盆腔肿瘤患者同步放化疗对外周血淋巴细胞、细胞因子和肠道菌群的影响

目的探讨盆腔肿瘤患者同步放化疗对机体免疫功能、炎症状态和肠道微生态的影响。方法收集2021年7月-2022年12月青岛市中心医院收治的60例盆腔肿瘤患者同步放化疗前后的血液和粪便样本,采用流式细胞术检测外周血淋巴细胞亚群、细胞因子水平,采用实时荧光定量PCR方法(RT-qPCR)检测粪便中具核梭杆菌、双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和链球菌的数量,比较各项指标同步放化疗前后的变化,并与疗效进行相关性分析。结果与治疗前相比,同步放化疗后盆腔肿瘤患者外周血CD3^(+)CD8^(+)细胞百分比、CD3-CD19^(+)细胞百分比、IL-10水平显著降低(t=2.571~2.995,P<0.05),CD3^(+)细胞百分比、CD3^(+)CD4^(+)细胞百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值及IL-1β、IL-2、IL-6、IFN-γ、TNF-α水平显著升高(t=-4.321~-2.638,P<0.05);粪便具核梭杆菌、双歧杆菌和嗜酸乳杆菌数量显著减少(t=3.128~3.954,P<0.05)。且治疗后外周血CD3^(+)细胞百分比、CD3^(+)CD4^(+)细胞百分比、粪便双歧杆菌、嗜酸乳杆菌数量与疗效呈正相关(r s=0.440~0.540,P<0.05)。外周血IL-6、TNF-α水平及粪便具核梭杆菌数量与疗效呈负相关(r_(s)=-0.685~-0.377,P<0.05)。结论盆腔同步放化疗可激活机体抗肿瘤免疫功能,促进炎症反应发生,导致肠道致病菌和益生菌减少,造成肠道菌群紊乱。盆腔同步放化疗后外周血CD3^(+)细胞百分比、CD4^(+)细胞百分比,IL-6、TNF-α水平,粪便双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和具核梭杆菌数量与疗效密切相关。