化疗对妇科恶性肿瘤患者绝经症状发生的影响

目的探讨化疗对妇科恶性肿瘤患者绝经症状发生的影响。方法 2013年1—6月北京中医药大学利用中国中药协会循证药物经济学专业委员会中医药临床评价平台收集同济医院、协和医院、湖北省肿瘤医院、广东省人民医院收治的妇科恶性肿瘤患者217例,其中宫颈癌104例,卵巢癌69例,子宫内膜癌44例。按治疗方式分组为:未接受任何治疗组(75例)、非化疗组(15例)、单纯化疗组(78例)、化疗联合其他治疗组(49例)。比较4组患者绝经症状发生率及绝经症状积分,两因素析因方差分析化疗和雌激素受体(ER)对绝经症状积分的影响。结果 4组患者ER、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(HER2)阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。未接受任何治疗组、非化疗组、单纯化疗组、化疗联合其他治疗组绝经症状发生率分别为:85.3%(64/75)、86.7%(13/15)、94.9%(74/78)、95.9%(47/49),差异有统计学意义(χ2=5.786 9,P=0.016 1);4组患者绝经症状积分分别为(1.41±0.21)分、(2.53±0.87)分、(3.14±0.35)分、(3.61±0.50)分,差异有统计学意义(F=15.18,P<0.000 1)。两因素析因方差分析结果显示,化疗和ER对绝经症状积分的影响差异有统计学意义(F=15.18,P<0.000 1)。化疗对绝经症状积分的影响差异有统计学意义(F=15.14,P<0.000 1),ER对绝经症状积分的影响差异无统计学意义(F=0.61,P=0.42)。两者的交互作用差异有统计学意义(F=5.06,P<0.002 1)。单独效应结果显示,在控制化疗这一因素后,在未接受化疗的两个组中,ER阳性阴性对绝经症状积分的影响差异无统计学意义(P>0.05);而在接受化疗的两个组中,ER阳性阴性对绝经症状积分的影响差异有统计学意义(P<0.05)。在控制ER阳性阴性这一因素后,无论ER阳性阴性,4组患者绝经症状积分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论化疗会提高恶性肿瘤患者绝经症状的发生率及绝经症状积分,影响患者的生活质量。

两种不同形式大容量储热系统分析

储热系统是光热电站的关键子系统之一,是区别于传统化石燃料发电的重要特征。储热系统对非连续的太阳能辐射起到平抑作用,确保发电系统的安全性,并且提供更多的运行时间,保证系统稳定运行。储热系统的容量越大,相应地能够提供更长的运行时间,提高光热电站的竞争力。文中对两种不同形式的大容量储热系统进行分析,对未来大容量储热系统设计提供参考。

常用中药贴片治疗骨科疼痛疾病的药物经济学评价

目的从全社会角度评价3种常用外用制剂治疗骨科疼痛的药物经济学价值和安全性。方法采用前瞻性队列研究的方法选取2016年1月～2017年12月在本院骨科门诊接受诊疗的患者为研究对象,对比使用3种常用中药贴片的疗效及经济性。结果采用奇正消痛贴膏治疗患者的痊愈时间平均为7. 26 d,低于云南白药膏的10. 38 d和扶他林软膏的9. 99 d,且疼痛消失时间快于云南白药膏和扶他林软膏(分别为5. 90 d,、8. 60 d和8. 12 d,P <0. 0001);奇正消痛贴膏治疗的成本-效果比略高于云南白药膏和扶他林软膏,增量成本-效果比为50元左右。患者治疗前后效用值均有所提高,但奇正消痛贴膏获得的质量调整生命年高于云南白药膏和扶他林软膏治疗组。奇正消痛贴膏治疗急性扭挫伤获得1个质量调整生命年只比云南白药膏和扶他林软膏增量成本仅为15000和50000元左右。结论从药物经济学全社会角度,相对于云南白药膏和扶他林软膏,奇正消痛贴膏治疗骨科疼痛的比云南白药膏和扶他林软膏更经济。

槽式太阳能光热发电经济性的主要因素分析

太阳能光热电站是一种新型的发电模式,减少了由于化学燃料的燃烧产生的CO2、氮氧化物、硫化物等污染,达到了环保的目的。在槽式太阳能光热电站进行设计的时候,不仅要考虑环保方面的影响,同时经济性也是必须考虑的重要因素。通过对镜场回路数和储热时间等因素的分析,做出最佳设计方案。