职业卫生学综合性现场实验教学微课开发需求分析

目的评估职业卫生学综合现场实验教学中存在的问题,把握微课开发利用的动因与方向,为引入微课教学提供依据。方法2019年5—10月选取北京大学医学部2015级七年制预防医学专业83名学生为研究对象,采用教师观察法和学生问卷调查进行研究。结果回收有效问卷77份。职业卫生学综合现场实验教学中存在“对现场调查工作的全局认识不够充足”“职业卫生相关研究工作介绍不多”“容易遗忘前次课程内容”等问题。66.2%的学生希望将微课应用于职业卫生学综合现场实验教学中。学生希望制作成微课的课程内容有职业卫生调查工作示教(84.4%)、仪器使用与操作方法(77.9%)、综合性实验涉及的知识框架与要点(64.9%);学生希望的微课组织结构包括知识内容条理呈现(90.9%)、操作内容视频呈现(88.3%)、教学总结(61.0%)、教学导入(55.8%)、思考题(40.3%);最受学生喜欢的授课方式是微信公众号。结论职业卫生学综合现场实验教学中过程中仍存在诸多不足,微课是实验课程良好的补充教学方式。学生对于引入微课教学持支持态度,应依据学生需求有针对性设计开发微课,将其引入实验课程教学,从而提升课程教学效果。

医学专业大一新生的专业认知与专业选择动机调查

目的了解医学生的专业认知、专业选择动机及二者之间的关系,为医学院校各专业选拔人才与有效开展招生工作提供参考与建议。方法选择北京大学医学部2019级本科生为调查对象,对其专业认知、专业选择动机与影响因素进行问卷调查,并采用主成分分析和Spearman秩和相关分析。结果北京大学医学部2019级640名本科生的专业认知得分表现为临床医学(3.24±0.89)>口腔医学(2.89±1.00)>基础医学(2.66±1.02)>药学(2.54±0.97)>预防医学(2.29±0.93)>护理学(2.21±0.99)>医学检验(1.98±0.95)>医学英语(1.95±0.93);6个主要的专业选择动机因子分别是学校及专业实力、专业学习及工作前景、自身因素、北大情怀和他人影响、医学因素、学校政策,贡献率分别为34.60%、12.97%、7.42%、6.00%、5.59%、5.37%;专业认知得分与专业选择动机因子一定程度上正相关。结论目前学生对医学专业的专业认知水平仍有较大上升空间,且专业选择的动机因素较复杂,其中学校及专业实力与学习工作前景为重要因素。医学院校应注重加强专业宣传,提高学生专业认知,从多方面吸引有志学生报考医学专业,提高医学专业人才培养质量。

高危妊娠孕产妇文化程度对其妊娠结局的影响

目的分析北京市某社区高危妊娠的发生情况及不同文化程度高危妊娠孕产妇的妊娠结局的差异,为指导孕产妇健康管理提供科学依据。方法采用回顾性整群抽样的方法获取某社区卫生服务中心2012-2018年860名孕产妇信息,以文化程度分为3组,采用方差分析和卡方检验进行组间比较。采用多因素非条件Logistic回归分析文化程度对高危妊娠孕产妇妊娠结局的影响。结果860名孕产妇中低学历组、中等学历组、高学历组孕产妇的高危妊娠发生率(67.65%、55.97%、58.25%;χ^(2)=4.16,P=0.125)和不良妊娠结局发生率(27.45%、26.75%、23.11%,χ^(2)=1.67,P=0.434)无显著差异。505名高危妊娠孕产妇中,低、中、高学历组高危妊娠孕产妇的孕次、高危妊娠因素种数、胎盘植入发生率、不良妊娠结局发生率与低体重儿发生率逐渐降低,差异有统计学意义(F=17.12,P<0.01;F=5.10,P=0.006;Fisher确切概率法,P=0.003;χ^(2)=6.87,P=0.032;χ^(2)=7.81,P=0.020)。多因素非条件logistic回归结果显示,随着文化程度的升高,高危妊娠孕产妇发生不良妊娠结局(OR=0.70,95%CI:0.52~0.93)、胎儿不良结局(OR=0.73,95%CI:0.55~0.99)、流产(OR=0.59,95%CI:0.38~0.91)、低体重儿(OR=0.42,95%CI:0.22~0.81)的风险降低。结论不同文化程度的高危妊娠孕产妇的高危妊娠影响因素和不良妊娠结局发生率存在差异,具有研究生学历的高危妊娠孕产妇的不良妊娠结局发生率较低。

打印机释放颗粒物的特征与影响因素

[背景]打印复印设备在工作中会释放大量颗粒物,从而危害人体健康,但目前国内对打印店内细小粒径颗粒物浓度及粒径分布、打印机释放颗粒物水平影响因素的研究不足。[目的]分析打印店内颗粒物浓度与粒径分布特征,探讨打印机工作过程中颗粒物释放的影响因素。[方法]采用便携式气溶胶谱仪在北京某学校内3家打印店(A、B、C)进行连续12 h以上的多粒径(0.25~32.00μm)颗粒物数量浓度和质量浓度的动态监测。在室内场所展开实验,分别探究室内温度、室内相对湿度、纸张定量、硒鼓类型对打印机释放粒径≤1μm的颗粒物(PM1)的数量浓度峰值的影响。[结果]3家打印店的颗粒物数量粒径分布相同,96%以上颗粒物粒径≤0.50μm(PM0.5);其数量浓度随粒径变小而升高,PM0.5数量浓度可高达11.36×105 P·cm^-3;3家打印店的颗粒物质量粒径主要分布在0.25~0.65μm和1.30~7.50μm。打印机释放颗粒物是打印店室内颗粒物污染的主要来源,同时工作的打印机数量和室外PM2.5浓度会影响打印店内颗粒物水平。模拟实验显示,当室内温度为15、23、27℃时,打印过程中释放PM1的数量浓度峰值分别为(1.76±1.33)×10^4、(1.95±0.64)×10^4、(3.20±3.00)×10^4P·cm^-3,差异无统计学意义(F=0.58,P>0.05);当室内相对湿度为30%、45%、60%时,打印过程中释放PM1的数量浓度峰值分别为(1.95±0.64)×10^4、(0.96±0.26)×10^4、(0.79±0.11)×10^4P·cm^-3,差异具有统计学意义(F=9.65,P<0.05);使用70、80 g·m^-2的标准A4打印纸时,打印过程中释放PM1的数量浓度峰值分别为(1.95±0.64)×10^4、(5.25±1.07)×10^4P·cm^-3,差异具有统计学意义(t=-4.59,P<0.05);当硒鼓类型为国产兼容硒鼓、国产灌墨硒鼓和原装进口硒鼓时,打印过程中释放PM1的数量浓度峰值分别为(1.95±0.64)×10^4、(1.90±1.22)×10^4、(9.85±4.70)×10^4P·cm^-3,差异具有统计学意义(F=7.44,P<0.05)。[结论]打印店内释放粒径≤0.50μm的颗粒物为主,且颗粒物数量浓度和瞬时颗粒物质量浓度较高。室内相对湿度、纸张定量和硒鼓类型可影响打印机释放PM1的数量浓度。

打印复印设备释放污染物与健康效应

打印复印设备广泛应用于现代工作生活之中,其在运行过程中会释放大量组成复杂的污染物,包括颗粒物、挥发性有机物、臭氧等。这些释放物与室内空气污染紧密相关,可对人类健康产生影响。本文总结了近20年国内外对打印复印设备释放物中颗粒物、挥发性有机物、臭氧的现场及实验室监测结果,并对打印复印设备释放物诱导的呼吸系统损伤、机体氧化应激与炎症反应、遗传毒性作用等健康效应研究进行了综述,为指导人们安全有效使用打印复印设备提供参考。

本科一年级医学生的专业认同度及其影响因素

目的:分析本科一年级学生的专业认同度及其影响因素。方法:采用问卷调查方法。2019年11月至2020年1月,选取北京大学医学部2019级本科一批次录取的553名学生(简称学生)为研究对象,采用专业认同度测量问卷,从学生的家庭背景、高考录取情况、报考志愿考虑因素、专业认同度等方面进行调查,对专业认同度进行因子分析后,以专业情感和专业认知2个维度衡量学生的专业认同度。采用多因素协方差分析学生专业认同度的影响因素。结果:学生专业情感维度得分为(3.85±0.79)分,专业认知维度得分为(3.76±0.64)分。学生的就读专业(F=4.39,P<0.01)、家庭人均月收入(F=2.34,P=0.03)、志愿录取情况(F=3.07,P=0.02)以及学校和专业实力(F=76.97,P<0.01)、理想兴趣(F=49.74,P<0.01)、就业情况(F=3.95,P=0.02)、转专业及修读双学位意愿(F=23.42,P<0.01)均对学生专业认同度影响显著。结论:学生专业认同度总体较高,学生的专业认同度受到其就读专业、家庭人均月收入、志愿录取情况以及学校和专业实力、理想兴趣、就业情况和转专业及修读双学位意愿等因素的影响。

食品中纳米二氧化钛的人群暴露水平及其对胃肠道的影响

二氧化钛(Ti O2)常作为食品添加剂用于糖果、巧克力、口香糖、饮料等食品。研究发现,Ti O2含有大量纳米级颗粒组分,含量可高达36%以上。鉴于纳米颗粒具有小尺寸、高表面活性等特殊理化性质,食品中纳米Ti O2对生物体可能具有与大颗粒Ti O2不同的健康影响。已证实,纳米Ti O2摄入后被胃肠道吸收并蓄积在肝脏、肾脏、脾脏等组织中,胃肠道作为纳米Ti O2摄入后的首要接触器官,更易受影响。本文总结当前食品中纳米Ti O2含量,提示人群在日常生活中能够通过各种食物接触到纳米Ti O2;了解不同年龄段人群Ti O2暴露水平,并进一步关注纳米Ti O2经口摄入后对胃肠道及常见疾病(胃溃疡、胃癌、肠炎、肠癌)等的影响;揭示纳米Ti O2胃肠道毒性作用,期望借此增加人们对食品中纳米Ti O2的了解,为指导纳米Ti O2在食品科学领域的安全有效应用提供参考依据。

北京大学医学部医院初筛高危因素对妊娠并发异常情况及结局的影响

目的探讨医学社区人群孕期初筛高危对妊娠异常情况及结局的作用。方法选取2012年12月至2018年10月在北京大学医学部医院建立《母子健康手册》孕妇873例,分为初筛高危组和对照组,收集初筛高危因素、孕期及产时产后资料,比较两组妊娠情况及结局,并分析各初筛因素对妊娠结局影响,筛选不良妊娠结局的影响因素。结果高危组年龄及体重指数大于对照组(P<0.01);两组孕次、分娩孕周、胎儿结局和分娩方式分布差异有统计学意义(P<0.05);高危组妊娠期糖尿病的发生率显著高于对照组(P<0.01);高龄和双胎妊娠是不良妊娠结局的独立影响因素(OR=1.91,P<0.01&OR=5.21,P=0.02)。结论该医学背景人群妊娠初筛高危对妊娠并发异常情况及结局均有显著影响,高龄、双胎妊娠是不良妊娠结局的主要影响因素。

医学院校社区孕产妇的特点分析

目的描述医学院校社区孕产妇特点并探讨与相应行政区间的异同。方法描述2012年12月至2018年10月在北京市海淀区某医学院校社区建立《母子健康手册》的873例孕妇孕期高危因素和妊娠结局的特征,并与海淀区数据进行比较,探讨该人群妊娠结局的主要影响因素。结果该人群孕期高危发生率、高龄、妊娠期糖尿病及甲状腺功能异常发生率均高于海淀区平均水平。产后出血发生率显著低于该区平均水平。非高危组中,早产、低出生体重儿的发生率显著低于该区平均水平(P<0.05)。不良结局的主要危险因素是双胎妊娠、前置胎盘及胎膜早破。结论该医学院校人群高危妊娠发生率高而不良结局发生率低。

打印机释放颗粒物时空分布及通风影响

目的探究打印机释放颗粒物浓度的时空分布及通风因素的影响。方法在体积为0.606 m^(3)(1.035 m×0.711 m×0.823 m)实验仓中进行实验,使用气溶胶粒径谱仪监测实验仓内不同位置的颗粒物浓度随打印机工作时间的变化;探究通风时机、通风流量和通风时长对颗粒物浓度的影响。结果实验仓内不同位置的颗粒物数量浓度达到峰值的时间无差异;颗粒物浓度峰值随高度升高而降低(r_(s)=–0.740,P<0.001),且随水平距离增加而衰减(r_(s)=–0.351,P<0.01)。在打印前、打印开始、打印结束后通风和不通风时颗粒物浓度峰值分别为(–26.96±8.42)、(–5.67±4.72)、(39.23±16.85)和(75.43±15.37)p/cm^(3),有统计学差异(P<0.05)。在打印开始时通风,颗粒物数量浓度峰值随通风流量增加和通风时间延长而显著下降。结论打印机释放颗粒物在实验仓内扩散迅速,浓度峰值呈现垂直分布和距离衰减;通风时机、通风流量和通风时长可影响浓度水平。

某医学院校社区不同职业人群妊娠高危因素与不良结局分析

目的探讨某医学院校社区不同职业人群妊娠高危因素和不良妊娠结局的特点及其影响因素。方法采用方便抽样的方法,选择在某医学院校社区719名孕产妇为研究对象,按职业分为医护组(218名)和非医护组(501名,包括教师亚组138名、行政亚组129名及其他职业组234名),比较研究对象妊娠高危因素及不良妊娠结局的检出情况。结果研究对象检出率居前5位的妊娠高危因素分别为:体质量指数异常、高龄、糖尿病、瘢痕子宫和甲状腺功能异常,检出率分别为21.4%、17.5%、9.7%、7.5%和7.5%。与非医护组比较,医护组人群妊娠高危因素≥2项、不良妊娠结局、胎儿不良妊娠结局、自然流产、低出生体质量儿的检出率均降低(P值均<0.05)。教师亚组人群妊娠高危、初筛高危、瘢痕子宫、妊娠期贫血的检出率均高于其他亚组(P值均<0.008);教师亚组人群妊娠高危因素≥2项和高龄的检出率均高于医护组(P<0.008);行政亚组人群不良妊娠结局和自然流产检出率均高于医护组(P值均<0.008)。多因素Logistic回归分析结果显示,职业、高龄、产次、瘢痕子宫均是研究对象不良妊娠结局影响因素(P值均<0.05)。结论不同职业人群妊娠高危因素和不良妊娠结局有差异。与医护组比较,教师亚组人群妊娠高危检出率相对较高,行政亚组人群不良妊娠结局和自然流产率相对较高。