口腔癌患者的生命质量研究

综述了近几年来国内外对口腔癌患者生命质量的研究状况 ,列举了几种较权威的调查问卷 ,对其内容、特征、使用方式和评价的真实性做了探讨 ,对生命质量研究的方法学如纵向研究和横向研究等做了阐述 ,揭示了该研究领域的努力方向 ,对评价口腔癌的治疗方法和功能修复方法有重要意义。

5种检查方法在颈部舌下腺囊肿诊断中的评价

目的 :评价 5种检查方法在诊断颈部舌下腺囊肿中的作用。方法 :检查方法包括手法检查、B超、穿刺、淀粉酶检查、囊腔造影 +CT。以术中确定囊腔与舌下腺相连为最终诊断。记录每种检查方法误诊、误导发生率 ,客观评价各种检查的优缺点。结果 :突入颈部的舌下腺囊肿确诊率为 5 8.3% ,误诊率为 4 1.7%。在各项检查中 ,囊腔造影 +CT误诊率为 0 ,手法检查误诊率为 2 5 % ,B超占 2 0 % ,检查手段不全占 18.8% ,淀粉酶假阳性占 16 .7%。经 χ2 检验各检查的误诊率有显著性差异 (χ2 =19.36 ,γ =8,P <0 .0 5 )。不同检查结果的汇集会影响误诊率。结论 :在各单项检查中 ,囊腔造影 +CT误诊率最低 ,其它各项均有 2 5 % 16 .7%的误诊率 ,优选诊断步骤是手法检查→穿刺→造影 +CT。

250例牙科畏惧症患者的心理、压穴及药物治疗临床观察

按 Scott 牙科畏惧症指数(DAS)从口腔科门诊320名牙病患者中筛选出250名牙科畏惧症患者,根据自评程度分别采用语言转移、按压合谷穴和抗焦虑药物治疗,结果语言转移组110例,合作率为71%,坚持合作率为18%,不合作率为11%;取穴组90例,合作率为78%,坚持合作率为22%,不合作率为零;服药组50例,合作率为100%。

可摘局部义齿质量量表应用效果评价

目的:评价可摘局部义齿质量量表的临床应用效果。方法:设计可摘局部义齿质量量表。在基托人工牙、卡环支托、连接体和调改4个方面设立12项条目,内容包括修复体目测评分和初戴评分,分A、B、C 3个级别。将4家义齿加工单位随机分为实验组和对照组,2组均用单盲法评分,实验组知晓量表,课题组定期向其管理部门反馈评分情况并作医-技电话交流,对照组不作反馈。对比2组修复体质量评分。采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学分析。结果:实验组在基托人工牙、卡环支托、连接体和调改4个方面的评分均高于对照组,经方差分析,有统计学意义(P<0.01)。实验组在树脂基托义齿、隐形义齿和铸造支架义齿的A级分别为27.2%、39.5%和40.6%,C级分别为9.2%、7.9%和7.2%,B级为大多数。对照组A级分别为9.4%、15.6%和15.0%,C级分别为40.6%、23.6%和25.0%,B级为多数,C级比例较高,经χ2检验,2组有显著差异。结论:可摘局部义齿质量量表的临床应用可提高修复体制作质量。

上海市民营加工所可摘局部义齿制作质量评价

目的:评价上海市民营加工所可摘局部义齿制作质量。方法:设计可摘局部义齿质量量表,随机抽取3家民营加工所,制作263件可摘局部义齿(树脂基托义齿55件,弹性树脂义齿90件,铸造支架义齿118件),用单盲法在目测和初戴2个环节12个条目作质量评价,分满意,可接受,勉强接受和不满意4个等级。用SPSS17.0软件包对数据进行统计学分析。结果:263件可摘局部义齿质量评价满意占33.2%,可接受42.3%,勉强接受和不满意24.5%,经方差分析,3种类型的可摘局部义齿质量评分差异有统计学意义(P<0.01),弹性树脂义齿高于铸造支架义齿,铸造支架义齿高于树脂基托义齿。结论:上海市民营加工所可摘局部义齿制作质量需要提高。

弯针头在上牙槽后神经阻滞麻醉中的应用

目的用带弧度的注射针进行上牙槽后神经阻滞麻醉,以减少血肿发生。方法实验组将容量5ml,针头长度36mm一次性注射器针头向针尖斜面方向弯制成25°-30°圆滑弧度,按上颌结节注射法(口内注射法)选择进针点和进针方向,对375例拔除上颌磨牙患者进行上牙槽后神经阻滞麻醉,对照组对368例拔除上颌磨牙患者采用传统注射法。结果实验组血肿发生率为0,对照组为1.63%,经统计学检验有显著性差异(χ2=6.1639,P<0.05),麻醉效果差异无显著性(χ2=0.1539,P>0.05),两组均未发生感染和注射针折断。结论采用弯针头进行上牙槽后神经阻滞麻醉可减少血肿发生。

磨牙冠裂减径无桩修复3年效果评价

目的 评价磨牙冠裂减径无桩修复的临床效果。方法 在折裂牙冠非活动侧进行固位形制备 ,充填银汞合金 ,修复后使牙冠颊舌向减径 ,不恢复折裂部分的牙尖。连续半年、 1年、 2年、 3年随访。观察临床症状、咀嚼功能和固位情况 ,制定评价标准。结果 前 2年满意和基本满意占 10 0 0 % ,第 3年占 97 8% ,有 2 2 %的患牙修复效果不满意。结论 磨牙冠裂减径无桩修复远期效果肯定 ,操作简单 。

可摘局部义齿佩戴与口腔健康相关生活质量的关系

目的研究可摘局部义齿治疗前后老年修复患者的口腔健康相关生活质量,为可摘局部义齿治疗计划的制定提供参考。方法收集可摘局部义齿修复的老年牙列缺损患者154例,平均年龄为64.35岁,采用老年口腔健康评价指数(geriatric oral health assessment index,GOHAI)量表中文版进行问卷调查,对可摘局部义齿修复治疗前后的GOHAI得分进行统计学分析。结果可摘局部义齿修复后,患者GOHAI量表中生理功能(Z=-7.989)、心理功能维度(Z=-8.128)和总体得分(Z=-7.932)较治疗前明显升高,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论可摘局部义齿修复通过改善患者的口腔生理功能和心理社会功能,可显著提高老年牙列缺损患者的口腔健康相关生活质量。

智齿近中阻生伴第二磨牙远中深龋的同期治疗

目的 探讨智齿近中阻生伴第二磨牙远中深龋同期治疗效果。方法 90例经临床检查和牙片证实智齿近中阻生伴第二磨牙深龋患者的 10 8对患牙 ,在局麻下行第二磨牙开髓、失活 ,磨除远中 1/4牙冠 ,拔除阻生牙。结果 平均操作时间 15 5± 10 2min ,拔除阻生牙的创伤程度明显减小 ,术后反应减少 ,牙髓治疗疗效满意。结论 同期治疗病源牙和病灶牙能解决治疗顺序上的矛盾 ,简化拔牙操作 ,节省病人就诊次数和经济负担 。