状,提高睡眠质量,并缓解抑郁和焦虑等不良情绪,增强临床疗效,值得推广应用。