重度宫腔粘连分离术后预防再粘连的临床研究

目的:比较重度宫腔粘连行宫腔镜下宫腔粘连分解术后两种预防再粘连方法的疗效。方法:回顾性分析2009年10月至2011年12月期间就诊于郑州大学第五附属医院妇科的136例宫腔重度粘连患者的临床资料,宫腔镜下分离粘连术前口服戊酸雌二醇,术后随机分成A、B两组,每组68例,A组宫腔注入玻璃酸钠+宫内节育器(IUD),B组宫腔注入玻璃酸钠+Foley球囊导尿管+IUD,术后观察宫腔形态,月经恢复及妊娠情况。结果:A组再粘连率32.3%,月经改善有效率79.4%,妊娠率45.6%;B组再粘连率5.8%,月经改善有效率95.5%,妊娠率71.6%,两组三方面的差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论:重度宫腔粘连分离术后联合使用Foley球囊导尿管+玻璃酸钠+IUD可有效降低再粘连的发生,提高月经改善有效率及妊娠率。

PC-MR测量中脑导水管脑脊液流动的影响因素

目的探讨PC-MR不同编码速率(Venc)、扫描解剖定位、扫描线角度及感兴趣区(ROI)面积对中脑导水管脑脊液(CSF)流动测量结果的影响。材料与方法选取52例健康志愿者分两组进行研究,第一组32例,第二组20例。选用T2WI正中矢状面定位,在导水管显示最大的幅度图像上绘制ROI。第一组预置Venc为5、10、20、40、60cm/s垂直导水管中间段扫描。第二组Venc预置20cm/s,先后垂直导水管入口段、中间段、出口段及平行颅顶切迹方向的中间段进行扫描。ROI绘制方法:第一组及第二组导水管3次垂直扫描ROI包埋管腔;第二组中间段的垂直扫描先后绘制2个面积不等的ROI;中间段2次不同角度扫描ROI绘制包埋管腔。取收缩期向下峰值流速(PPV)、舒张期向上峰值流速(PNV)及绝对每搏出量(ASV)进行参数分析。结果第一组结果:Venc5cm/s时26例出现相位混淆,各测量指标明显低于其它Venc组(P<0.05);Venc10-60cm/s组均获得较好的相位图像、各测量指标间无差异(P>0.05)。第二组结果:三组不同解剖定位垂直扫描的速度均数上段高于下段(P<0.05),ASV间无差异(P>0.05);相同解剖定位不同ROI面积流速无差异(P>0.05),ASV结果有差异(P<0.05)。垂直扫描各测量结果大于平行颅顶切迹扫描(P<0.05)。结论①Ven对测量结果有影响:venc5cm/s时测量结果明显偏低;venc10-60cm/s内各指标测量结果间并无差异。②导水管CSF上段流速高于下段,而ASV无差异。③ROI面积不影响流速结果,ASV与ROI面积呈正相关。④垂直扫描测量结果大于倾斜。

血清SAA、CRP及PCT对胎膜早破并发宫内感染的预测价值

目的:探讨与分析血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)对胎膜早破并发宫内感染的预测价值,以促进早期检出宫内感染。方法:收集医院收治的88例胎膜早破产妇作为研究对象,检测血清SAA、CRP、PCT含量,判断宫内感染发生情况并进行预测价值分析。结果:在88例产妇中,发生宫内感染20例(宫内感染组),宫内感染组产妇的血清SAA、CRP、PCT含量与非宫内感染组对比有显著升高(P<0.05)。在88例产妇中,Spearsman分析显示血清SAA、CRP、PCT含量与宫内感染存在正向相关性(P<0.05)。Logistic多因素分析显示血清SAA、CRP、PCT含量都为导致宫内感染发生的主要独立危险因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示血清SAA、CRP、PCT含量对胎膜早破并发宫内感染预测的曲线下面积分别为0.730、0.751、0.714,联合检测的曲线下面积为0.872。结论:胎膜早破并发宫内感染产妇多伴随有血清SAA、CRP、PCT的高表达,血清SAA、CRP、PCT对胎膜早破并发宫内感染都有很好的预测价值,联合检测的预测价值更优。

基于词汇教学的“жениться/娶”的句法功能对比

词汇教学中动词占据着核心地位,而动词的句法语义又是现代语言学研究的重大转向。基于上述原因,以莫斯科语义学派的配价理论为指导,对比研究"жениться/娶"的语义配价、句法表达式和句法题元,归纳总结其句法功能的异同,是对词汇微观研究和词汇教学的有力推动。

简谈建设美丽乡村促进农村经济发展的策略

美丽乡村建设工作,在“十二五”、“十三五”十年中始终是一个国家非常重视的工作。在近年来发展过程中,美丽乡村建设在协调城乡区域发展、发展农村经济、吸引资金投入、推动产业升级等方面都发挥了很大的推动作用。但从目前的发展状况来看,美丽乡村建设仍然存在着基础设施不完善、管理水平低、产业结构单一等诸多问题。基于此,文章从加强村庄整体规划、调整经济结构、加强机械化和信息化运用、提高经营管理水平、合理使用政府资金等方面阐述了改进措施,对美丽乡村建设工作如何更加合理高效,如何使建设成果惠及更多农民,持续不断地促进农村经济的发展进行了探讨分析。

不同药物对瘢痕子宫产后出血的疗效及对患者凝血功能的影响

目的:对比不同药物对瘢痕子宫产后出血的疗效及对患者凝血功能的影响。方法:选择2020年1月—2022年6月在我院诊治的瘢痕子宫产后出血患者105例作为观察对象,根据1∶1电脑随机分配原则把患者分为A组、B组、C组,各35例。A组给予马来酸麦角新碱注射液治疗,B组给予马来酸麦角新碱注射液+卡前列素氨丁三醇注射液治疗,C组给予马来酸麦角新碱注射液+卡贝缩宫素注射液治疗,对比患者治疗效果及凝血功能变化情况。结果:B组的总有效率为100.0%,显著高于A组的82.86%与C组的85.71%(P<0.05)。B组产后2h、24h出血量、出血持续时间与A组、C组对比均有显著降低(P<0.05)。B组的子宫收缩持续时间、子宫底下降速度均显著高于A组、C组(P<0.05)。三组分娩后24h的血小板计数、纤维蛋白原与分娩时对比均有明显降低(P<0.05),但B组明显高于A组、C组(P<0.05)。结论:在瘢痕子宫产后出血患者的治疗中,应用马来酸麦角新碱联合卡前列素氨丁三醇治疗能提高治疗效果,减少患者产后2h、24h出血量、出血持续时间,也可增加子宫收缩持续时间、子宫底下降速度,促进患者凝血功能的恢复。

中药敷贴联合经皮穴位电刺激在改善剖宫产术后肠道功能的效果研究

目的探讨中药敷贴联合经皮穴位电刺激在改善剖宫产术后肠道功能的应用效果。方法选取2019年1月—2022年12月在枣庄市妇幼保健院产科拟行剖宫产手术的初产妇,按照随机数表法分为两组,分别为对照组和干扰组,各50例,对照组采用中药敷贴治疗,干预组采用中药敷贴联合经皮穴位电刺激,统计并分析两组产妇肠道功能恢复时间、胃肠功能症状、患者护理满意度等指标。结果干预后,与对照组相比,干预组的肛门排气时间、肠鸣音恢复正常时间及肛门首次排便时间均更短,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,干预组腹胀发生率和腹胀严重程度均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,干预组护理满意度明显高于对照,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组患者的躯体功能、角色功能、认知功能、社会功能及总体健康状况评分均升高,且干预组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),干预后,两组患者的症状领域评分降低,且干预组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中药敷贴联合经皮穴位电刺激在改善剖宫产术后肠道功能中具有积极的作用,可以缩短肛门排气时间、肠鸣音恢复正常时间及肛门首次排便时间,降低腹胀发生率和腹胀严重程度,提高患者的护理满意度和生活质量。

互联网对妊娠期糖尿病患者规范化健康教育指导效果对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病患者规范治疗联合线上营养指导与妊娠结局的关系。方法选取2020年5月至2021年5月在本院治疗的1000例妊娠期糖尿病患者,500例孕妇接受规范化治疗+线上营养指导为观察组,另500例孕妇仅接受传统规范化治疗为对照组,对比两组妊娠期糖尿病孕妇的空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白水平及体质量水平、围产结局、各项临床数据(FPG、2hPG、HbA1C、TC、TG)。结果观察组孕妇与对照组相比,空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白水平及体质量水平在合理范围的人数明显较多,P<0.05;相比于对照组,观察组围产结局有较好的改善趋势,观察组中羊水过多、剖宫产、妊娠期高血压、巨大儿、胎膜早破、新生儿低血糖的发生率显著低于对照组,P<0.05;观察组临床数据的情况显著优于对照组,组间差异具有统计学意义,P<0.05。结论妊娠期糖尿病规范治疗联合线上营养指导,能够显著改善妊娠不良结局以及临床数据。

工业机器人活塞浇铸系统的设计研究

针对国内活塞铸造自动化水平低、铸件质量稳定性差、工人劳动强度大、人工成本高生产模式的缺点,通过对活塞铸造工艺特点的研究,设计开发工业机器人与附加轴第七轴进行系统集成,成功实现一台机器人完成两台铸造机的浇铸工作,优化了浇铸工艺流程,提高了设备自动化水平,保证了铸件产品的一致性,同时减轻了工人的劳动强度。

益母草注射液联合五加生化胶囊对促进产妇产后子宫复旧的效果分析

目的:探讨用益母草注射液联合五加生化胶囊对产妇进行治疗对促进其产后子宫复旧的效果。方法:选取近年来在枣庄市妇幼保健院进行分娩的600例产妇作为研究对象。随机将其分为对照组和观察组。待两组产妇分娩后,让对照组产妇口服五加生化胶囊,为观察组产妇在对照组用药方案的基础上肌内注射益母草注射液,然后比较两组产妇产后子宫复旧的效果及各项临床指标。结果:与对照组产妇相比,观察组产妇产后48 h内阴道的出血量更少,产后7 d子宫B超三径线之和与宫腔残留物的直径均更小,产后恶露排出的时间和腹痛持续的时间均更短,产后3 d血浆纤维蛋白原和D-二聚体的水平均更低,产后子宫复旧的有效率更高,P<0.05。用药后,两组产妇不良反应的发生率相比,P>0.05。结论:在产妇分娩后,为其应用益母草注射液联合五加生化胶囊能显著减少其产后的出血量,缩短其产后恶露排出的时间和腹痛持续的时间,促进其子宫复旧,且治疗的安全性较高。

MultiVane技术在3.0T磁共振乳腺扫描的应用

目的:探讨Multi Vane技术在3.0T磁共振乳腺扫描的应用价值。方法:选取2016年6月—2017年7月在我院进行乳腺检查的30位乳腺疾病女性患者(其中有占位者15例),分别采用常规乳腺扫描序列FSE和Multi Vane FSE进行轴位扫描。对两种序列扫描得到的图像进行分析,并各选取同一层面,相同的位置的一幅图像进行信噪比、对比度噪声比的测量。结果:30例患者的Mullti Vane FSE图像质量优于常规FSE,乳腺腺体,乳腺脂肪,占位性病变的信噪比、对比度噪声比均有较大幅度的提高。常规的FSE图像中,胸部呼吸运动造成明显的运动伪影,胸部心血管的搏动伪影也非常明显。结论:Multi Vane技术具有高信噪比和对比度噪声比,图像质量高,能有效地克服运动伪影。

内蒙古赤峰市牲畜市场网络交易平台构建研究

畜牧业在内蒙古经济及社会发展中占有重要地位,积极推动内蒙古赤峰市牲畜市场网络交易平台构建进程,建立、发展和完善现代化牲畜网络交易服务平台是内蒙古赤峰市畜牧业发展的必然趋势。对内蒙古赤峰市城乡畜牧业发展现状、网络发展水平以及牲畜网络市场交易情况进行了深入调研和全面分析,结合该市畜牧业经济发展水平和社会发展现状,对合理构建牲畜市场网络交易平台提出了建议。

基于主题和语篇的高三英语复习

引言在英语课程标准之中有明确的指出,高中英语教学过程中学生核心素养发展十分重要,同时还将如何培养学生核心素养以及建议进行了清晰的解释。高三阶段是学生复习的重要阶段,这一阶段的英语复习不仅能够有效提高学生语言能力,同时也能让学生各方面能力与素质得以锻炼。

悬臂式低压铸造机的设计与分析

随着国家科技水平的不断发展,四立柱低压铸造机的问题也逐渐凸显出来,操作空间狭小,导致操作过程中下芯、取件以及及时清理模具非常困难。于是,便设计了悬臂式低压铸造机,其工作时可以同时进行取件以及装砂,更加容易实现自动化进程,从而省去了机械手等其他辅助装置的使用。但另一方面,悬臂自身的稳定性相对较差,而且容易产生变形,在经过计算求出相应充型从而得出,上模板所受到的最大作用力,通过作用力的大小,计算合理的悬臂和立柱的相应尺寸,最后再通过静力学对两者进行细致分析,从而保证理论可行性。

PC-MR不同编码速率测量中脑导水管脑脊液的流动

目的采用3.0 T磁共振相位对比法(PC-MR)测量正常成人中脑导水管脑脊液流动,探讨不同编码速率(Venc)对测量结果的影响。方法选取32名健康志愿者(男15名,女17名)分两组进行研究,其中青年组(18～35岁)18名,中年(36～56岁)组14名。选用T2WI正中矢状面定位,在导水管显示最大的幅度图像上沿导水管边缘绘制感兴趣区。每位预置Venc 5、20、35、50、65 cm/s垂直导水管中间段先后行5次扫描。取收缩期向下峰值流速(PPV)、舒张期向上峰值流速(PNV)及绝对每搏输出出量(ASV)进行参数分析。通过SPSS 17.0统计分析软件,采用均数±标准差进行描述性分析,并进行方差分析及t检验。结果 Venc预置20～50 cm/s均获得较好的相位图像,时相-流率曲线呈近似正弦函数,各测量指标均数间单因素方差分析差异均无统计学意义(FPPV=0.032,FPNV=0.025,FASV=0.038,P值均>0.05)。Venc预置5 cm/s时32名志愿者中26名相位图像出现相位混淆,时相-流率曲线不规则,测量结果明显低于Venc 20～50 cm/s各组(t=3.39～3.87,P值均<0.01)。Venc 65 cm/s时相-流率曲线规则但其幅度下降,各测量指标均数低于Venc 20～50 cm/s各组(t=2.78～3.04,P值均<0.05)。取Venc20 cm/s比较不同性别间及青、中年组间各测量指标均数差异均无统计学意义(t=0.23～1.04,P值均>0.05)。结论预置Venc 5、65 cm/s时测量结果偏低;Venc 20～50 cm/s内各指标测量结果间并无差异;不同性别间及青、中年龄组间中脑导水管脑脊液流速、流量无差异。

妊娠期糖尿病及时干预与妊娠结局的关系

目的:了解妊娠期糖尿病(GDM)的发病情况及干预效果。方法;选取GDM患者131例作为研究对象,其中34例孕期未治疗;随机选取同期正常孕妇131例作为对照。分析GDM发病情况及干预效果,对各组间母儿并发症进行比较分析。结果:GDM的检出率为3.2%,接受治疗的97例GDM患者中,81.5%经饮食及运动疗法即可将血糖控制在目标范围,18.5%需加用胰岛素治疗。在妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、剖宫产、巨大儿、早产、新生儿低血糖、胎儿窘迫、新生儿窒息方面,治疗组结局明显优于未治组(P<0.05),正常组与治疗组差异无统计学意义(P>0.05),正常组结局明显优于未治组(P<0.05)。结论:对GDM患者进行早期诊断、及时干预是降低围产期并发症、改善母儿预后的有效措施。

Notch1及其配体DLL4在子痫前期患者胎盘组织中的表达

子痫前期是妊娠期特有的严重并发症,在初产妇中占7％,表现为全身程度不同的因血管内皮受损的一系列临床症状,甚至引起胎儿生长受限.子痫前期患者滋养层细胞的侵袭通常较表浅,子宫螺旋小动脉重塑障碍,导致胎盘灌注减少.研究发现,Notch信号通路可与其他细胞因子一起调节细胞的增殖、分化和凋亡等[3];该通路具有4种Notch受体（Notch1、Notch2、Notch3、Notch4）和5种Notch配体（DLL1、DLL3、DLL4、JAG1、JAG2）,此信号通路主要依靠相邻细胞间的相互作用而激活.DLL4被认为是5种配体中惟一具有内皮特异性的配体.对Notch信号通路的研究发现,滋养层细胞及胚胎干细胞中均有Notch基因的表达,在胎盘血管形成及胚胎发育过程中起关键作用.鉴于胎盘本身的组织结构较为复杂,有关Notch信号通路在子痫前期胎盘中的研究不多,并且学者们提出的观点也不一致.本研究主要探讨该通路中Notch1受体及DLL4配体在子痫前期患者胎盘组织中的表达情况,为子痫前期的早期干预、改善预后提供分子生物学依据,为临床治疗提供新的靶点.

凶险性前置胎盘孕妇合并产后出血发生情况及其危险因素的研究

目的探讨凶险性前置胎盘(PPP)孕妇合并产后出血发生情况及其危险因素。方法本研究为病例对照研究,选取2020年5月至2022年10月枣庄市妇幼保健院综合ICU收治的187例PPP孕妇,年龄(28.75±3.21)岁,年龄范围为20~40岁。比较孕妇一般资料、凝血功能指标[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]及产后出血量,采用logistic回归模型分析PPP合并产后出血的危险因素。结果89例孕妇发生产后出血,出血率为47.6%(89/187)。根据是否发生产后出血将孕妇分为产后出血组(n=89)与常规生产组(n=98),两组孕妇年龄、前置胎盘类型、胎盘粘连、胎盘植入、PT、APTT、FIB比较,差异有统计学意义(P<0.05)。产后出血组产后出血量[(851.47±57.54)ml]高于常规生产组[(362.14±37.71)ml],差异有统计学意义(P<0.001)。年龄≥35岁(OR=11.574)、中央型前置胎盘(OR=10.340)、胎盘粘连(OR=6.436)、胎盘植入(OR=7.417)、PT缩短(OR=16.525)、APTT延长(OR=17.307)、FIB升高(OR=5.714)是PPP合并产后出血的危险因素(P<0.05)。结论PPP合并产后出血风险较高,主要与年龄、前置胎盘类型、胎盘粘连、胎盘植入、PT、APTT、FIB水平等因素有关,需加以预防、干预,从而减少产后出血,改善妊娠结局。

双歧杆菌乳杆菌三联活菌片在小儿呼吸道感染中预防腹泻的临床价值

目的:探讨双歧杆菌乳杆菌三联活菌片在小儿呼吸道感染中预防腹泻的价值。方法:选取我院2019年7月至2021年8月收治的呼吸道感染患儿90例,将其随机分为甲组和乙组,每组45例。甲组患儿采用常规抗生素治疗,乙组在甲组患儿治疗的基础上联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗,评估2组患儿的临床效果。结果:乙组患儿临床总有效率为97.78%,高于甲组86.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);乙组患儿治疗3 d时腹泻率为13.33%、治疗5 d时为6.67%、治疗7 d时为2.22%,甲组依次为33.33%、22.22%、15.56%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);乙组患儿轻度腹泻率为17.78%,低于甲组53.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);乙组患儿症状改善时间明显短于甲组(P<0.05)。结论:针对小儿呼吸道感染者,在常规抗生素用药的基础上配合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗方案,不但可以提高临床效果,缩短症状恢复时间,还可降低患儿腹泻发生率及病情严重程度,值得临床推广应用。