经伤椎固定修复胸腰段椎体骨折对脊柱稳定性及修复后腰背痛的影响

目的探讨经伤椎固定修复胸腰段椎体骨折对脊柱稳定性及修复后腰背痛的影响。方法选取2015年5月~2017年12月我院骨科胸腰椎压缩性骨折患者75例为研究对象,根据内固定方式分为观察组(n=34)和对照组(n=41),观察组采用经伤椎固定,而对照组采用跨伤椎固定。比较两组患者的修复效果、伤椎前缘高度、后凸Cobb角及视觉模拟评分法(VAS)。结果两组患者的椎体前缘高度比值和后凸Cobb角在治疗前后及修复矫正方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组的椎体前缘高度比值和后凸Cobb角在末次随访中均优于对照组(P<0.05)。治疗前后,两组患者VAS评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);而观察组末次随访时的VAS评分优于观察组(P<0.05);组内比较中,治疗前后的VAS评分、治疗前和末次随访的VAS评分、治疗后和末次随访的VAS评分比较,两组差异均有统计学意义(均P<0.05)。所有研究对象中12例患者出现了并发症,发生率为16.00%。结论经伤椎固定在维持脊柱高度和曲度方面优势更明显,更有利于脊柱的稳定性,能有效控制修复后腰背痛。

单侧腰骶-髂骨脊柱椎弓根钉棒内固定系统在C1型骨盆骨折治疗中的应用

目的比较单侧腰骶-髂骨脊柱椎弓根钉棒内固定系统和前路钢板固定治疗C1型骨盆骨折的临床应用效果。方法对收治的22例C1型骨盆骨折,12例采用后路单侧腰骶-髂骨脊柱椎弓根钉棒内固定系统复位骶髂关节(A组),另外10例采用前路钢板固定骶髂关节(B组),术中透视双侧髂嵴在同一水平面,复位满意,给予固定骨盆后环。结果所有22例患者术后均获得随访,A组手术时间50 min,术后X线检查示骶髂关节脱位复位满意,所有病例未发生感染及螺钉松动、断裂等现象,功能评价采用Pohlemann骨盆骨折评分:优10例,良2例。B组平均手术时间90 min,有2例发生骶髂关节移位,有1例出现L5神经根症状,功能评价采用Pohlemann骨盆骨折评分:优6例,良2例,差2例。结论单侧腰骶-髂骨脊柱椎弓根钉棒内固定系统治疗C1型骨盆骨折手术较前路钢板手术创伤小,手术时间明显缩短,复位骶髂关节效果更加确切,能较好地恢复骨盆的稳定性。

短节段椎弓根螺钉辅助伤椎置钉治疗胸腰段A型骨折的疗效

目的探讨短节段椎弓根螺钉辅助伤椎置钉治疗胸腰段A型骨折的疗效。方法回顾性分析2016年7月至2018年2月安徽医科大学附属巢湖医院脊柱外科收治的A型胸腰段骨折并接受短节段椎弓根螺钉辅助伤椎置钉治疗的33例患者临床资料,其中A1型20例,A2型7例,A3型6例,均采用短节段椎弓根螺钉辅助伤椎置钉恢复椎体前缘高度、加强脊柱稳定性,观察患者术后伤椎的椎体前缘高度改善情况,所有患者术前及术后分别采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评估,术后随访2~18个月,观察患者内固定系统稳定性和Oswestry功能障碍指数,评价临床疗效。结果所有患者总体治疗效果良好,术前伤椎前缘平均高度(17. 77±4. 35) mm,术后伤椎前缘平均高度(29. 55±4. 38) mm,差异有统计学意义(P <0. 05);术后VAS评分均较术前改善[(1. 52±0. 55)分比(7. 85±1. 08),P <0. 05],未出现椎弓根螺钉断裂及松动情况,术后Oswestry功能障碍指数为(10. 66±2. 35)。结论短节段椎弓根螺钉辅助伤椎置钉治疗胸腰段A型骨折效果良好。

河北省丰宁—承德地区金成矿条件及找矿标志

丰宁—隆化金成矿带是冀北主要金成矿带之一,分布有数十个中、小型金矿床(点)。.着重对该区成矿地质条件进行了分析,重点阐明了太古界单塔子群地层、丰宁—隆化深断裂和红石垃—大庙大断裂、太古界变质闪长岩及花岗岩等因素与金成矿的内在联系与密切关系。同时总结了区内找矿标志,为下一步找矿工作指示了方向。

股骨偏心距变化可影响髋关节置换后相关并发症的发生

背景:股骨偏心距作为髋关节置换的一项检测指标,对髋关节置换效率及假体寿命有着重要影响。目的:分析股骨偏心距和髋关节置换后并发症的相关性。方法:比较股骨颈骨折患者行髋关节置换后健侧与患侧股骨偏心距,随访 61 例股骨颈骨折行髋关节置换病例,根据健侧和患侧股骨偏心距的差值分为D>4mm 组(患侧股骨偏心距患侧与健侧差值 D>4 mm)D≤4mm组(患侧股骨偏心距患侧与健侧差值D≤4mm)。结果与结论:D>4mm组31例:疼痛 4 例、脱位0例,跛行2例,双下肢不等长6例,D≤4mm组30例:疼痛 1 例、脱位 0 例,跛行0例,双下肢不等长1例。说明人工髋关节置换股骨偏心距的有效重建与髋关节置换后相关并发症存在密切关系,良好股骨偏心距的恢复可明显减少髋关节置换后相关并发症的发生。

东坪金矿床充水因素探讨

东坪金矿赋存于偏碱性杂岩体中，所处水文地质单元为中低山分水岭近倒的基岩裂隙水区，东坪沟是矿区唯一的地表水体，地下水有第四系孔隙水和基岩裂隙水，矿床充水因素主要为地表水和第四系孔隙水，其次为基岩裂隙水。基岩裂隙水直接渗漏到矿坑，他表水和第四系孔隙水通过基岩裂隙渗漏到矿坑。东坪金矿床实属以基岩裂隙水直接充水，地表水和第四系孔隙水间接充水的水文地质条件中等类型的矿床。

冀北东坪金矿自然金标型特征

东坪金矿自然金形态多样，主要以包裹金和裂隙金为主。自然金的粒度较粗（平均为０．１５２ｍｍ），成色高（平均为９６５．５）。自然金的八面体和立方体聚形结构和晶石浮晶特征指示金矿床的形成环境较深。

冀北哈叭沁金矿15号脉的发现及其地质特征

哈叭沁金矿１５号脉是冀北首次发现的长英质脉岩中的石英细脉化脉岩含金地质体，矿体严格受近东西向深断裂带控制。该脉具有规模较大、产状较稳定、脉体连续性好等特点，但品位较低。它的发现为今后在冀北一带寻找新类型金矿具有重要的启迪。