基于应激系统理论的心理护理干预对重症肺炎机械通气患者恐惧情绪及创伤后应激障碍程度的影响

目的探讨基于应激系统理论的心理护理干预对重症肺炎机械通气患者恐惧情绪及创伤后应激障碍程度的影响。方法选取2021年3月至2022年2月收治的200例重症肺炎机械通气患者作为研究对象,按护理方式差异将其分为对照组和观察组,各100例。对照组实施常规护理干预,观察组在常规护理基础上实施基于应激系统理论的心理护理干预。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)各维度评分均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的事件影响量表-修改版(IES-R)各维度评分均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))均高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的积极行为评分高于对照组,消极行为、抵触行为评分均低于对照组(P<0.05)。结论基于应激系统理论的心理护理干预可减轻重症肺炎机械通气患者恐惧情绪及创伤后应激障碍程度,促进血气指标改善,也能提高患者的护理配合度,值得推广。

血府逐瘀胶囊治疗慢性胆囊炎的效果及其彩色多普勒超声评价

慢性胆囊炎是临床常见病、多发病．具有病势缠绵、容易反复的特点。近年来，由于人们工作节奏加快，生活水平的不断提高，脂肪类、高蛋白类食物的摄取量增多，该病的发生率呈现增加之势。慢性胆囊炎的诊断主要依据彩超检查及胆囊造影。目前对慢性胆囊的治疗主要原则是：如果是由于结石引起的慢性胆囊炎，症状反复不缓解。无其它严重疾病，可行外科手术治疗。但是对于患者不同意手术或症状较轻无反复发作者。一般常规采用抗感染、利胆、解痉镇痛等对症治疗，但治疗疗程长而疗效不佳，不良反应大。易复发，难以达到根治和预防复发的目的。中药在慢性胆囊炎的治疗上有其自身的优势，通过超声可明显显示其疗效。

足踝部骨与关节肿瘤及瘤样病变103例分析

目的研究足踝部骨与关节肿瘤及瘤样病变的发病规律。方法总结20年来齐鲁医院经病理确诊的足踝部骨肿瘤及瘤样病变103例,结合文献分析。结果最高发病年龄集中于l0～39岁组之间,男性多于女性,其比例为1.45:1。病变多位于跗骨,跖骨,趾骨。良性肿瘤及瘤样病变明显多于恶性肿瘤,其比例为6.38:1。良性肿瘤67例,其中骨软骨瘤、软骨瘤最多见(占良性肿瘤的55.22%);瘤样病变16例中,骨囊肿9例,最多见(占56.25%);恶性肿瘤13例,以滑膜肉瘤和软骨肉瘤最多见(分别有5例及3例)。结论足踝部骨肿瘤与瘤样病变良性多于恶性,病变多位于跗骨与跖骨。对足部恶性肿瘤的诊断应重视。

CA125、HE4、AngⅡ联合检测在子宫内膜癌诊断中的应用价值

子宫内膜癌(EC)的发生、发展是多因素造成的,故对其的检测研究也是多方面的。近年来,随着研究越来越系统,越来越多的肿瘤标志物被发现,每个肿瘤标志物均有其特异之处。如糖类抗原125对EC术后复发较敏感;人附睾分泌蛋白4的敏感性高,但高龄却是一大影响因素;而血管紧张素Ⅱ侧重于对EC的预后判定。该文就以上3种近年来研究较多的肿瘤标志物优劣势进行分析,对三者联合检测进行预测。

CA125、HE4、AngⅡ联合检测诊断子宫内膜癌

目的:探讨糖链抗原125(CA125)、附睾蛋白4(HE4)和血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)单检以及联合检测在子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)诊断的应用价值。方法:搜集2013年1月至2014年11月在中国医科大学附属盛京医院就诊的130例EC患者作为实验组以及46例健康女性作为对照组。检测其CA125表达水平。同时应用酶联免疫试验(ELISA)技术对血清中HE4、Ang Ⅱ表达水平进行检测,分析三种肿瘤标记物单独检测时各自的灵敏度、特异度的优、缺势,及联合检测时灵敏度和特异度否有所提升。结果:实验组血清中CA125、HE4、Ang Ⅱ的表达水平分别是34.33±14.45、78.19±32.31、13.82±5.42,而对照组中其表达水平分别为13.30±9.22、45.61±15.70、7.70±3.58,EC组血清CA125、HE4、Ang Ⅱ明显高于对照组,分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。CA125、HE4、Ang Ⅱ在EC的I-Ⅱ期组阳性率分别为37.27%、47.27%、7.27%;ⅡI-IV期组阳性率分别为60%、70%、35%,对比三者各自的阳性率发现,在早期三者的诊断率均较晚期低;将其按年龄分为<60岁、≥60岁,CA125、HE4、Ang Ⅱ三者在<60岁组的阳性率分别为46.15%、32.69%、9.61%;在≥60岁组的阳性率分别为37.18%、70.78%、24.37%,对比发现,CA125在年龄方面无明显区别,而HE4、Ang Ⅱ在年龄方面却有显著差异;CA125、HE4、Ang Ⅱ三者检测的灵敏度分别为49.23%、52.31%、46.15%,三者联检的灵敏度为86.15%;CA1 2 5、HE4、Ang Ⅱ三者检测的特异度分别为89.30%、91.65%、85.65%,三者联检的特异度为73.60%,联合检测可以提高诊断的灵敏度,但特异度却相对降低。结论:单项肿瘤标记物在子宫内膜癌中的诊断价值具有一定的局限性,但3项联合检测可有效提高子宫内膜癌的诊断性能及早期检出率,是检测子宫内膜癌的较为理想的标志物组合。

基于表面等离子体激元效应的可调制滤波器

针对常用的光学滤波器滤波波长不可变的特点,提出一种利用表面等离子体激元效应实现可调制滤波的方法。该方法根据金属邻近电介质的介电常数发生改变时,金属与入射光波的表面等离子体激元耦合共振模式发生改变,以此实现滤波波长调制。在加工有亚波长纳米孔阵列的A u薄膜上制作了一可见光滤波器,实验中采用空气、酒精和油作为介质对器件进行调制。结果表明:相对于常用的光学滤波器,该器件由于可以方便地改变临近介质的介电常数,因此具有滤波波长连续可调、快速方便、波长变化精度高等特点。

基于干法刻蚀技术的氮化镓MEMS加工工艺(英文)

氮化镓(GaN)材料已成功应用于光电子器件、高频功率器件等领域.近年来,由于GaN优异的材料特性,例如机械、热、化学稳定性以及生物兼容性等,使基于GaN的微机电系统(MEMS)得到了学术界的广泛关注.针对氮化镓MEMS结构的有效的图形化及释放技术是工艺研究的重点.设计、采用了一种全干法刻蚀技术,实现了(111)晶向硅衬底上的氮化镓基MEMS微结构的加工制造.利用提出的工艺方案,实现了多种悬浮GaN微结构的加工与测试表征实验.通过电子扫描显微镜(SEM)和光学轮廓仪进行了基本形貌表征;利用微拉曼光谱实验进行了加工结构的残余应力表征.

拜占庭、老人、金枝——叶芝诗歌的艺术符号学解读

艺术符号学认为,借助一种客观事物的描绘对情感进行象征性的表现,给情感形式找到一种客观同构物??意象,这意象载体就是艺术符号。艺术的情感外形化就是情感的客观化过程,也就是艺术符号化的过程,艺术符号化是指运用语言媒介进行艺术造型,以造型来表现情感。本文以艺术符号学的理论解析了爱尔兰著名诗人叶芝的代表作《驶向拜占庭》中文学意象潜隐的意蕴,并运用原型批评方法,从文化人类学的角度对诗中主要艺术符号形式的形成进行了深层次的探讨。

“看!我们的飞机!”

10月1日,我们一家人早早起来,吃过饭收拾停当,就坐在沙发上守着电视,观看庆祝新中国成立70周年庆典实况。习近平总书记发表重要讲话后,大阅兵开始。当由直-19等飞机组成“70”字样的直升机梯队飞越天安门时,全家人都激动得红了眼眶。“看!我们的飞机!”这是我和小伙伴们从小就挂在嘴边的口头禅。

浅谈电子琴连奏的方法

电子琴连奏,顾名思义就是音与音之间要连起来。从电子琴的触键和发音特点来看,它每个音键都是＂点＂式一触即发的,因此断奏类的触键技术相对较容易掌握一些,而要在电子琴上弹出好的连音来,就需要付出较多的努力。要全面掌握电子琴技巧,充分发挥电子琴的表现力,这是必须解决的课题之一。

基于ANSYS的大型高压隔膜泵液力端弯管的强度分析与校核

弯管是大型高压隔膜泵液力端的关键部件之一,在液力端分别与进料阀和隔膜室相连接。在弯管的设计过程中,应充分考虑弯管所受螺栓力以及内腔流体压力等因素,对其进行应力分析并对分析结果进行评定,以确保隔膜泵液力端在使用现场的安全性和连续运转率。本文以煤化工用大型高压隔膜泵液力端弯管为例,采用有限元分析软件ANSYS对其进行应力分析,根据ASMEⅧ-2对分析结果进行校核,分析结论对弯管及同类承压部件的设计与研发具有一定的理论指导意义。

体外膜肺氧合辅助气管肿瘤切除+全隆突重建术的围术期护理1例

体外膜肺氧合(ECMO)主要用于重症心肺功能衰竭患者的体外呼吸与循环。近年来,医疗技术、材料技术、机械技术不断发展,ECMO的支持时间不断延长,已经成为肺移植等重大手术中重要的技术之一。全隆突切除重建手术作为气管肿瘤根治难度最高的手术,面临着常规双腔气管插管难度大、风险高等问题,即使插管成功,手术操作时气管插管也会影响手术操作;另一方面手术中反复调整气管插管位置,可能会影响患者供氧,诱发缺氧,并引发一系列并发症。

河南省健康管理类专业人才社会需求调查分析

为了解河南省健康产业对健康管理类专业人才的社会需求情况,为高校科学设置健康管理类专业及培养应用型人才提供科学依据。本文选择了国内四大招聘网站,限定健康管理师职位、郑州区域为主、公司规模100人以上,检索出38家单位的岗位需求信息。通过Excel2017进行数据统计,采用描述性方法分析。结果为需求单位以健康公司类为主,占比57.89%;岗位职责主要有健康咨询65.78%、健康指导57.89%、数据统计与分析39.47%、市场调查与推广36.84%;岗位素质及能力需求侧重于沟通能力76.32%、积极态度42.11%、语言表达能力28.95%、团队协作能力23.68%、组织协调能力23.68%、数据统计及分析能力21.05%;医学专业背景达68.42%;相关资格证要求26.32%;单位需求人数相对较少,5人以下占63.16%;岗位底薪普遍在3-5千,占63.16%。结论是健康管理类专业开展产教融合以健康管理类公司为主要合作对象;注重医学特色培养,将职业考试内容融入教学课程;加强学生沟通能力、语言表达能力、团队协作能力、组织协调能力、数据分析能力以及市场拓展能力;加强大学生职业道德素养,树立积极的人生观。

彩色多普勒闪烁征在肾结石诊断中的价值

目的应用彩色多普勒超声观测肾结石的闪烁征与声影情况,探讨闪烁征对肾结石的诊断价值。方法以CT为金标准,将肾结石按大小分为3组,直径≤5mm组、5～10mm组和直径>10mm组,分别观察其闪烁征及声影显示情况。根据体质量指数(BMI)将患者分为正常组、超重组和肥胖组,观察肾结石闪烁征与患者BMI的关系。结果不同组中肾结石闪烁征的显示率均比声影显示率高,其中直径≤5mm和5～10mm组差异具有统计学意义(P<0.01),直径>10mm组差异无统计学意义(P>0.05)。肾结石闪烁征显示率与患者BMI无关(P>0.05)。结论肾结石闪烁征与结石大小及患者BMI无关。利用闪烁征这一指标,有利于肾小结石、隐匿性结石的检出与诊断。

产业融合视角下海南农业供给侧结构性改革路径探讨

农业供给侧结构性改革就是提高农业供给体系质量和效率,使农产品供给数量充足、品种和质量契合消费者需要,真正形成结构合理、保障有力的农产品有效供给。其关键是要调整农业生产要素的投入,须加强一二三产业的融合。海南生态环境优良,森林覆盖率高,热带气候特色鲜明,具有发展休闲农业与乡村旅游得天独厚的资源优势。通过依托农村青山绿水、田园风光、乡土文化等资源,以休闲农业与乡村旅游为载体,积极推动农村一二三产业的融合,可以提升农业综合效益和农民收入。

鲜胚移植后妊娠期卵巢扭转并发麻痹性肠梗阻1例

一、病例摘要患者女,30岁,因“鲜胚移植后46 d,下腹痛2 d”入院。患者2天前如厕后突然明显左下腹痛,于当地医院保守观察2 d后来诊。入院查体:体温:36.0℃,脉搏:112次/分,呼吸:20次/分,血压:123/76mmHg,腹饱满,软,左下腹压痛明显,反跳痛不明显,移动性浊音(-)。超声检查:宫腔内见一个大小约5.7 cm×3.3 cm妊娠囊,可见胎心。