探究食管癌术后乳糜胸并发症的临床治疗

目的探究食管癌术后乳糜胸并发症的临床治疗。方法对我院2010年1月至2012年12间收治的10例食管癌术后乳糜胸患者的临床资料进行回顾性分析。结果 10例食管癌术后乳糜胸患者中,3例采取保守治疗,7例采取手术治疗,均治愈。结论管癌术后乳糜胸并发症的发生率较低,但在手术过程中仍应注意预防。术后乳糜胸并发症一旦发生,应及早的进行非手术治疗或手术治疗。

多层螺旋CT对孤立性肺结节良恶性鉴别诊断

孤立性肺结节（SPN）,是指影像中见到最大直径不超过3cm,单一的、类似圆形或椭圆形的致密影,且不伴有肺不张、卫星病灶、胸腔积液、肺门及纵隔淋巴结肿大的肺部结节,是影像学诊断中的难题之一。如果X线片及普通CT显示SPN毫无特征,再高明的医生也难以下结论。而多层螺旋CT则能够详尽肺结节的特征。研究表明,胸部X线片上50%的SPN在CT上却表现为多发性肺结节。

胸腔镜肺叶切除术不同手术方式对非小细胞肺癌患者近期疼痛因子和远期生存率的影响

肺癌已经成为全世界范围内患病率和病死率均排名第一的恶性肿瘤,成为威胁人类健康的头号杀手。非小细胞肺癌(NSCLC)占所有肺癌的80%左右,临床治疗手段包括手术、放疗、化疗、靶向、免疫治疗等,手术依然是NSCLC最有效的治疗手段[1]。目前,NSCLC手术形式从传统的开胸手术逐渐向微创技术发展,在确保疗效的同时尽可能地减少患者的创伤已成为大势所趋。随着手术和器械的不断推陈出新,以及微创理念的不断深化,减少手术操作孔是一种趋势。

手术治疗肺癌患者67例的临床效果观察

目的观察手术治疗肺癌的临床效果。方法选取医院行手术治疗的肺癌患者67例为研究对象,观察手术前后患者外周血内皮素(ET)、超氧化物歧化酶(SOD)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)等炎性指标及免疫球蛋白IgA、IgG、IgM等免疫功能指标变化情况。结果与术前水平相比,肺癌患者外周血的ET、CRP及IL-6水平均明显升高,SOD水平及社会功能评分则降低(P均<0.01);与手术前比较,肺癌患者血清中IgA、IgG、IgM等免疫功能指标水平均明显降低(P<0.01)。结论手术治疗能明显改善肺癌患者的局部炎性反应状态,帮助清除病灶,促进免疫功能恢复,对于保障患者的预后质量具有积极意义。

老年肺癌全肺切除术的围手术期分析

目的对老年肺癌全肺切除术的围手术期进行分析。方法采用回顾性分析方法，对笔者所在医院收治的60例老年肺癌患者行全肺切除术的临床效果和预后进行分析。结果60例老年肺癌患者无手术死亡病例发生，术后发生并发症15例（25．0％），术后进行1～5年的随访，随访卒100．0％，1年生存率47例（78．3％），3年生存率33例（55．0％），5年生存率14例（23．3％）。术后患者健康功能、健康状况、不良反应较术前均有明显改善，差异均有统计学意义，P〈0．05。结论全肺切除对于老年肺癌患者临床疗效良好，值得临床推广应用。

经腹手术治疗有严重心肺疾患的贲门癌22例探讨

目的 :总结 1 988年～ 1 994年间合并有严重心肺疾患不宜开胸手术的贲门癌 2 2例治疗体会。方法 :经上腹正中切口行贲门癌切除 ,食管—胃端侧吻合术。结果 :术中、术后未引起原心肺疾患症状加重 ,无手术死亡。结论 :经腹手术治疗贲门癌 ,为不能耐受开胸手术的贲门癌病人提供了手术机会 ,手术安全性高。

胸腔镜治疗胸腺瘤患者的疗效观察

目的探讨胸腔镜治疗胸腺瘤患者的临床疗效。方法对我院收治90例胸腺瘤患者的临床资料进行回顾性分析,随机分成2组,对照组采用传统手术进行治疗,观察组在胸腔镜下进行治疗。观察2组患者手术情况,记录术后并发症及不良反应发生情况,并进行对比分析。结果观察组患者手术切口较对照组小,术中出血量少于对照组,手术用时较对照组短,术后住院时间、引流管放置时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率、不良反应发生率均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜治疗胸腺瘤具有术中出血少、手术用时短,术后恢复快,安全性高等特点,值得临床推广使用。

传统开胸手术治疗56例食管癌的近期疗效及安全性

目的分析传统开胸手术治疗食管癌的近期疗效及安全性。方法选取2012年2月—2017年2月来我院就诊行传统开胸手术的56例食管癌患者作为研究对象,分析患者的一般手术情况、术后1年复发情况及并发症情况。结果传统开胸手术平均手术时间(286.54±43.53)min,术中出血量(413.42±56.53)m L,住院时间(20.35±5.24)d,术后胸腔引流时间(8.94±3.53)d,淋巴结清扫量(22.42±4.64)个,胃肠道功能恢复时间(5.64±2.34)d,患者术后1年内复发率为8.93%,出现吻合口瘘、喉返神经损伤、胃排空延迟、肺部感染、切口感染、乳糜胸等并发症概率分别为7.14%,5.36%,5.36%,3.57%,8.93%,1.79%。结论传统开胸手术能有效清除食管癌病灶,促进患者肠道功能恢复,术后并发症较少,掌握合适的手术指征有利于促进患者康复。

持续负压胸腔引流方式与常规胸腔引流管夹闭方式在全肺切除术围手术期中的应用比较

目的比较在全肺切除术围术期中应用持续负压胸腔引流方式与常规胸腔引流管夹闭方式的临床效果。方法选取120例进行全肺切除术后患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分成两组，每组60例。对照组采用常规胸腔引流管夹闭方式，观察组采用持续负压胸腔引流方式，比较两组临床效果。结果观察组住院时间、引流总量及引流管留置时间均高于对照组，观察组并发症总发生率为13．33％，低于对照组的23．33％，但差异均无统计学意义（t=1．60、1．97、0．72，x2=2．00，均P〉0．05）。结论在全肺切除术围术期中应用持续负压胸腔引流方式与常规胸腔引流管夹闭方式的临床效果接近，值得临床推广应用。