气管插管与Supreme喉罩在腹腔镜手术麻醉中的应用比较

目的:对腹腔镜胆囊切除术中行Supreme喉罩全身麻醉方案、气管插管全身麻醉方案的应用价值进行比较。方法:于2013年1月-2014年12月因胆囊疾病进入笔者所在医院手术的患者中,随机选择72例作为本次研究工作中的主要对象,治疗组36例行Supreme喉罩全身麻醉方案,对照组36例则行气管插管全身麻醉方案,观察两组麻醉效果。结果:对照组一次性成功置管率83.33%(30/36),治疗组为97.22%(35/36),差异有统计学意义(P<0.05);对照组置管操作时长(30.75±6.08)s,治疗组(10.05±4.27)s,差异有统计学意义(P<0.05)。较之T0阶段,麻醉后,两组血压值在T1阶段都呈现出降低趋势(P<0.05);对照组接受麻醉后不同时间段,其平均动脉压值、收缩压值以及舒张压值差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组T4阶段各指标明显低于其他时间段(P<0.05),而T5、T6、T7时,治疗组患者收缩压值以及舒张压值与T0阶段比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:将Supreme喉罩全身麻醉方案应用至腹腔镜胆囊切除患者中,可提升其一次性成功置管率、缩短置管操作时长,能改善患者血流动力学指标,可推广。

腰硬联合麻醉与单纯硬膜外麻醉用于剖宫产手术对比

目的:对比分析剖宫产手术产妇分别采用单纯硬膜外麻醉以及腰硬联合麻醉处理的麻醉效果。方法:将2014年1月至12月在我院顺利分娩的100例剖宫产产妇按照术中采用的不同麻醉方式随机分为试验组(50例,采用腰硬联合麻醉处理)和对照组(50例,仅仅采用单纯硬膜外麻醉处理),对比分析两组产妇麻醉效果、麻醉起效时间、麻醉至胎儿娩出时间、麻醉阻滞完善时间以及术中不良反应发生率。结果:试验组产妇麻醉优良率(100%)显著高于对照组(86%),两组产妇麻醉效果较为显著(P<0.05);试验组产妇麻醉阻滞完善时间、麻醉起效时间以及麻醉至胎儿娩出时间等均明显短于对照组(P<0.05);试验组产妇不良反应发生率(4%)显著低于对照组(14%),两组差异对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产手术采用腰硬联合麻醉的效果明显优于单纯硬膜外麻醉,有利于改善产妇预后,降低产妇相关不良反应发生率,值得推广应用。

敦煌遗书《灸经图》载穴临床应用体会

敦煌遗书《灸经图》是我国有文字记载以来现存最早的灸法专著。本文通过应用《灸经图》选穴和治法对脑性瘫痪、类风湿性关节炎、胃肠炎泄泻、阳萎早泄、糖尿病、哮喘等典型病例的治疗,目的在于探索其用穴特点,挖掘其中的规律,验证其实效性,寻求其对现代临床指导价值,以说明《灸经图》适用于多种顽症痼疾的治疗与康复,有独特的疗效和现实意义。

敦煌遗书《灸经图》治疗五劳七伤特点初探

敦煌遗书《灸经图》是我国有文字记载以来现存最早图文并兼的灸法专著,在治疗五劳七伤中采用天人合一的配穴方法,按九宫八卦在人体布穴;采用整体观念的配穴方法,按头、体、四肢在人体布穴;它以朴实自然的唯物主义写绘了我国存世最早的裸体针灸图;也是祖国医学最合理、最完整的性科学解释;是古代重灸派治疗五劳七伤顽症的典范;它选穴方便、安全、易于普及。本文总结前人经验以资借鉴,对治疗和预防现代虚损性疾患具有重要的现实意义。

咽异感症226例诊治结果分析

咽异感症是社区医院就诊人群最常见的咽喉症状，是咽部的异常感觉，如球塞感、瘙痒感、紧迫感、黏着感、烧灼感、蚁行感、无咽下困难的吞咽梗阻感等。还有部分病人有颈部不适感、紧迫感、自觉呼吸不畅以及咽喉部有物上下移动不定的感觉。社区医生常将其诊断为慢性咽炎，给予抗炎利咽，清热解毒等治疗，但症状往往迁延不愈。咽异感症病因复杂，并不局限于咽部的炎症，只要认真询问病史及仔细检查，多数能找到病因。只有针对病因进行治疗才能取得满意疗效。现对兰州市安宁区向阳社区卫生服务站2005年1月至2007年12月226例咽异感症患者的诊治分析如下：

云南灯盏细辛注射液治疗椎基底动脉供血不足疗效观察

临床上椎基底动脉供血不足是一种常见的缺血性脑血管疾病 ,近年来有年轻趋势。临床症状以眩晕、呕吐为主。通过病例观察 ,显示云南灯盏细辛对治疗缺血性脑血管疾病的恢复期 ,后遗症期依然有良好的临床疗效 ,同时还有助于改善该病的血液流变学、血脂。

刺五加结合脑活素治疗老年痴呆症疗效观察

目的 :观察分析刺五加结合脑活素治疗老年痴呆症的疗效与机理 ;方法 :将 136例病人随机分成两组对照治疗 ;结果 :显效 17例 ,占 2 8.4 % ,有效 39例 ,占 5 8.2 % ,无效 11例 ,占 16 .4 % ,总有效率为 83.4 %。

长针透刺配合《灸经图》中艾灸法治疗面瘫疗效观察

目的比较针刺配合《灸经图》中艾灸法治疗面瘫与单纯针刺治疗面瘫的疗效差异。方法将210例面瘫患者随机分为观察组(110例)和对照组(100例)。观察组采用针刺配合敦煌遗书《灸经图》图8所载艾灸的方法,对照组采用单纯针刺治疗。两组均连续治疗2个疗程后观察临床疗效。结果观察组疗效优于对照组(P<0.01),观察组平均有效时间、平均显效时间、平均痊愈时间均少于对照组(P<0.01)。结论针刺配合敦煌遗书《灸经图》中艾灸法治疗面瘫在疗效及缩短疗程方面明显优于单纯针刺。

心肺复苏后血浆可溶性选择素与脓毒症关系的研究

目的探讨心肺复苏(CPR)后是否会出现血浆可溶性P-选择素、E-选择素增高,并评价其临床意义。方法CPR后存活≥48h的43例患者次日晨采集肘静脉血,采用ELISA定量测定血浆sE-选择素、sP-选择素,按是否发生全身炎症反应综合征(SIRS)及脓毒症进行分组,并与40例非危重病患者作对照。结果①CPR后29例(29/43)发生SIRS,SIRS组血浆sP-选择素水平显著高于非SIRS组及对照组(均P<0.01),SIRS组与非SIRS组血浆sE-选择素水平虽差异无统计学意义(P>0.05),但却均高于对照组(均P<0.01)。②CPR后1周内19例患者发展为脓毒症,脓毒症组血浆sP-选择素水平显著高于非脓毒症组(P<0.05),二组血浆sE-选择素水平差异无统计学意义(P>0.05);③CPR后死亡患者血浆sE-选择素水平明显高于存活患者(P<0.01),但两组血浆sP-选择素水平差异无统计学意(P>0.05)。结论SIRS是CPR后一种常见的非特异性反应,血浆sP-选择素水平可能帮助识别脓毒症高危患者,血浆sE-选择素水平可能有助于CPR后不良预后的判断。

PBL+LBL教学法在中职分析化学实验教学中的探索

目的探讨PBL+LBL教学法在中职分析化学实验教学中的应用效果。方法选择60名2014级药剂专业学生,在PBL教学前、后采用评判性思维能力测量表进行客观评估,以访谈方式了解学生对PBL教学的主观评价。结果实施PBL教学后,学生评判性思维能力中的寻找真相、开放思想、系统化能力和求知欲各项评分及总分较教学前均明显提高(P<0.01)。学生教学反馈良好,满意度高,认为PBL教学法扩大了知识面,培养了团结合作意识,提高了分析和解决问题能力。结论在分析化学实验教学中实施PBL+LBL教学法符合学生特点和教学需要,有助于学生评判性思维能力培养,提高学生综合素质。

穴位注射灯盏细辛治疗痛痹120例

笔者自1998年1月～2003年12月采用穴位注射灯盏细辛注射液治疗痛痹120例,收效良好.现总结如下.……

关于敦煌《灸经图》保健灸、治未病组方探讨

敦煌石窟《灸经图》图4是针灸史上治疗五劳七伤最早、最完整的组方,而图12则有图穴无功能主治,成为千古之谜。通过探讨分析和临床验证,两图相辅相成,是临床防治五劳七伤、保健灸治未病组方的姊妹篇,按照易经八卦顺应程序在人体布阵组穴,让天人达到最大和谐统一,通过调整人体头、体、四肢穴位整体促使人体康复强健,对于现代人虚瘀交加的痿、痹、瘫、呆、喘等顽疾既能防、又能治,对推动当前针灸学的发展无疑具有重要意义。